Красивая, здоровая, блистательная улыбка – мечта каждого человека, заботящегося о своём здоровье и внешнем виде. Гораздо проще провести коррекцию улыбки, когда кариес, налёт и некрасивые неаккуратные или потемневшие пломбы располагаются на боковых участках челюсти. С большими же трудностями сталкиваются те, кто имеет изменённые зубы по линии улыбки спереди, во фронтальном отделе. В этом случае труднее замаскировать образовавшиеся дефектные изменения таким образом, чтобы всё выглядело максимальное естественно и неприметно.
К счастью, современная стоматология и эстетическая косметология творит чудеса. Весьма популярным методом коррекции улыбки стала постановка виниров. Многие стали задаваться вопросом: а надо ли депульпировать зубы для установки пластинок? Так как зуб под винир обрабатывается самым щадящим способом, только слегка шлифуется поверхностный слой эмали, поэтому депульпировать зуб нет необходимости. Но есть случаи, когда по показаниям врач может принять решение депульпировать некоторые зубы. Многое в данном случае зависит от квалификации мастера, его знаний и опыта.
В каких случаях разрешается поставить виниры на те зубы, в которых уже имеются пломбы?
Сам факт наличия пломб редко становится причиной тому, что стоматолог отговаривает пациента от виниров. Напротив, один из случаев, когда человеку предлагают поставить виниры, — если пломбы находятся с фасадной стороны зубов и отличаются от естественной зубной эмали по оттенку и фактуре. Это становится быстрым и эффективным решением эстетической проблемы.
Кроме того, виниры имеют свойство защищать зубы от различных внешних воздействий — и вместе с ними оказываются защищенными и пломбы. Правильно установленная и качественная по материалу пломба под виниром продержится существенно дольше — как минимум столько же, сколько будет стоять сам винир (а срок службы керамических виниров, к примеру, до его замены составляет около 10 лет).
А есть даже случаи, когда винир сам по сути является пломбой. Речь идет о композитных винирах. Виниры из светоотражающего композитного материала не столь долговечны, однако, если имеется незначительное кариозное поражение на поверхности эмали (не проникшее внутрь зуба, в дентин), то его можно убрать и не ставить обычную пломбу, а сделать композитный винир.
Как увеличить срок службы зубных виниров
Заботу о винирах следует начать с ежедневной гигиены полости рта, особенно на стыках между зубом и пластиной. Для устранения остатков пищи рекомендуется использовать ирригатор. Для сохранения улыбки белоснежной не рекомендуется принимать продукты с красящимися элементами, а также с высокой кислотностью.
Владельцам виниров не стоит увлекаться орехами и другой плотной пищей. Чрезмерная нагрузка, как правило, приводит к значительным повреждениям проведенной ранее реставрации. Пациентам с бруксизмом рекомендуется перед сном одевать специальную защитную капу.
Но самый главный способ сохранить виниры на длительное время – регулярно посещать стоматолога. Сотрудники клиник «Президент» своевременно выявят возникшую проблему, предложив вам эффективный метод ее устранения.
Когда наличие пломб является противопоказанием для установки виниров?
Однако есть один существенный момент, который непременно выясняют ортодонты перед тем, как приступать к изготовлению слепков зубов под виниры. Это то, насколько обширную площадь занимает пломба на зубе. Дело в том, что присоединение винира происходит на «живую» эмаль — а крупные пломбы с лицевой части зуба под виниром могут со временем привести к его отслоению или отклеиванию края.
Поэтому противопоказанием считают те случаи, когда площадь пломбы занимает более двух третей площади зуба — альтернативой виниру в подобной ситуации обычно служит установка «коронки». Учтите, что это касается именно площади пломбы, а не ее объема — ведь даже глубокие, занимающие много объема внутри зуба пломбы могут совершенно не мешать виниру, если они при своей заглубленности не занимают много места на фасадной поверхности зуба.
Кроме того, иногда стоматолог может отговорить пациента от установки винира, если зуб не просто запломбирован, а из него в ходе лечения был удален нерв. Дело в том, что «неживые», депульпированные зубы отличаются по крепости от тех, в которых нерв присутствует: после процедуры депульпации зуб с годами становится более хрупким, и на нем может нехорошо отразиться даже предварительное обтачивание эмали под винир.
Чем виниры отличаются от брекетов
И виниры, и брекеты используют, чтобы устранит дефекты и сделать улыбку красивой. Но решают эту задачу они по-разному:
- Виниры — это несъемные накладки, которые прикреплены на поверхность зуба и остаются там навсегда (если не появляется необходимость заменит их). Они создают необходимый визуальный эффект.
- Брекеты — это съемная ортодонтическая конструкция, задача которой физиологически изменить расположение зубов в зубном ряде, исправить прикус. После того, как цель достигнута, брекеты снимают.
Далеко не во всех случаях виниров достаточно, чтобы устранить дефект. Например, если у пациента зубы сильно искривлены, неправильный прикус, устанавливать виниры не рекомендуется. Чтобы с их помощью создать эффект ровного ряда, зубы придется сильно обтачивать, а это в разы ускорит их разрушение. При подобных дефектах целесообразно выровнять зубы с помощью брекетов.
Как подготавливают запломбированные зубы к установке виниров?
Стандартная подготовительная процедура, которую производит врач перед тем, как наклеивать виниры, — это ювелирно тонкое обтачивание передней поверхности зубов, чтобы клеящий состав лучше лег и сама пластинка-винир держалась прочнее. Вместе с естественной эмалью шлифовке подвергаются и запломбированные части поверхности зубов пациента.
Однако это осуществимо лишь в том случае, когда пломбы устойчивы, и если они изготовлены из качественного и поддающегося шлифовке материала. Есть несколько причин, по которым стоматолог может предложить пациенту заменить старые пломбы в зубах на новые.
- Если под старой пломбой или рядом с ней развился вторичный кариес. Кариозные зубы «упрятывать» под виниры нельзя, ведь это существенно усложнит процесс их лечения в дальнейшем — всё равно потом придется отклеивать винир, частично или полностью разрушать старую пломбу, ставить новую, затем заново крепить винир… Поэтому при малейшем подозрении на кариес лучше заняться лечением сразу.
- Если пломба изготовлена из крошащегося и истирающегося материала. Таким материалом может быть стоматологической цемент, который сейчас практически не используется в стоматологической практике, но раньше долгие десятилетия подряд в поликлиниках людям ставили именно цементные пломбы. И теперь, когда пациенты приходят устанавливать виниры, стоматологам приходится менять эти устаревшие пломбы на более качественные — например, на фотополимерные.
- Если пломба из металла. Это, опять же, редко используемая в наши дни технология пломбирования, но благодаря своей поразительной долговечности и прочности металлические пломбы могут находиться в зубах по несколько десятков лет. Их заменяют, поскольку металл мешает обтачиванию и на него плохо крепится фиксирующий состав под винир.
- Если материал, из которого изготовлена пломба, потемнел со временем. Всё потому, что виниры (и, тем более, еще более тонкие накладки — люминиры) имеют очень небольшую толщину, а материал, используемый для их создания, обладает определенной прозрачностью. Винир меняет оттенок зуба: например, он способен сделать желтоватый зуб снежно-белым — но вот сильно посеревшая или ставшая коричневатой пломба под виниром в итоге придаст зубу сероватый оттенок.
Решение о том, можно ли наложить винир на конкретный зуб, в котором имеется пломба, и какие подготовительные мероприятия для этого могут понадобиться, должен принимать только высокопрофессиональный стоматолог. Иногда для принятия решения врачу недостаточно визуального осмотра зубного ряда — и требуется, например, рентгенологическое исследование отдельных зубов.
Специалисты клиники «ВиваДент» предлагают пациентам полный комплекс стоматологических и ортодонтических услуг: профессиональное обследование состояния зубов и пломб в них, лечение зубов и первичную установку либо замену пломб, изготовление виниров из различных материалов и качественное закрепление их на зубах.
Тонкие пластинки для передних зубов
Виниры представляют собой тонкие накладки, толщина которых — 0,5 мм. Применяются они для реставрации внешней поверхности зубов. Сама технология использования виниров была придумана в 30-е годы прошлого столетия американским врачом Чарльзом Пинкус.
В то время виниры были частью костюма голливудских звезд. Чтобы актеры блистали перед камерой ослепительной белоснежной улыбкой, на зубы крепились специальные пластинки. Однако держалась «голливудская улыбка» совсем не долго. По сравнению со своим прототипом, современные виниры не только смотрятся эстетичнее, но и позволяют изменить внешний вид зубов.
Виниры часто используются там, где отбеливание невозможно. Исправить неправильный прикус, изменить форму и уменьшить неприятные глазу промежутки между зубами – помогут тонкие пластинки из керамики. Различные методики виниринга также используются в комплексе с пластикой. К примеру, при пластике десен, при лифтинге скул и в других случаях.
Виды реставраций керамическими винирами
Керамические виниры бывают двух видов: из прессованной и изготовленной керамики на рефракторе керамики. Изначально особых отличий между двумя типами нет. Качество конструкций определяет дальнейшая обработка и установка.
Из прессованной керамики
Для создания виниров из прессованной керамики сначала применяется восковое моделирование. Из специального воска создается модель, по которой под высоким давлением отпрессовывается керамическая пластинка. На фронтальной стороне пластинки воссоздаются любые анатомические особенности эмали пациента. Данный метод хорош точной передачей внутренней поверхности конструкции, прилегающей к зубу.
Изготовление на рефракторе
При изготовлении керамического винира на рефракторе сначала создаются специальные культи из огнеупорной массы, а затем на них послойно наносится керамическая масса. Готовая конструкция впоследствии запекается в специальной печи.
В предлагаются оба вида керамических виниров. Вне зависимости от способа изготовления, керамические накладки всегда строго индивидуализируются под пациента и устанавливаются на высшем уровне.
Что лучше — виниры или коронки?
Говорить о том, что лучше (виниры или коронки), — все равно, что сравнивать автомобиль и мотоцикл. У каждой из этих методик есть свои преимущества и показания к применению. Ниже представлена таблица, в которой указаны ситуации, когда наиболее предпочтительно использование коронок, а когда — виниров.
| Показания к установке виниров | Показания к установке коронок |
|
|
По большому счету, коронки и виниры имеют разные показания к установке, однако есть ситуации, в которых пациент может выбирать между двумя изделиями.
Полная адентия
Каждый современный человек стремится выглядеть стильно и привлекательно. Немаловажной деталью любого образа является красивая и здоровая улыбка. Отсутствие даже одного зуба может стать причиной появления комплексов и неуверенности в себе, человек может стать менее общительным, будет неохотно заводить новых знакомых. Голливудская улыбка – это визитная карточка любой публичной личности, за исключением тех представителей шоу-бизнеса, которые стали популярными именно благодаря своей неординарной внешности.
Отсутствие даже одной единицы может стать причиной развития неприятных осложнений уже в ближайшем будущем. Поэтому специалисты настоятельно рекомендуют внимательно следить за состоянием полости рта и своевременно обращаться за квалифицированной помощью. Оперативное вмешательство при потере зуба позволяет избежать смещения рядом расположенных, здоровых соседей, а также восстановить его с наименьшими временными и финансовыми затратами. Если костная ткань успеет атрофироваться, понадобится сложная и длительная процедура ее наращивания.
Потеря пары единиц из ряда может стать причиной нарушения дикции, появления проблем с пищеварительной системой на фоне того, что нет возможности хорошо пережевывать пищу. Если не поставить протез или имплант, со временем изменятся черты лица, появятся глубокие морщины, кожа станет менее упругой. Чем дольше человек живет без зубов, тем сложнее потом будет вернуть ему красивую улыбку. Конечно, многое зависит от квалификации доктора, однако иногда встречаются настолько запущенные ситуации, что даже самый опытный имплантолог бессилен.
Можно ли ставить виниры во время беременности?
Заболевания полости рта способны негативно повлиять на здоровье матери и ребенка. Поэтому каждая женщина, которая становится на учет, обязана проходить консультацию стоматолога.
Чтобы беременность проходила легко, стоит заблаговременно позаботиться о состоянии зубов. Установка виниров является самым щадящим способом преобразить свою улыбку.
Современные материалы для протезирования не способны навредить здоровью ребенка. Компоненты, которые входят в состав сырья, не вызывают аллергию. Но несмотря на это, специалисты рекомендуют лечить зубы не позже второго триместра.
Что такое люминиры
Люминиры — это отдельный тип зубных накладок. От виниров они отличаются толщиной, она не превышает 0,2 мм, и способом установки. Благодаря тонкости пластин, в большинстве случаев их устанавливают без обточки зубной эмали. Люминиры устанавливаются, если не нужно визуально исправить форму зуба. Из недостатков люминиров основные:
- Невысокая прочность. Обеспечить её при минимальной толщине 0,2 мм невозможно физически;
- Высокая цена. Люминиры самый дорогой тип виниров.
Уход за винирами
Накладки на зубы из композита и керамики не требует какого-то особенного ухода, но относиться к ним нужно бережно, поскольку, как и зубная эмаль, эти материалы относительно хрупкие.
Если у пациента была привычка откусывать передними зубами твердые фрукты и овощи — морковь, яблоки, и т.д., раскусывать орехи, откусывать нить, от неё придется отказаться.
Виниры нельзя отбеливать, но можно проводить профессиональную чистку. Только необходимо предупредить врача, чтобы он работал более деликатно.
Если в это статье вы не нашли ответы на интересующие вас вопросы о винирах, задайте их нашим специалиста на бесплатной консультации. Для записи на прием заполните форму на сайте или позвоните на по телефону.
Преимущества керамических виниров перед композитными
В отличие от композитных, преимущества накладок из керамики очевидны любому специалисту. И вот почему: даже самый дорогой композит — это фактически пластмасса, она достаточно быстро теряет блеск, со временем темнеет и расслаивается. А значит — композитные виниры менее долговечны и эстетичны. Виниры из керамики, наоборот, не поддаются окрашиванию, не меняют своей формы, сохраняют рельефность и обладают блеском натуральных зубов. Все это делает реставрации превосходным средством для создания идеальной улыбки, без которого немыслима современная эстетическая стоматология. Единственные минусы керамических виниров — цена и сложность установки, требующие от пациента тщательного подхода к выбору стоматологической клиники.
