Этапы и технология изготовления съемного бюгельного протеза

Этапы изготовления бюгельного протеза – это процедура, подразумевающая профессиональный и тщательный подход в стоматологии. В итоге поэтапного процесса получается изделие, успешно заменяющее имплантаты и восстанавливающее зубной ряд. Конструкция показана при определенных нарушениях и при отсутствии естественных единиц в зубном ряду. Его устанавливают в период подготовки к протезированию для поддержания эстетики, коррекции глубокого прикуса, а также для лечения пародонтоза и бруксизма. Бюгели имеют ряд преимуществ и при правильном уходе служат долго. Современная ортопедическая стоматология предлагает несколько видов бюгелов, для изготовления которых используются специальные материалы.

Что такое бюгельные зубные протезы и как они выглядят

Это съемные конструкции, использующиеся для восстановления включенных и концевых дефектов зубного ряда. Они легче и удобней, чем пластинчатые протезы с «небом», и пользуются спросом в тех случаях, когда нельзя выполнить протезирование на имплантах.

С помощью бюгельного протеза восстанавливается жевательная функция и эстетика как в передних отделах челюсти, так и боковых. В зоне улыбки ими чаще всего протезируются от одного до трех подряд идущих зубов, а в боковых отделах – более протяженные участки (по 3–5 отсутствующих зубов с одной или двух сторон).

Внешне – это простая конструкция, состоящая из металлической дуги и пластиковой имитации десны с искусственными зубами. Отсутствие «неба», характерного для пластинчатых протезов, делает бюгель более легким и компактным вариантом. К нему быстрее привыкаешь, ощущаешь меньше дискомфорта. Он не мешает разговаривать и малозаметен во рту.

Общее представление

Бюгельный протез –одна из разновидностей съемных ортодонтических конструкций. Это очень легкое, изящное, надежное и комфортное в ношении приспособление, не искажающее дикцию.

Все модели бюгелей сложны в техническом исполнении. В своей основе они имеют прочный каркас из металла, акриловое основание седловидной формы, искусственные единицы и крепежные приспособления.

Все части приспособления между собой соединяет дуга. Она же выполняет и фиксирующую функцию. Сам каркас может изготавливаться в двух вариантах — цельнолитым или же паяным. Второй намного проще в производстве, дешевле, но не так удобен в эксплуатации.

Важным условием к установке этих изделий является присутствие во рту нескольких достаточно устойчивых и крепких зубов. Именно эти единицы и будут удерживать на себе съемную конструкцию.

Большое значение также имеет степень чувствительности тканей и слизистой десен, состояние пародонта, размеры и форма альвеоляров.

Из чего состоит бюгельный протез, какие материалы используют при его изготовлении

Современный бюгельный протез, созданный из качественных материалов, выглядит вполне эстетично. Он состоит из четырех частей.

• Каркас (бюгель). Прочный, тонкий и легкий. В него входит: литая дуга, равномерно передающая нагрузку на челюсть в местах отсутствующих зубов, замедляя процессы костной резорбции;
• сетка для крепления искусственных зубов, позволяющая создать единую конструкцию;
• крепеж(кламмеры, балочные конструкции, телескопические коронки, анкерные и магнитные фиксаторы) для жесткого, упругого или шарнирного закрепления на опорах (здоровых зубах, имплантах, коронках);
• шинирующие элементы(по показаниям – когтевидные зацепки, кламмеры, шины Эльбрехта).

Материалы для изготовления протеза

• Каркас, крепежи. По классической технологии базис конструкции изготавливается из металла с применением современных методов литья. В зависимости от индивидуальной переносимости и других критериев используются сплавы благородных металлов, кобальт-никель-хром с незначительными примесями, а также титан.

В настоящее время есть более современные материалы – термопластические полимеры, не уступающие по прочности металлу, но более эластичные и удобные. Самые известные – это ACETAL или Dental D от QuattroTi.

• База. Изготавливается по классической технологии – методом горячей полимеризации из акрила, а в современных вариантах, как и каркас, – из термополимеров.
• Зубы. Пластмасса, композиты.

Выбор в пользу того или иного материала обусловлен индивидуальной чувствительностью, пожеланиями и финансовыми возможностями пациента.

Применяемый материал

Все конструктивные элементы системы изготавливаются с использованием разных материалов. Так, для изготовления каркаса и дуги могут браться кобальто-никелевый сплав или нержавеющая сталь.

Изделие из сплава отличается гипоаллергенностью и высоким показателем биосовместимости с пародонтальными тканями.

Менее популярна система, детали которой выполнены из стали. Его недостаток заключается в том, что в точках спаивания образуется очень быстро оксидная пленка (ее появление говорит о начале процесса окисления).

Базис, на котором размещаются искусственные жевательные элементы, обычно изготавливается из акрила (разновидности пластмассы). Несмотря на легкость материала, он отличается достаточной прочностью.

Все мелкие элементы (в том числе и крепежи) изготавливаются из титана, что уменьшает общий вес и параметры изделия. Именно данный факт сокращает адаптационный период к системе до 3—5 дней.

Для искусственных жевательных элементов обычно используется металлокерамика или керамика (пластмасс применяется реже).

С чего начинается процесс изготовления съемных зубных протезов, и какой применяется материал.

Узнайте здесь об эффективности фиксирующих прокладок для зубных протезов.

По этому адресу https://zubovv.ru/protezirovanie/semnyie-p/komu-podoydut-akri-fri.html вы найдете подборку положительных и отрицательных отзывов о съемных зубных протезах Акри Фри.

Плюсы и минусы бюгельного протезирования

Этот тип заместительной конструкции – вершина съемного протезирования. С одной стороны, с его помощью можно восстановить большое количество утраченных зубов. С другой, даже в сложных случаях (например, впереди не хватает двух зубов, справа – трех, а слева – пяти) это все равно легкая и удобная протезная система.

За комфорт при бюгельном протезировании отвечает:

• очень тонкая дуга, плотно прижимающаяся к небу при ношении;
• надежный крепеж, обеспечивающий жесткую фиксацию.

Благодаря этому протез не люфтит при разговоре, жевании и практически не ощущается пациентом. Это действительно надежный вид протезирования.

Основные плюсы бюгельных протезов

1. Функциональность. Жесткий тип фиксации с опорой не только на десны, но и зубы, полностью восстанавливает жевательную функцию.
2. Прочность. Наличие металлического каркаса позволяет протезировать зубы даже при сильных нарушениях целостности зубного ряда.
3. Гигиеничность. В зависимости от типа фиксации бюгельные протезы бывают съемные и условно-съемные. Одни легко очищаются в домашних условиях, другие – во время гигиенической чистки в стоматологической клинике.
4. Долговечность. Прочные современные материалы и равномерное распределение нагрузки делают протез надежным, позволяя использовать его 5–10 лет.
5. Эстетичность. Правильный подбор оттенка полимерной базы и зубных коронок делает искусственную часть неотличимой от собственных зубов пациента. Варианты с креплениями на аттачменах, телескопических коронках и из термополимеров незаметны в зоне улыбки.
6. Биоинертность. Благодаря титану, а также современным термопластмассам замена утраченных зубов не наносит вреда организму. Материалы гипоаллергенны, не вступают в физическое или химическое взаимодействие со средой ротовой полости. Это значит, что полностью сохраняются вкусовые ощущения.
7. Удобство. Минимальные размеры протеза (тонкая дуга и всего один слой полимера) позволяют не ощущать его при ношении, не влияют на дикцию, не вызывают дискомфорта и рвотного рефлекса, поэтому протез можно носить круглосуточно.
8. Шинирование. Этот вид протезирования может использоваться даже при рыхлых деснах и шатающихся опорных зубах. Добавление специальных шин в каркас позволит удерживать опорные зубы в нужной позиции, продлевая их жизнь.
9. Ремонтопригодность. В большинстве случаев протез можно отремонтировать при его поломке. Не подлежат восстановлению лишь некоторые виды крепежей.

Технология производства отработана до мелочей, оптимальна по цене и времени. Это тоже немаловажное преимущество.

Минусы бюгельных протезов

1. Высокая стоимость. Если сравнивать бюгель с обычным пластинчатым протезом, внимание привлекает разница в цене. Она формируется с учетом сложной технологии изготовления и использования дорогостоящих материалов. Настоящим недостатком это считать нельзя, ведь лучшее качество – это дополнительный комфорт и эстетика, а также в 2–3 раза больший срок службы.
2. Обтачивание зубов под коронки. В ряде случаев может потребоваться препарирование здоровых тканей и удаление зубного нерва для формирования опоры.
3. Не применяются при адентии. При полном отсутствии зубов врач нашей стоматологии предложит более выгодное протезирование на имплантах All-on-4.

Более дешевые варианты имеют дополнительные недостатки, среди которых эффект гальванизации и аллергии на металл, дискомфорт в течение 1–2 недель в период адаптации, меньшая эстетичность крепежей, а также резорбция (рассасывание) кости, избежать которой позволяет только протезирование на имплантах.

Цена

Стоимость бюгельных конструкций в сравнении с другими съемными изделиями, высокая. Но, несмотря на этот факт, их использование сегодня является одной из самых востребованных услуг в стоматологических клиниках.

В данной таблице приведены сведения о средней стоимости различных бюгельных систем. В эти цифры уже включена оплата услуги по подготовке полости рта.

Приведенные цифры могут меняться. Их колебание в сторону повышения зависит от сложности самой конструкции, вида используемого при производстве материала, типа используемого крепления.

Показания и противопоказания к установке

Выбор в пользу бюгельных протезов делается при наличии дефектов зубного ряда, как единичных (1–3 зуба – «бабочка» Квадротти), так и множественных – включенных и концевых двусторонних.

Противопоказания:

• аллергия на металл;
• полное отсутствие зубов;
• атрофические процессы в челюсти;
• воспалительные заболевания десен и пародонта;
• малая высота опорных зубов, недостаточная для протезирования.

Многие противопоказания относятся к классическим протезам из металла. Применение технологически более совершенных вариантов из термопластмасс расширяет круг показаний к установке.

Назначение конструкций

Бюгельный протез является одной из множества конструкций, предназначенных для реконструкции целостности зубного ряда при отсутствии на нем естественных единиц.

Его установка возможна при следующих показаниях:

• наличие концевых двусторонних и односторонних дефектов ряда;
• отсутствие возможности размещения несъемного приспособления;
• расшатанность зубов, связанная с заболеваниями пародонтальных тканей;
• наличие единичных или включенных дефектов;
• замещение передних единиц;
• патологическая стираемость зубов.

Бюгель очень часто устанавливают на время подготовки к протезированию для сохранения общей эстетики лица. Он может использоваться при коррекции глубокого прикуса, лечении пародонтоза и бруксизма.

Процесс изготовления и установки, этапы работ

Подготовка

Создание бюгельного протеза начинается с этапа планирования. Ротовая полость пациента подвергается тщательному обследованию. Рассмотреть все ее анатомические особенности и протекающие процессы поможет ортопантомография и КТ челюсти.

При этом важно узнать:

• Причины потери зубов. Это поможет обезопасить опорные коронки от кариеса, а также заболеваний паро- и периодонта.
• Степень их подвижности. Если нужно, каркас дополняют крючками, шинами и другими фиксаторами.
• Наличие атрофии челюсти. В запущенных случаях бюгельное протезирование не рекомендуется. Помочь может только имплантация.

Если в процессе осмотра выявляются какие-то заболевания, перед протезированием обязательно требуется санация ротовой полости. Также рекомендована профессиональная гигиеническая чистка, которая позволит выявить природный цвет эмали зубов пациента, чтобы правильно подобрать по цвету акрил, термополимеры или композитные материалы.

Оттиски

Для работы необходимо получить двухслойные анатомические оттиски, с помощью которых изготавливаются рабочие модели и в дальнейшем контролируется степень прилегания, распределения нагрузки, уровня компрессии и других важных параметров функционала протеза. Оттиск получают с помощью индивидуальной ложки.

Рабочая модель

С использованием супергипса на основе оттиска создаются две рабочие модели. Одна из них применяется в процессе планирования и моделирования каркаса, а также установки зубных коронок – вплоть до полного изготовления бюгельного протеза. А вторая нужна для проверки отлитого металлического каркаса.

В дальнейшем, взяв за основу гипсовую модель, в зуботехнической лаборатории изготавливают идентичную, но из огнеупорной керамики. С ее помощью проводят восковое моделирование каркаса с учетом всех кламмеров, ответвлений, ретенционных сеток, крепежных отростков, окклюзионных накладок и других элементов, а также выполняют последующее литье из металла.

Формирование каркаса

Изготовление огнеупорной керамической модели поверх первичной с восковой моделью каркаса позволяет получить пространство для заливки металла в точном соответствии с чертежами каркаса. В дальнейшем в индукционной печи или с использованием другой технологии и оборудования металл разогревается до необходимой температуры и заливается в форму.

После остывания поверхность обрабатывают от остатков формы и полируют, пока не будет достигнута идеальная припасовка к рабочей модели, а затем – и в полости рта во время примерки.

Основные требования при этом:

• соответствие первоначальным чертежам;
• отсутствие дефектов (наплывов, каверн);
• идеальная посадка на опору и протезное ложе;
• отсутствие проблем при смыкании зубных рядов.

Формирование базиса и установка зубных коронок

На готовом металлическом каркасе с использованием постановочного воскового валика устанавливают искусственные зубы, а затем моделируют базис бюгельного протеза, учитывая особенности десен пациента (размер межзубных сосочков, зубодесневых валиков).

Затем, проверив правильность созданной конструкции путем примерки пациентом, загипсовывают протез и заменяют воск на акрил. Готовый результат должен быть эстетичным и соответствовать задуманному в самом начале чертежу.

Проверка протеза на соответствие и установка

Готовый протез примеряют на модели, а затем оценивают припасовку в полости рта. Идеальным считается результат, если протез максимально похож на ткани в ротовой полости пациента. Он должен быть отлично отполирован, соответствовать по цветовой гамме естественной эмали зубов и тканям пародонта, точно садиться на опору и протезное ложе, обеспечивать идеальную окклюзию. После окончательной примерки проводят финишную полировку готового изделия, а затем закрепляют его в ротовой полости пациента.

Консультация

Врач-стоматолог нашей клиники обязательно проинструктирует пациента, как ухаживать за бюгельным протезом, чтобы максимально продлить срок его службы. Ответит на любой вопрос и напомнит о необходимости профессиональной гигиенической чистки протезов. Это позволит сберечь искусственные зубы на долгие годы.

Разновидности

Существует несколько видов блюгельных конструкций. Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки.

Отличительные особенности заключаются в технологическом регламенте создания изделий, методах фиксации, разновидности основного материала. Рассмотрим виды детально:

Замковый

Система оснащена своеобразными замками, которые включают в себя две части. Первая фиксируется на самом изделии, монтаж второй производиться на металлокерамической коронке.

Такие элементы крепления закрываются автоматически. Специалист имеет возможность выбрать подходящий вид замков из ригельных, рельсовых, шаровидных моделей.

С таким креплением нагрузка на экземпляры и десенную ткань распределяется равномерно. Представленная модель имеет эстетичный вид, поэтому практически незаметна для окружающих при близком общении.

Главные преимущества — компактность и надежность фиксации. Из минусов выделяют необходимость в препарировании опорных единиц.

Кламмерный

Популярнаяи доступная конструкция. Изготавливается методом литья и оснащена каркасом из металла. Такое изделие плотно охватывает опорные единицы, устойчиво фиксируется, не смещаясь.

Все части конструкции работают на правильное распределение нагрузок в процессе приема пищи.

Воздействие на здоровые фрагменты челюстного ряда минимальное. Основная нагрузка распределяется по десневым структурам. Предварительная обточка зуба для фиксации не требуется.

Телескопический

Бюгель на выдвижной коронке считается самым комфортным и эстетичным. Однако сам процесс такого протезирования отличается сложностью и требует от специалиста определенных навыков в работе.

Устройство на телескопических коронках имеет уникальные верхнюю и нижнюю части. Несъемная составляющая представлена в виде коронки и фиксируется на препарированных опорных органах челюстного ряда.

Съемная часть крепится к конструкции, и во время установки его в полость рта насаживается на опорные экземпляры. Благодаря взаимодействию обеих частей, крепеж осуществляется надежно.

Шинирующий

Зачастую пациенты страдают от многих патологий зубных рядов. Возникает потребность в укреплении единиц, выравнивании или избавлении от выраженной шаткости. В таких случаях специалисты рекомендуют протезирование шинирующей конструкцией.

Аппарат фиксирует экземпляры в неизменном положении и закрепляется с внутренней стороны при помощи специальной пластины из металла, которая в точности повторяет форму единиц.

Конструкция не наносит вреда эмали во время использования и сохраняет здоровую структуру челюстных рядов.

Показания к установке зубного микропротеза, достоинства и недостатки конструкции.

Оцените здесь результат восстановления зубного ряда шинирующим бюгельным протезом по фото пациента.

По этому адресу https://www.vash-dentist.ru/protezirovanie/semnyie-p/primenenie-uslovno.html предлагаем подробное описание условно съемного зубного протеза.

Как крепятся бюгельные протезы, их виды, способы фиксации

Искусственные конструкции фиксируются четырьмя основными методами:

• адгезия. Так называется процесс сцепления двух поверхностей. В бюгеле – это акрил или термопластик с одной стороны, а слизистая протезного ложа – с другой. Этот эффект усиливается за счет наличия ротовой жидкости;
• прилипание. Одна из разновидностей адгезии, когда осуществляется более сильное сцепление между молекулами жидкости и поверхности при протезировании, чем сила межмолекулярного сцепления ротовой жидкости;
• анатомическая ретенция. Целый ряд особенностей строения челюстей позволяет зафиксировать и удерживать протезную конструкцию в ротовой полости. Это альвеолярные части, верхнечелюстные бугры, межзубные промежутки, околодесневая зона коронок;
• искусственная фиксация. Осуществляется за счет вручную созданных закрепляющих элементов. Среди них выделяют такие фиксаторы: Прямые, находятся на опорных зубах. Их задача – не дать сместиться протезу по вертикали.
• Непрямые, расположены на периферии конструкции. Также именуются кипмайдерами. Предотвращают сбрасывание конструкции. В их число входят непрерывные кламмеры, окклюзионные накладки, а также специальные отростки.

Рассмотрим все варианты искусственной фиксации подробней.

На кламмерах

Это опорно-удерживающие фиксаторы, использующиеся в протезировании с 1926 года. С момента своего появления они существенно расширили возможности замещения утраченных зубов.

Строение кламмеров отличается большим разнообразием. Обычно они состоят из двух заостренных плеч и окклюзионной накладки, но возможны разные вариации в зависимости от целей и задач фиксации (две накладки и удлиненное плечо, многозвеньевые шинирующие варианты и т. д.).

Классификация фиксаторов проводится по:

• принципу создания (гнутые, литые);
• материалу (пластиковые, металлические);
• форме сечения (круглые, ленточные, полукруглые);
• жесткости фиксации (жесткие, упругие, шарнирные);
• функционалу (удерживающие, опорные, комбинированные);
• степени охвата зубной коронки (2-плечие, 1-плечие, перекидные, двойные, многозвеньевые);
• месту дислокации плеча (дентальные, альвеолярные, комбинированные).

К кламмерам выдвигается несколько требований. Они не должны:

• вредить эстетике;
• травмировать ткани пародонта;
• мешать смыканию зубных рядов;
• влиять на физико-химическое постоянство среды.

Они также должны иметь возможность повторной активации.

На замках (аттачменах)

Часто используемые механические фиксаторы. Применяются для стабилизации и удержания. Состоят из двух частей – патрицы и матрицы. Функции – передают нагрузку через оси зубов-опор в ткани пародонта, участвуют в перераспределении жевательного давления.

Плюсы – лучше фиксируют и стабилизируют, чем кламмеры. Более высокая гигиеничность и эстетика, механическая надежность и удобство. Позволяют создать мостовидные протезы высокого качества и эстетики при протезировании включенных дефектов в зоне улыбки.

Активно применяются в случаях, когда к протезам выдвигаются повышенные требования по части эстетики, если есть вторичные деформации зубных рядов, атипичное положение и высокие коронки зубов-опор.

На телескопических коронках

Система фиксации, состоящая из двух коронок – наружной (в форме зуба) и внутренней (выглядит как колпачок, который надевается на подготовленные опорные ткани). По методу изготовления телескопические коронки делятся на штампованные (более простые) и литые (высококачественные), по перекрытию опор – на закрытые, открытые и комбинированные.

Плюс – более надежное перераспределение нагрузки по оси опор при функционировании. Минус – необходимость значительного препарирования опорных зубов.

Балочная система

Закрепление протеза при этом типе фиксации осуществляется путем соединения несъемной и съемной его частей. Первая размещается на верхушках коронок или препарированных тканей зубов-опор и имеет вид балки с закругленным сечением. Вторая, съемная, находится внутри протезного каркаса и плотно фиксируется на балке.

Плюсы – активно используется при заболеваниях пародонта. Рекомендована при наличии частичной адентии, единичных опорных симметричных зубах, а также продолжительном включенном дефекте в боковом участке челюсти.

На анкерах

Это особый тип фиксации, работающий по принципу одежной кнопки. Анкер состоит из двух крепежных элементов – патрицы и матрицы. Чаще всего первый располагают на опорном зубе, а второй – на конструкции.

Плюсы – миниатюрность. За счет этого анкеры можно разместить в недоступных для других фиксаторов участках базиса. Минусы – быстрый износ в процессе использования (при снятии/надевании).

Сроки создания

На создание бюгельных систем уходит больше времени, чем на изготовление других съемных конструкций:

• приспособление с кламмерами делается около 10—12 дней;
• аналоговое изделие на аттачментах – не менее 20 дней;
• система на телескопических коронках будет готова через 3—4 недели.

Но это лишь примерные сроки выполнения работы техником. В зависимости от его загруженности, на изготовление может уйти больше времени, или наоборот, сократиться вдвое.

Полезные рекомендации о том, где поставить покрывной протез, и на что обратить внимание при выборе специалиста.

Этот материал посвящен конструкции зубного протеза Сэндвич.

Тут https://zubovv.ru/protezirovanie/semnyie-p/byugelnyie/na-nizhnyuyu-chelyust.html об особенностях изготовления бюгельного протеза на кламмерах на нижнюю челюсть.

Особые протезные конструкции бюгельного типа

Бюгельный протез Квадротти

Производится по уникальной запатентованной технологии Quattro Ti с 1986 года. В основе протеза – термополимер (пластик на нейлоновой основе). Металл отсутствует. Благодаря этому протез имеет массу преимуществ:

• гипоаллергенность;
• высочайшая эстетика;
• химическая инертность;
• краткий срок адаптации;
• полная биосовместимость;
• отсутствие раздражения десен;
• установка без препарации зубов.

Внимание. Благодаря гибкости конструкции, ее весомым плюсом является возможность использовать тем, кто занимается боксом, борьбой и другими травмоопасными видами спорта, а также работает на вредном и опасном производстве.

Удобство ношения обеспечивается высокой адгезией к поверхности протезного ложа, эластичным материалом, мягкими кламмерами. Ввиду отсутствия возможности перебазировки такие протезы необходимо менять с частотой один раз в 3–3,5 года.

Особенности изготовления Quattro Ti

Изготавливается протез Квадротти в зуботехнической лаборатории индивидуально для каждого пациента методом термолитья. Для этих целей используется специальное оборудование и сырье, из которого на основе оттиска и модели челюсти формируется будущий протез.

Технология изготовления проработана до мелочей, поэтому протезы-бабочки и более обширные конструкции из термопластика отлично носятся. Их незаметность на зубах обеспечивается, благодаря наличию нескольких оттенков сырья.

Внутрь и для крючков (кламмеров) применяют пластмассу белого цвета, а для изготовления десневой части, соответственно, красную. Она практически сливается с цветом слизистой ротовой полости, поэтому конструкция на зубах не только не ощущается, но и незаметна.

Уход за протезами Quattro Ti должен быть более щадящим. Их нужно чистить мягкой щеткой и специальной пастой, предназначенной для эластичных пластмасс. Периодически рекомендуется дезинфекция специальным дезраствором. Подробности можно узнать у стоматолога нашей клиники.

Шинирующие бюгельные протезы

При повышенной шаткости опорных зубов и наличии дефекта зубного ряда рекомендуется установка протезов, в конструкции которых присутствуют специальные элементы (отростки, кламмеры). С их помощью протез плотно охватывает коронки зубов, что позволяет избежать дальнейшего расшатывания.

Показанием к ношению шинирующего протеза является не только подвижность зубов II-III степени, но и патологический глубокий прикус вместе с повышенной истираемостью зубной поверхности.

Его отличительной особенностью является наличие отдельных крючков на зубы или целой дуги, идущей по внутренней поверхности зубного ряда.

Плюсом такой конструкции является равномерное распределение нагрузки по всей челюсти, а не сосредоточение ее на одних опорных зубах. Также стоит дополнительно отметить такой немаловажный плюс, как облегченный вес.

Технологии

Конструкция бюгелей отличается сложностью, поэтому они изготавливаются только в зуботехнических лабораториях, оснащенных специальным оборудованием. Для этого применяются две технологии:

1. Отливка со сниманием с заготовки модели. Метод включает снятие воскового оттиска с гипсовой модели и последующее ее размещение в огнеупорном составе. Воск при этом удаляется и заменяется жидким металлом.
2. Отливание огнеупорного образца, при котором происходит моделирование основы. Перед предыдущей технологией данный способ имеет два превосходства.
   Во-первых, металл не «усаживается», а во-вторых, исключается возможность изменения параметров восковой заготовки во время снятия ее с модели и упаковки в огнеупорную массу.

Важно! Литые конструкции очень тонкие, надежные, легкие и очень точны, поэтому период привыкания к ним очень короткий.

Протезирование при полном отсутствии зубов и на один зуб

При полном отсутствии зубов бюгельные протезы устанавливаются в одном случае – при опоре на импланты. Это более совершенный с функциональной точки зрения принцип протезирования. Он позволяет избежать рассасывания костных тканей челюсти, равномерно распределяя нагрузку на кость.

Бюгельное протезирование на один зуб до появления термополимерных изделий считалось нелогичным, так как требовало обтачивания соседних и часто совершенно здоровых коронок. Протезы на металлической основе позволяли замещать утраченный зуб только в составе комплексных конструкций – с боковыми концевыми и включенными дефектами передних зубов.

Благодаря технологии Квадротти в настоящее время не требуется препарирование соседних здоровых зубов под протез. И одиночный включенный дефект зубного ряда удачно замещается эластичной термополимерной «бабочкой».

Достоинства и недостатки

Любая конструкция, применяемая в протезировании, имеет свои преимущества и недостатки. Бюгельные конструкции не исключение. Достоинства следующие:

• малый вес и компактная конструкция;
• надежное крепление в полости рта;
• равномерное распределение нагрузок в процессе пережевывания пищи;
• отсутствие нарушений дикции и вкусовых восприятий при фиксации на верхней челюсти;
• простота в ежедневном уходе;
• длительный период эксплуатации.

Минусы:

• возможны аллергические проявления на металлические элементы;
• длительный период привыкания;
• обязательное наличие нескольких здоровых зубов для установки;
• со временем возникает риск атрофии зубных тканей;
• высокая стоимость в сравнении с пластинчатыми и мостовидными конструкциями.

Из видео узнайте о плюсах и минусах устройств с различными видами фиксации.

Протез на передние зубы

Протезирование дефектов зубного ряда в зоне улыбки требует особого внимания. От протеза требуется высокий показатель эстетичности и функциональность.

Безусловно, идеальным вариантом при таком недостатке зубов будет имплантация. Однако если по объективным причинам ее провести нельзя, то выбор нередко падает на бюгельные протезы.

Протезы на аттачменах и телескопических коронках хорошо зарекомендовали себя при установке на передние зубы. Они легкие, практически незаметные, хорошо крепятся к опорным зубам. При желании также можно выбрать протез Квадротти, о преимуществах которого мы уже упоминали.

Отзывы

Представленный вид протезирования хоть и считается отчасти демократичным, все равно остается недоступным для большинства пациентов.

Однако это наилучшее предложение, которое может рекомендовать стоматология сегодня за заявленную стоимость. Протезирование бюгельными изделиями отличается надежностью, безопасностью и долговечностью.

Свой отзыв о методике протезирования вы можете оставить в комментариях к данной статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Теги бюгельные протезы съемные протезы

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Предыдущая статья

В чём уникальность корейских имплантатов Anyridge?

Следующая статья

Как быть, если после удаления зуба остался осколок

Срок службы и как ухаживать

В среднем, срок службы бюгельного протеза в 2–3 раза дольше, чем обычного пластинчатого. Это достигается за счет более совершенной технологии производства и качественного сырья.

При хорошем уходе – ежедневной домашней и регулярной профессиональной гигиенической чистке в стоматологии – ваши новые зубы простоят от 5 до 7 лет. На имплантах – до 10 лет за счет отсутствия резорбции, люфта и смещений их при жевании.

Уход за бюгельными протезами

Ежедневно два раза в день минимум, а в идеале – после каждого приема пищи, необходимо чистить зубы. Если протез съемный – вынимать и мыть его с мылом или зубной пастой, тщательно очищая щеткой поверхности. Ополаскивать кипяченой или очищенной водой.

Раз в сутки нужно проводить дезинфекцию, окуная протез в дезраствор на 5–10 минут. Для его приготовления используются специальные водорастворимые таблетки. Один раз в неделю можно замачивать на более длительный срок в биораствор для лучшей очистки.

С помощью этого метода с протезной поверхности удаляются все биологические остатки, включая кусочки еды и налет. После дезинфекции изделие промывается кипяченой водой и готово к хранению в футляре или использованию. Стоматологи настоятельно не рекомендуют надолго оставлять протез на хранении, особенно, если он имеет шинирующее действие.

Минимум два раза в год нужно записываться на профессиональную чистку. При этом в зубопротезной мастерской проводится очищение полимерных и металлических частей, а также калибровка для подгонки под челюсть пациента.

Тщательный уход, своевременный ремонт и перебазировка продлевают срок службы изделия, позволяя избежать его поломки из-за меняющегося со временем десневого контура и связанного с этим неправильного распределения нагрузки.

Получение конструкции на огнеупорной модели

Лабораторные этапы изготовления бюгельного протеза включают важный момент – снятие слепков. Огромное значение для получения литья каркаса протеза (чтобы все было точно до миллиметра) играет изначальная гипсовая модель.

Если протез готовится на огнеупорной модели, то делают два слепка рабочих и еще один дополнительный. При изготовлении протезов сразу на две челюсти получают четыре, то есть по два с каждой челюсти. Это делается для того, чтобы одну модель можно было использовать для рассмотрения с последующим копированием, а вторая служит для изготовления основы с валиками, для определения окклюзии, загипсовки и окончательного изготовления протеза.

Огромное значение для получения качественного протеза играет рабочая модель, поэтому специалист должен постоянно держать под контролем клинико-лабораторные этапы изготовления бюгельных протезов.

Модели челюстей должны быть максимально прочными, чтобы не подвергались истиранию, поэтому особо поддающиеся давлению, нагрузке части изготавливают из супергипса, металла, цемента или амальгамы.

Если в процессе работы выявляется дефект рабочей модели, то придется слепок переделывать.

Стоимость

Цена бюгельного протезирования зависит от степени сложности клинического случая – количества дефектов, места их размещения, выбранных материалов и технологии изготовления. Цены на протезы начинаются от 50 тыс. рублей.

На окончательную стоимость лечения также влияют препарирование и депульпация опорных зубов под коронку, сопутствующее лечение кариеса, заболеваний десен и пародонта, проведение отбеливания для оптимального выбора оттенка полимеров.

Узнать, сколько будет стоить бюгельный протез в вашем конкретном случае, и задать имеющиеся вопросы вы можете, обратившись на консультацию к ортопеду в нашей клинике. Звоните, чтобы записаться на удобное для вас время. Будем рады помочь!

Бюгельные ацеталовый протез (КВАДРОТТИ)

Даже повсеместное внедрение современных методов дентальной имплантологии не снижает популярности съемного протезирования.

Связано данное обстоятельство с теми действительно широкими возможностями, которые открываются при выборе протезов. Также нельзя не отметить большую доступность подобных конструкций для большинства пациентов, обратившихся в стоматологические клиники.

Ежегодно происходит разработка и успешное внедрение новых материалов, при изготовлении протезов.

Отличительной особенностью полученных свойств становится значительное превосходство, в сравнении с первичными пластмассами, достаточно жесткими и неудобными в использовании.

Именно таким материалов является ацетал.

Ортопедические зубные протезы, при изготовлении которых используют этот материал, получили бесспорные преимущества.

В первую очередь, это высокие эстетические показатели. Присущие материалу свойства открывают перед стоматологами широкие возможности, обеспечивая пациентам больший комфорт.

Добиться столь поразительных результатов стало возможным благодаря следующим уникальным свойствам данного химического соединения:

• высокая стабильность;
• стойкость в отношении механических повреждений, интенсивных нагрузок, истиранию;
• не боится негативного влияния органических масел и растворителей;
• легко обрабатывается.

К перечисленным составляющим может быть отнесена полная безопасность материала даже для восприимчивых пациентов, подверженных аллергическим реакциям.

Прочность бюгельных ацеталовых протезов может сравниться с металлическими, при большей эффективности за счет эластичности, мягкости. Все это обеспечивает большую плотность прилегания и лучшую степень фиксации.

Широкий ассортимент цветовых композиций позволяет подобрать практически любой оттенок.

В настоящее время понятие «бюгельные ацеталовый протезы» включают в себя широкие возможности по применению:

• замена зубных коронок;
• изготовление бюгельных протезов;
• кламмеров.

Именно последние из описанных вариантов чаще всего используют в современной стоматологии.

Бюгельный ацеталовый протез представляет собой достаточно сложную конструкцию, состоящую из следующих частей:

• каркаса, включающих в себя дуги и детали, закрепляющих конструкцию в полости рта;
• базиса – это элементы, имитирующие зубы.

Собственно происхождение слово «бюгель» или дуга, имеет немецкие корни, что объясняет дугообразные формы всех конструкций.

Выбор таких форм вполне объясним, поскольку позволяет равномерно распределить во рту жевательную нагрузку. Последнее обстоятельство тем важнее для того, чтобы поддерживать в нормальном состоянии пародонт костей челюсти.

Благодаря бюгельному протезу удается восстановить зубной ряд частично, форма в виде дуги позволяет уменьшить количество материалов искусственного происхождения, что улучшает процесс привыкания.

Для закрепления используют замковые крепления или аттачмены, устанавливаемые на опорных зубах пациента.

Последний из перечисленных выше элементов бывает замкового или гарнирного типа и состоит из двух вставляющихся друг в друга частей:

• атрица, укрепляющаяся на опорных зубах;
• патрицы или собственно части протеза.

Еще относительно недавно подобные конструкции представляли собой цельнолитую металлическую дугу, обеспечивающую прочность для всей конструкции.

Внедрение инновационных технологий позволяет сегодня при изготовлении всех частей использовать ацетал, что позволило существенно уменьшить вес, увеличивая показатели гибкости. Изменился при этом и способ крепления. Изначально в ацеталовой дуге оставляют свободное место для оставшихся во рту зубов и специальные выемки, чтобы надеть протез на опорный элемент.

При изготовлении бюгельных металлических протезов с ацеталовыми кламмерами, у самого бюгеля обычный вид и конструкция, позволяющая сделать базис максимально прочным. Даже выбор ацеталовых аттачменов не оказывает влияния на конструктивные характеристики бюгеля, поскольку позволяют обеспечить прочное прикрепление к основе.

К преимуществам конструкции можно отнести не только свойства материала, но и саму конструкцию:

• уменьшается площадь, т.к. особая форма протеза оставляет открытой большую часть нёба;
• способствуют сохранению собственных зубов;
• безопасность, при полном отсутствии аллергических реакций со стороны пациентов;
• прочность, не уступая металлическим;
• гибкость, обеспечивает плотное примыкание к нёбу и деснам.

Перечисленные свойства облегчают процесс привыкания, сокращая период реабилитации.

Это гигиеничный материал, не впитывающий патогенной микрофлоры, развивающейся в полости рта, оставляет комфортные ощущения, прост в обработке.

Добавляет удобства и небольшой вес, поскольку в нем отсутствуют металлические детали.

Отсутствуют причины появления гальваноза, специфического заболевания, вызванного гальваническими токами, возникающими во рту, если при протезировании используют сплавы металлов.

К основным симптомам относится измененный вкус, металлический привкус, головная боль. Выбор протезов из ацетала позволяет избежать подобных неприятных ощущений.

К недостаткам таких протезов относятся:

• небольшая толщина в определенных ситуациях снижает стабилизационные свойства протеза;
• сложность при перебазировки конструкции, тем более, что её стоимость соизмерима с ценой нового протеза;
• неполнота блеска искусственной части иногда нарушает идеальный внешний вид.

Отличается сложностью технологического процесса изготовления протезов, при замечательном окончательном результате. Привлекает доступная стоимость, что открывает возможность выбора бюгельных ацеталовых протезов (Квадротти) для широких слоев населения.