Что делать, если откололся молочный зуб у ребенка

• Главная
• Услуги
• Восстановление зубов детям

Молочные зубы появляются у ребенка с 6-9 месяцев и до 12-14 лет сменяются постоянными. Детские зубы, особенно в раннем возрасте, очень уязвимы и подвержены разрушению. Именно внимательное отношение к молочным зубам является залогом своевременного и правильного роста постоянного зубного ряда. У ребенка с ровными и красивыми зубами корректно развиваются жевательные и мимические мышцы. Преждевременная потеря даже одного молочного зуба, не вылеченный кариес, травмы коронки приводят к таким проблемам:

• увеличению нагрузки на соседние зубы;
• нарушению порядка роста;
• деформации всего зубного ряда;
• возникновению дефектов дикции;
• ухудшению функции жевания;
• эстетическим дефектам.

Смена положения зачатков постоянных зубов – это высокий риск серьезных нарушений прикуса, что чревато серьезным ортодонтическим лечением в дальнейшем. Специалисты клиники Natadent борются за каждый детский зуб.

Что такое восстановление зубов

Восстановление молочных зубов у детей проводится в таких случаях:

• при повреждении, вызванном травмой;
• вследствие осложненного кариеса.

Травмы зубов в детском возрасте – это частое явление . В детской стоматологической клинике «Натадент» мы готовы оказать своевременную и квалифицированную помощь. По статистике, каждый третий ребенок во время спортивных игр или активной деятельности получает травму зуба.

Действуя правильно, можно спасти даже выбитый зуб:

• независимо от тяжести травмы стоит прийти на осмотр к детскому стоматологу;
• сделать снимок, чтобы оценить характер повреждений;
• при смещении нужно укрепить зуб путем наложения шины или другим способом на усмотрение врача;
• ребенка вместе с выбитым зубом доставить в кабинет стоматолога в течение 30 минут.

Важно! Выбитый зуб нельзя брать за корень, мыть водой и обрабатывать антисептическими растворами – это может сделать невозможным процесс его приживления и усложнить восстановление. Его необходимо аккуратно взять за коронку и поместить в физраствор, за щеку ребенка или в другую биологическую среду.

Если от травмированного зуба откололся кусочек эмали и обнажился дентин, то оставлять его в таком виде нельзя. Необходимо показаться стоматологу и восстановить поврежденный край. Сквозь тонкий слой дентина болезнетворные бактерии попадут в пульпу и спровоцируют пульпит. Это может привести к разрушению зуба и дорогостоящему лечению.

В клинике «Натадент» есть все возможности для сохранения зубов, их восстановления и реставрации. Мы уверены, что травма зуба – это не повод для его потери.

Методы наращивания зубов

Существует 2 основных метода наращивания:

• Прямой. Используется, если разрушение зуба составляет до 30%. Во время процедуры применяются композитные или фотополимерные материалы для наращивания зубов. Первые менее долговечны и застывают спустя 30 минут. Вторые имеют срок службы 10 лет и остаются пластичными до воздействия лампы.
• Непрямой. Применяется, когда повреждение затронуло не более 70% структуры. Метод имеет несколько этапов, включающих в себя снятие слепков, изготовление и установку керамических вкладок.

Если вы хоть раз думали о том, что лучше коронка или наращивание, то должны знать, что коронка устанавливается в том случае, когда разрушено более 70% тканей, но остался целый и здоровый корень.

Способы восстановления

Для восстановления зубов у ребенка может быть использовано несколько способов. Вид реставрации выбирает стоматолог в зависимости от характера и степени разрушения.

Сложность работы стоматолога в процессе восстановления зуба в том, что дети быстро утомляются из-за необходимости статичного нахождения в кресле. Поэтому в Детской стоматологической клинике «Натадент» предусмотрена возможность стоматологического лечения под местным обезболиванием, общим наркозом или в ингаляционной седации.

Пломбирование

При частичном повреждении зуба стоматолог оценивает состояние оставшихся твердых тканей, качество мягких тканей вокруг коронки и корней. Возможны такие варианты пломбирования:

• лечение каналов молочного зуба и постановка пломбы на уровне десны, чтобы зуб не был в прикусе и не испытывал нагрузки;
• реставрация при помощи пломбировочного материала.

Композитные материалы светового отверждения имеют массу преимуществ:

• стоматолог может полностью нарастить зуб ребенку и воссоздать рельеф коронки;
• жевательная поверхность становится прочной;
• не происходит выделения вредных веществ в организм ребенка;
• материал затвердевает в УФ свете;
• можно достичь высокого косметического эффекта и необходимой степени прозрачности пломбы.

Чтобы не допустить образования трещин в процессе жизнедеятельности ребенка и при усадке стоматолог формирует пломбу при наращивании послойно. Композит имеет способность герметично закрывать любые микротрещины, прочно соединяться с дентином.

Светокомпозитные материалы – это настоящая инновация в стоматологии, при помощи которой пломбирование и восстановление зубов стало менее травматичным и максимально эффективным.

Установка коронки

Проведение этой процедуры у детей вызывает удивление, но не у специалистов клиники Natadent.

Рекомендовано использовать методику:

• при больших сколах;
• при значительном разрушении зуба на 50% и более.

В случае потери жевательной поверхности и одной из боковых стенок зуба, оставшиеся тонкие стенки не выдержат жевательной нагрузки в течение длительного времени.

Установка коронки – это надежный способ спасти молочный зуб от разрушения и сохранить его функциональность до замены постоянным.

Коронки помогают:

• полноценно пережевывать пищу, что важно для уязвимой системы ЖКТ;
• предотвратить появление устойчивых дефектов речи, что особенно актуально в период активного развития ребенка и подготовки к школе;
• сформировать правильный прикус.

Своевременная защита зубов коронками – это возможность свести к минимуму дальнейшее разрушение молочных зубов, развитие вторичного кариеса и предотвратить неправильное развитие постоянных зубов.

В детской стоматологии Natadent используется два вида коронок:

• керамические на передние зубы, которые не отличаются от естественных резцов по цвету и форме и не нарушают эстетики улыбки;
• металлические, изготовленные из нержавеющей стали, которые являются идеальным решением для восстановления функции жевательных зубов.

Современные коронки – это высококачественные изделия с уникальной конструкцией, они не требуют значительного обтачивания зуба, но существенно продлевают его жизнь. В клиниках сети «Натадент» мы восстанавливаем зубы детям так же эстетично и красиво, как и взрослым.

Показания и противопоказания к наращиванию зубов

Наращивание зубов – многоступенчатая технология по восстановлению эстетического вида и функций челюсти, которые были подвержены сколам или стерты в последствии повышенного тонуса жевательных мышц, именуемого буксизмом.

Показания к проведению процедуры наращивания зуба:

• сколы впоследствии травм;
• многочисленное поражение кариесом;
• большое расстояние между зубками;
• клиновидный дефект;
• наличие щербинки между двумя передними зубами;
• врожденные патологии строения;
• истончение и деминерализация эмали из-за употребления вредной пищи, отсутствия гигиены полости рта;
• пришеечный кариес;
• наличие ошибок в проведении предыдущих стоматологических сеансах, повлекших разрушение здоровых тканей;
• нарушение прикуса.

Задав стоматологу вопрос о том, как называется наращивание зуба, пациент незамедлительно услышит ответ. Процедура носит имя – восстановление зубного ряда. Современные технологии по наращиванию позволяют восстановить структуру в большинстве случаев, не прибегая к его удалению. Процедура безвредна, но имеет ряд противопоказаний:

• возраст пациента – более 60 лет;
• детский возраст при использовании штифтов;
• наличие кисты;
• воспаления десен;
• беременность на первом или третьем триместре;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• пародонтиты и стоматиты;
• перелом челюсти и другие травмы.

Если у пациента выявлены заболевания, являющиеся противопоказаниями, то сначала стоматолог занимается их лечением, а после этого восстанавливает зубной ряд.

Отзывы

Ваши отзывы – это помощь потенциальным пациентам, чтобы сделать правильный выбор. Оставьте свои предложения или замечания, чтобы мы могли работать еще лучше.

ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ

Наращивание зуба на штифт

Задумываясь о том, можно ли нарастить зуб на корень, приходит на ум использование штифта. Его применяют в том случае, если и тело и корень сильно пострадали.

Процедура включает в себя:

1. получение рентгеновского снимка;
2. проведение чистки рта, удаление камня;
3. удаление поврежденных участков;
4. компьютерное моделирование зуба;
5. удаление слюны;
6. анестезия;
7. зачистка каналов;
8. вживление штифта, очищение области вокруг него;
9. заполнение пространства вокруг штифта композитом или фотополимером;
10. полировка и шлифовка.

Стоматологи наращивают зубы под коронками только в том случае, если его остаток в хорошем состоянии, не поддается гниению и разложению.

Как выбрать клинику для протезирования молочных зубов?

При выборе клиники для протезирования молочных зубов необходимо изучить информацию об учреждениях, осуществляющих эту процедуру, и, в частности, узнать о наличии у них лицензий на оказание стоматологических услуг детям. Таких клиник немного, но стоит все-таки озадачиться поиском именно той стоматологии, где вашему ребенку окажут профессиональную помощь по протезированию молочных зубов специалисты с соответствующей квалификацией.

Как ухаживать за детскими протезами?

Дети должны ухаживать за зубными протезами так же, как и за естественными зубами. Необходимо чистить зубы дважды в день и после каждого приема пищи. При отсутствии необходимых условий для этого допустимо полоскание чистой водой и применение зубной нити. В отдельных случаях, в зависимости от материала зубных протезов, необходимо проводить регулярную профессиональную чистку зубных протезов в стоматологическом кабинете.

Виды протезов для зубов у детей

Обычно детям устанавливаются несъемные, съемные или условно-съемные зубные протезы. Съемные (временные) протезы изготавливаются по индивидуальным отпечаткам челюстей, иногда с дополнительными элементами (винтами, пружинами, дугами). В детском протезировании зубов их устанавливают при отсутствии нескольких зубов с целью расширения челюсти или исправления расположения зубов, и они подлежат регулярной замене по мере роста ребенка. Несъемные зубные протезы устанавливаются для длительного ношения и удаляются вместе с выпадающими молочными зубами.

Разработка тактики исправления прикуса у ребенка

Так как ребенок находится в возрасте, когда молочные зубы активно выпадают и на их месте прорезываются постоянные (сменный прикус), надо в первую очередь создать место для нормального прорезывания постоянных зубов. Исходя из сложившейся ситуации необходимо увеличить размер верхней челюсти. Затем надо передвинуть сместившиеся зубы на свои места, дать прорезаться всем постоянным зубам и выровнять их положение при необходимости.

Комментарий логопеда, миофункционального терапевта Т.Б. Цукор: «При проведении ортодонтического лечения мало только исправить положение зубов, надо обязательно устранить причину нарушения прикуса. В данном случае наблюдалось ротовое дыхание, так как были ЛОР проблемы. Я, как миофункциональный терапевт, могу переучить ребенка с привычного ротового дыхания на дыхание носом, но только при условии, что нос дышит! То есть обязательно участие ЛОРа, который со своей стороны устранит имеющиеся проблемы. Стабильность результата исправления прикуса напрямую зависит от устранения причин нарушения! Если не нормализовать дыхание носом и не восстановить правильный баланс мышц языка, щек и губ, то придется носить ретейнеры очень долго, а может и пожизненно, так как зубы будут постоянно стремиться вновь встать неправильно.»

План лечения:

1 этап — Расширение верхней челюсти.

Для расширения верхней челюсти будет использован аппарат Макнамара (McNamara). Это несъемный ортодонтический пластиночный аппарат с винтом. Аппарат изготавливается индивидуально по слепкам и крепится кольцами или капами на дальние зубы. При помощи винта аппарат раздвигается, стимулируя расширение верхней челюсти.

2 этап – Дистализация (перемещение) жевательных зубов.

Сместившиеся из-за раннего удаления молочных зубов жевательные зубы необходимо передвинуть на свое место, отодвинуть назад. Для перемещения зубов на достаточное расстояние будет использован аппарат Пендулум (Pendulum), который оказывает давление на отдельные зубы, вызывая их перемещение в заданном направлении. Аппарат изготавливается индивидуально по слепкам с зубов и фиксируется на зубах для постоянного ношения.

3 этап – Прорезывание постоянных зубов.

На этом этапе ребенок не будет носить никаких ортодонтических аппаратов, а только находиться под наблюдением врача-ортодонта.

4 этап – Выравнивание зубов брекетами.

На постоянные зубы установят брекеты, которые помогут установить зубы в правильные позиции, создать физиологичные межзубные контакты.

На протяжении всех 4 этапов лечения.

Рекомендовано пройти лечение у ЛОРа (устранить причины, мешающие дышать носом) и коррекцию баланса лицевых мышц у логопеда — миофункционального терапевта для получения стабильности результата исправления прикуса.

Комментарий врача-ортодонта М.П. Слепцовой: «Ребенок еще маленький, зубы только молочные, а сужение верхней челюсти значительное. Брекетами такое не исправить, они не расширяют челюсть. К тому же нужна была достаточная дистализация (перемещение назад) дальних зубов, чтобы подготовить площадку для прорезывания постоянных. С такой задачей брекеты тоже не справятся. Если бы родители вовремя не обратились к ортодонту, то потом можно было бы выровнять зубы только с удалением некоторых зубов или путем хирургического расширения челюсти. Также важно подключить к лечению ЛОРа и логопеда, чтобы устранить неправильный тип дыхания и получить стабильный результат».

Особенности протезирования зубов у детей

Детское протезирование зубов имеет свои нюансы. Во-первых, у взрослых челюсть сформирована, тогда как ребенок все время растет, и стоматолог должен сделать все возможное, чтобы протезирование молочных зубов не вызвало нарушение процессов развития в организме. Поэтому протезы для зубов для детей должны быть гипоаллергенными, безопасными, удобными, устойчивыми к воздействию химических веществ. Поэтому для изготовления детских зубных протезов используются такие материалы, как акрил, сталь с хромовым покрытием, нержавеющая сталь, сплавы серебра и олова. Во-вторых, детские конструкции не должны мешать развитию челюсти.

По своему назначению зубные протезы для детей подразделяются на следующие группы:

• лечебные – восстанавливают функции и корректируют строение зубов;
• профилактические – предотвращают деформации и патологии развития зубов и челюстей;
• фиксирующие – служат для крепления ортодонтических аппаратов и лечебных материалов.

Интересный факт!

Детские зубы назвал молочными еще Гиппократ. Он был убежден, что первая смена человеческих зубов развивается из молока, которым питаются младенцы.

Результат исправления прикуса

Общая продолжительность лечения составила 4 года, из которых около года ребенок не носил ортодонтическую аппаратуру в ожидании прорезывания зубов.

На фото – вид зубов до и после ортодонтического лечения:

В результате расширения верхней челюсти и выравнивания зубов получили правильный прикус, физиологичные межзубные контакты, улучшение пропорций лица и красивую улыбку, что прибавило уверенности в себе молодому человеку.

Разберемся с объемом поражения зубных тканей

Предложенный способ эстетичной реставрации зубной коронки будет зависеть от степени ее повреждения.

1. Минимальным считается появление трещины или скол эмали.
2. О среднем говорят, когда откалывается не только эмаль, но и расположенный под ней дентин.
3. Если же вскрывается пульпарная камера и оголяется нерв, речь идет о сильном повреждении. Ясно, что в этом случае перед протезированием зуба в Москве придется удалить пульпу и обработать каналы.

Чтобы при травме откололась стенка зуба, должна быть еще и определенная внутренняя причина. Такие неприятности гораздо чаще происходят у людей с пониженной кислотностью во рту, с неправильным прикусом, со скученными и развернутыми вокруг своей оси зубками, с гормональным дисбалансом. Причиной могут стать и вредные привычки: от курения и злоупотребления алкоголем до чрезмерного увлечения сладостями и углеводной пищей.

Какие могут быть осложнения

Если скол незначительный и не доставляет дискомфорта, это еще не значит, что на него можно не обращать внимание. Повреждение приведет к дальнейшему разрушению твердых тканей, и тогда следом под угрозой окажутся дентин и пульпа. При поражении нервно-сосудистого пучка ребенок неизбежно столкнется с сильной пронизывающей болью, а дальнейшее лечение может потребовать удаления нерва.

К тому же, присутствие в полости рта травмированных элементов создает благоприятные условия для размножения бактерий и инфицирования тканей. Помимо серьезных стоматологических проблем, это может привести к развитию заболеваний печени и почек, пищеварительной и сердечной-сосудистой систем.