Керамические или композитные виниры — что лучше выбрать

Чтобы понять, какие виниры выбрать, керамические или композитные, давайте разберем подробнее, что такое накладки на зубы и в чем их особенности. Виниры – тоненькие пластинки из керамики (иногда циркония) или композитного материала, которые фиксируют к передней стороне зубов. Такие микропротезы применяют для исправления эстетических изъянов зубочелюстного аппарата, дополнительной защиты эмали. Изготовленные по оттискам накладки, имитируют естественный оттенок зубного ряда и не выделяются из него.

Виниринг выравнивает зубной ряд, скрывает дефекты (неровность зубов, большие межзубные щели, трещины или сколы коронковой оболочки), упрощает гигиену рта, служит результативным средством профилактики болезней пародонта.

Автор статьи: Меликсетян Даниел Оганесович

Стаж работы:
15 лет

Специализация:

Cтоматолог-ортопед

Работает:

в клинике на м. Пролетарская

Композитные виниры

Виниры
— микропротезы, выполненные в виде пластинки, устанавливаемые на зубы с целью исправления косметического дефекта одного или всех зубов. Позволяют исправить цвет и форму натуральных. Покрывают видимую часть зуба. Исправляют кривизну, закрывают сколы и трещины эмали. Установка композитных виниров производится врачом стоматологом, который изготавливает их, исходя из особенностей строения зубов пациента.

Процедура популярна из-за великолепного косметического эффекта: ровные белые зубы улучшают имидж и дают больше уверенности в себе в повседневной жизни. Существует несколько разновидностей накладок, используемых стоматологами для закрытия недостатков внутри полости рта.

Что выбрать

Главное достоинство композитных реставраций перед фарфоровыми конструкциями – это более низкая цена и возможность сократить время, затрачиваемое на их установку. Однако, данное преимущество сегодня уже нельзя назвать актуальным, поскольку появились технологии, позволяющие установить за день и накладки из керамики.

Отзывы врачей и пациентов, свидетельствуют, что виниринг устраняет зубные дефекты, но компониры хуже имитируют естественный оттенок, структуру эмали. Недостаток композитных накладок – неточное прилегание к зубной поверхности, что обуславливает скопление бактериального налета, повышая риск развития кариеса, воспаления пародонта.

Выбор вида виниринга зависит от количества планируемых реставраций, необходимости в дополнительном лечении и других факторов.

Композитные виниры – отличное решение для реставрации 1-2 зубов. Но при проблемах всей фронтальной зоны лучше установить ортопедические накладки из керамики.

Прямые композитные виниры

Прямые композитные виниры

называются так, поскольку устанавливаются за одно посещение. Изготавливаются стоматологом при пациенте из композитной массы, которая по своему составу похожа на пломбировочный материал. Идеально подходят для пациентов, которым нужно исправить небольшой косметический недостаток. Стоматолог с эмали снимает тонкий слой для подготовки накладкам (0,3-0,7 мм), иногда не трогает эмаль вовсе. На зуб накладываются несколько слоев материала, затвердевающего под лампой. На завершающем этапе последний слой шлифуется и полируется. Прямые
композитные виниры
удобны тем, что стоматолог изготавливает их непосредственно при пациенте, корректируя под каждый зуб индивидуально. Плотное прилегание пластинок к поверхности гарантировано.

Срок службы и уход

Увы, срок службы виниров из композитных материалов — это еще один аспект, в котором они уступают керамическим пластинкам. В отличие от последних, которые служат десятилетиями, композитные накладки требуют обновления примерно каждые 4 года. Что касается ухода, то помимо стандартной тщательной ежедневной гигиены при участии зубной щетки, пасты, нити и ирригатора, композитные реставрации также нуждаются в периодической полировке. Поэтому не стоит пропускать визиты к гигиенисту. Не нужно подвергать накладки излишнему механическому воздействию: что-либо грызть или кусать ими с усилием. На ночь можно надевать защитные капы во избежание случайной поломки. Раз в полгода рекомендуется приходить к врачу для профессиональной оценки их состояния.

Непрямые композитные виниры

Непрямые композитные виниры

изготавливаются в лаборатории зубным техником по слепку, снятому с зуба стоматологом. Накладка повторяет в точности форму, подбирается по цвету, шлифуется. По своим свойствам похожи на композитные керамические виниры. При установке врач немного надавливает на зуб для более тесного соприкосновения и прочного соединения. Подходят для установки пациентам с серьезными проблемами, исправить которые под силу винирам. Установка проводится на второй визит.

Изготавливаемые в лаборатории пластинки имеют большую прочность и естественность по сравнению с изготавливаемыми непосредственно во рту пациента.

Цена вопроса: сколько стоит поставить виниры?

Как мы уже говорили, зубные виниры – удовольствие не из дешевых, но оно стоит того!

Примерная стоимость микропротезов:

• Композитные – самые бюджетные. Стоимость одной единицы – примерно 7 тыс. рублей;
• Керамические микропротезы, которые изготавливаются в зуботехнической лаборатории, стоят примерно 20 тыс. рублей за единицу;
• Керамические зубные виниры, изготовленные в клинике «32 Дент», обойдутся пациенту в порядка 15 тысяч рублей за единицу;
• Люминиры стоят дороже всего – от 50 тысяч рублей за одну единицу.

Показания к установке

Накладками восстанавливается линия улыбки, скрываются недостатки и несовершенства. Показаниями к установке являются:

1. Неправильное расположение единичных зубов, поддающееся корректировке винирами для создания ровного зубного ряда.
2. Потемнение натуральной эмали, когда профессиональное отбеливание не принесло желаемого результата.
3. Наличие неэстетичной диастемы.
4. Некрасивые, потемневшие пломбы, расположенные на шейках коронок.
5. Скол зуба (если потеря твердой ткани составило менее 60%).
6. Несовершенства эмали: трещины.

Как правильно чистить зубы с винирами и люминирами

Здесь нет ничего особенного: утром до завтрака и вечером после всех приемов пищи с использованием щетки (как ее выбрать – смотрите табличку выше) и пасты. Комплекс дополнить использованием ирригатора, в завершении прополоскать полость рта ополаскивателем.

После каждого приема пищи – обязательное удаление остатков еды. Желательно опять же с помощью ирригатора. Важно поддерживать состояние не только виниров, но и зубов под ними, а также десен. Помните, что даже при наличии протезов зубы разрушаются – их попросту можно потерять.

Противопоказания к установке

Для установки виниров есть противопоказания, которые врач выявит после осмотра состоянии полости рта. Вопрос не в мастерстве стоматолога, а в эффективности и целесообразности процедуры. Устанавливать накладки нельзя, если есть стоматологическая проблема, требующая наблюдения, или несовместимая с понятием виниров. Задача стоматолога — честно рассказать пациенту об обнаруженных им причинах, препятствующих выполнению процедуры. Противопоказаниями к установке виниров

из любого материала являются:

1. На поверхности есть эрозивные изменения эмали, а также другие дефекты, которые нельзя закрывать винирами из-за невозможности их наблюдать и лечить.
2. Патологическая стираемость зубов, а также их подвижность.
3. Ретинированный зуб.
4. Стоматологические заболевания зубов и десен, особенно острые состояния. 5. Неправильный прикус. 6. Бруксизм.
5. Плохая гигиена.
6. Вредные привычки (курение, откусывание твердых предметов).
7. Короткие зубы.
8. Депульпированные зубы без нервов.
9. Несовершенство прикуса, которое можно исправить ортодонтическим лечением.
10. Занятия экстремальными или активными видами спорта, при которых есть риск травм.

Плюсы и минусы виниров из керамики

Преимущества накладок из оксида кремния очевидны:

1. Отсутствие способности к окислению, изменению цвета, разрушению. Керамические виниры не впитывают пигменты из пищи, не распадаются под воздействием кислот и спиртов. На них в течение всего срока службы не появится пятен и потемнений.
2. Керамические виниры прослужат более десятка лет при правильной первоначальной установке и бережном обращении.
3. Пластинка очень прочная, несмотря на микроскопическую толщину, не достигающую и миллиметра.
4. Имитация эмали – самая лучшая среди прочих методик виниринга.

Недостатки:

• Стоимость керамических виниров не каждому пациенту по карману.
• Невозможность быстрого протезирования порой становится чрезвычайно затруднительной. Человеку придется посетить клинику минимум два раза: для снятия слепков и окончательной установки. Вдобавок придётся потратиться на изготовление временной конструкции, которую потребуется носить до момента приклеивания постоянных виниров.
• Во время препарирования зубов под виниры врач может перегреть пульпу зуба, что чревато воспалением и острой зубной болью.

Керамические виниры требуют обтачивания зубов. Композитные виниры не обладают высокой прочностью и долговечностью. Есть лучшая альтернатива всем вариантам: установите виниры без обточки зубов Luxneers

Установка композитных виниров

1. Осмотр полости рта.
2. Чистка зубов от налета и камней.
3. Удаление кариеса.
4. Подбор оттенка винира. Важный этап, если устанавливается для закрытия дефекта на одном или двух зубах.
5. Препарирование тканей зубов перед установкой. Обработке подвергается только передняя поверхность.
6. Для непрямого метода на этом этапе: снимается оттиск с препарированного зуба, по нему врач будет создавать накладки, пациенту крепятся временные накладки, защищающие эмаль препарированных зубов.
7. Чистка зубов и нанесение геля кислотного для обработки поверхности с целью лучшего сцепления.
8. Нанесение адгезивного материала на переднюю поверхность зубов.
9. Накладка крепится с помощью клея, прижимается немного и стоматолог использует лампу для затвердения конструкции.
10. Проверка приклеивания, удаление лишних деталей, соединительного цемента.
11. Обработка накладки, проверка прочности, гладкости, шлифовка и полировка.

Виды виниров на зубы: обзор характеристик накладок из разных материалов

Существует множество видов виниров на зубы. Классификация накладок в основном осуществляется по материалу изготовления. Ниже рассмотрим разные виды конструкций и их основные характеристики.

Композитные виниры

Этот вид виниров на зубы называют также прямым или терапевтическим. Прямыми виниры из композитных материалов названы потому, что наносятся они послойно на поверхности зубов и процедура проводится непосредственно в ротовой полости пациента. Установка данного типа микропротезов — самый быстрый способ установки виниров. Провести процедуру реставрации возможно всего за один визит в стоматологическую клинику.

При протезировании зубов винирами используются материалы, близкие по свойствам к фотополимерам, применяемым при пломбировании. Такой тип виниров на зубы имеет максимально доступную стоимость, но при этом является самым непрочным и недолговечным. Накладки способны изменить свой привлекательный цвет под действием внешних факторов, сломаться под воздействием жевательной нагрузки, а максимальный срок их полезной службы составляет не более пяти лет.

Компониры

Компониры – разновидность композитных виниров. Они также применяются для коррекции эстетических дефектов зубов, однако имеют иную технологию изготовления. Компониры не наносятся послойно – они изготавливаются по шаблонам и затем устанавливаются на зубные поверхности. Производятся компониры из прессованного композитного материала и потому обладают большей прочностью, чем обычные прямые виниры. Средний срок их эксплуатации – до семи лет.

Стоит заметить, что установка компониров не требует предварительного обтачивания зубной эмали.

Керамические виниры: описание и фото

Микропротезы данного типа представляют собой тончайшие пластиночки, изготавливаемые из высококачественной стоматологической керамики. Максимальная толщина керамического винира составляет 0,5 миллиметров. Керамические виниры устанавливаются непрямым методом, то есть сначала с зубов пациента снимается оттиск, затем в лаборатории по нему производятся микропротезы и только после примерки пластиночки будут зафиксированы на зубные поверхности с помощью специального адгезивного раствора.

Керамические виниры на зубы не окрашиваются от контакта с красящими продуктами и напитками, не деформируются под действием механической нагрузки, имеют цвет и приятный блеск, идентичный натуральным зубам. Эти характеристики виниров на зубы из керамики получить безупречный результат художественной реставрации.

Можно ли пользоваться зубной нитью?

Однозначных запретов на использование зубной нити и межзубных ершиков нет, но нужно быть предельно осторожными при их применении. После протезирования микропромежутки между зубами, естественно, сохраняются. Но здесь очень важно не перемещать нить от десны к краям (т.е. не делать вертикальные движения) – конечно, не сразу, но постепенно за счет таких действий накладки могут повредиться. Если хотите пользоваться нитью – вводите кончик не снизу (от режущей поверхности), а непосредственно в область между зубами в районе десны – в самый большой промежуток. После очищения вынимайте ее аналогичным образом.

Также и с ершиками – когда будете вынимать их из межзубного пространства, будьте предельно осторожны. Выбирайте самые тонкие ершики. А лучше всего – приобретите ирригатор. Это отличная замена и зубной нити, и ершикам.

«Уделите особое внимание состоянию десен, особенно в месте контакта слизистой с краем винира или люминира. Из-за травмирования тканей может возникнуть воспаление, которое приведет к тому, что накладки придется удалять для проведения лечения, либо по причине нарушения эстетики. К примеру, если начнется рецессия десны и будут оголяться корни зубов».

Джутова Аида Владимировна Хирург-имплантолог, пародонтолог Стаж работы более 9 летзаписаться на прием

Мечтаете о красивой улыбке? Мы разработали КОМПЛЕКСЫ виниров для зоны улыбки – поставьте сразу 4, 6 или 12 накладок! Сэкономьте до 30 тысяч рублей и получите голливудскую улыбку!

записаться сейчас

Виды процедуры

Выбор методики восстановления зубов зависит от индивидуальных особенностей клинического случая. Учитываются: расположение дефектов, протяженность, выраженность. Распространенные типы реставрации:

• Виниры. Реставрация передних зубов композитным материалом проводится именно с помощью виниров. Они также бывают керамическими, но такие конструкции гораздо дороже. Применение возможно только при незначительных повреждениях.
• Вкладки. Таким способом закрывают полости, образовавшиеся в глубоких слоях. Методика постепенно теряет свою актуальность, так как прочность такой реставрации не очень высокая.
• Пломбы. Установка проводится вне зависимости от сложности клинического случая. Самый распространенный и дешевый способ, благодаря которому легко вернуть эстетический комфорт.

Достоинства метода

Наш стоматологический центр предпочитает проведение композитной коррекции для пациентов из-за ряда ее достоинств:

• Идеальный эстетический результат, так как есть возможность подобрать материал, полностью имитирующий натуральную зубную эмаль.
• Помогает скорректировать не только внешнюю красоту, но и восстановить жевательную функцию. После реставрации человек может есть любую пищу, не опасаясь болевых ощущений и дискомфорта.
• Скорость коррекции высокая. Чтобы восстановить несколько зубов достаточно одного визита к стоматологу. Особенно, если речь идет о современно оборудованной клинике.
• Позволяет сохранить максимальное количество здоровых тканей. Очень щадящий вариант восстановления улыбки.
• Умеренная стоимость услуги. Несмотря на ряд перечисленных достоинств, цена реставрации остается доступной каждому клиенту.

Как узнать, что виниры пора менять?

Следите за состоянием виниров, качеством их фиксации на зубах, обращайте внимание на микротрещины, зазоры и шероховатости – даже в небольшой щели между накладкой и эмалью будут скапливаться бактерии, которые приведут к разрушению тканей живого зуба. Не забывайте, что для того, чтобы сохранить гарантию на изделие, вам нужно каждые полгода посещать стоматолога – именно он сможет оценить, в каком состоянии находятся виниры и зубы под ними. Он же уточнит, что пора обновлять протезы. Впрочем, это может потребоваться минимум через пару лет, если за гигиеной вы не следите, и минимум через 10 лет (зависит от материала), если вы бережно относитесь к новым зубам.

Выбираете между винирами и люминирами? Только оригинальные люминиры Cerinate и DUO. Никаких подделок, 100% гарантия качества.

записаться сейчас

Кому методика противопоказана?

Художественная реставрация зубов композитным материалом возможна не для всех клиентов, так как методика имеет ряд противопоказаний (некоторые из них являются временными и корректируемыми):

• Аллергическая реакция на композит;
• Установленный кардиостимулятор;
• Некоторые индивидуальные особенности, препятствующие герметизации кариозной полости;
• Плохая гигиена ротовой полости;
• Ночной скрежет зубами (бруксизм);
• Патологический прикус;
• Чрезмерная стираемость зубной эмали;
• Пребывание частое в травмоопасных условиях (спортсмены, спасатели и так далее).

Записавшись в «Нуримед», клиенты могут быть спокойны насчет собственной безопасности и результатов процедуры, так как врачи клиники индивидуально оценивают риски и пользу для каждого.

Как проводится восстановление композитами?

Этапы художественной коррекции в современных стоматологических клиниках:

1. Удаление твердых отложений и мягкого налета;
2. Подбор подходящего цвета композитного материала;
3. Местная анестезия;
4. Удаление пораженной ткани, ранее установленных пломб;
5. Создание сухого рабочего поля;
6. Обработка участка антисептиками;
7. Создание коронки послойным нанесением пломбировочного материала.

Последний этап коррекции заключается в подгоне коронки под конкретного пациента. Сначала изменяется форма, чтобы пациент не чувствовал дискомфорта при кусании, жевании. Затем пломба полируется до состояния идентичного эмали.