05.11.2019
«Лезть на стену» от боли человек может при пульпитах, периодонтитах, неудачно вырванных зубах и других проблемах воспалительного или травматического характера. Ради избавления от невыносимого состояния большинство людей готовы пить горстями любые таблетки. Кетанов от зубной боли распространен среди обывателей как препарат, являющийся наиболее эффективным. Попробуем разобраться, насколько безопасен Кетанов, как его применять наиболее эффективно, а в каких случаях прием лекарства строго противопоказан.
Главное действующее вещество Кетанова — кеторолак. В одной таблетке содержится 10 мг кеторолака (30 мг в одной ампуле). Кроме этого действенного вещества, в таблетках препарата содержатся и другие необходимые компоненты вспомогательного действия:
- кукурузный крахмал;
- целлюлоза;
- магния стеарат;
- диоксид кремния;
- Макрогол 400;
- очищенные тальк и вода .
Если пациенту приходится использовать Кетанов в уколах, то в инъекционную форму препарата входят дополнительно еще и другие химические компоненты (этиловый спирт, соединения натрия и динатрия, вода).
Первые часы после удаления.
После того, как был удален зуб, во рту пациента образуется лунка, которая может кровоточить. Для того, чтобы остановить кровь, врач закладывает на место удаленного зуба марлевый тампон на время от 15 минут до получаса. После удаления тампона в лунке образуется кровяной сгусток, который защищает обнажившуюся после операции кость. Не следует пытаться удалить его, со временем он рассосется, оставив после себя здоровую ткань. Первые три-четыре часа после операции в обязательном порядке воздержитесь употребления пищи, алкоголя и курения.
В ЧЕМ ПРЕИМУЩЕСТВА ПРЕПАРАТА
Главными преимуществами Кетанова являются такие его особенности
- способность купировать болевые проявления большой силы различного происхождения, когда другие лекарства беспомощны;
- минимум «побочки» при приеме (на фоне других болеутоляющих лекарств);
- длительный анальгезирующий эффект (не меньше 6-8 часов);
- возможность резкой отмены препарата и отсутствие синдрома привыкания (абстиненции) даже после длительного курса приема (до 6 месяцев).
ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ
К сожалению, у отдельных людей данный препарат способен вызывать массу неприятных явлений в организме. К самым часто встречаемым из них относят:
- диспепсические проявления (сухость во рту, тошнота или рвота, воспаление желудка или обострение язвы, запор или понос, боли в желудке);
- неврологические изменения (головная боль или головокружение, явления нервозности или чрезмерная сонливость, гиперестезия некоторых участков тела);
- со стороны лор-органов (иногда понижает слух или провоцирует звон в ушах, может ухудшить зрение);
- терапевтические нарушения (повышенное давление, замедление сердцебиения);
- со стороны мочевыводящих органов – иногда возможны отеки.
Первые сутки после удаления.
Будьте готовы к тому, что после удаления зуба первое время вы можете чувствовать боль и отек. Поэтому стоматологи обычно назначают своим пациентам различные противовоспалительные и обезболивающие препараты. В случае болезненных ощущений не возбраняется принять такие лекарственные средства как
- новиган;
- кетанов;
- анальгин;
- нурофен;
- ибупрофен и пр.
Не забудьте только четко следовать инструкции по приему препаратов и соблюдать допустимые дозировки.
КОГДА КЕТАНОВ ПРОТИВОПОКАЗАН
Не смотря на высокую эффективность, кетанов не стоит использовать людям с целым рядом заболеваний.
Данное средство противопоказано при:
- индивидуальной непереносимости;
- бронхиальной и «аспириновой» астме, бронхоспазмах;
- нарушенной функции почек или печени;
- застойной декомпенсированной сердечной недостаточности;
- болезнях кроветворной системы и костного мозга (в т.ч. гемофилия);
- серьезных проблемах ЖКТ (обострение язвенной патологии , циррозы, гепатиты);
- в предоперационном периоде (из-за реального риска кровотечений);
- при полипах в носу или околоносовых пазухах;
- при состояниях после инсульта.
Использование данного лекарства ограничено:
- при расстройствах свертываемости крови необходим контроль уровня тромбоцитов в крови (особенно после операций);
- прием требует осторожности при гипертонии, сахарном диабете, красной волчанке, сепсисе;
- осторожное использование для людей при профессиях или занятиях, требующих особого внимания или быстроты реакций (в т.ч. водителям, представителям опасных профессий, туристам при прохождении сложных маршрутов и т.д.);
- ограничение применения пациентам старшей возрастной группы (старше 65 лет).
ПРИМЕНЕНИЕ КЕТАНОВА В ДЕТСКОЙ ПРАКТИКЕ, БЕРЕМЕННЫМ И КОРМЯЩИМ
При беременности или лактации, а также во время родов препарат противопоказан к использованию. Кетанов от зубной боли детям давать не стоит. Его используют лишь для взрослых (пациентов старше 16 лет). В исключительных случаях лекарство можно использовать для снятия сильных болей детям с 2-х лет.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ВЕЩЕСТВАМИ
При одновременном использовании кетанова и некоторых препаратов возможно токсическое воздействие на организм и усиление побочных эффектов.
К таким препаратам относятся антикоагулянты (аспирин, гепарин в т.ч.), препараты лития, другие лекарства с похожим действием.
Сочетание Кетанова с другими препаратами требует консультации врача. Запрещается использовать Кетанов с любыми видами алкоголя. «Кетанов+алкоголь» нанесет сильнейший удар по вашей печени.
Первая неделя после удаления.
Первые сутки после того, как вам удалили зуб, врачи советуют воздержаться от полосканий. Да и в последующие дни специалисты рекомендуют не усердствовать с этой процедурой, а просто подержать какое-то время во рту лекарственное средство. Такие ванночки стоит делать несколько раз в день с применением различных противовоспалительных и дезинфицирующих средств, среди которых
- отвар коры дуба;
- отвар ромашки или шалфея;
- мирамистин;
- хлоргексидин;
- фурациллиновый раствор.
Данные препараты помогут снять воспаление, боль и отечность, а также имеют дезодорирующую функцию. Кстати о гигиене полости рта — в первые дни стоит обходить щеткой зубы, которые находятся вблизи от пораженного места, а также ни в коем случае не пользоваться ополаскивателями и прочими жидкостями для очистки полости рта.
ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Кетанов является не стероидным противовоспалительным препаратом системного воздействия с особо мощным анальгезирующим (обезболивающим) эффектом.
При введении он оказывает тройное действие на организм:
- снимает жар и воспаление;
- действует болеутоляюще.
Однако именно сверхмощный обезболивающий эффект позволяет применять это лекарство при невыносимой зубной боли.
ПОМОГАЕТ ЛИ КЕТАНОВ ОТ ЗУБНОЙ БОЛИ
Препарат располагает очень мощным периферическим воздействием. Именно этот эффект лекарства «затмевает» все остальные его качества. Кетанов является не наркотическим обезболивающим веществом с отличным эффектом обезболивания.
Кетанов от зубной боли помогает гораздо сильнее других лекарств из этой же группы.
Например:
- бутадиона – в 453 раза;
- анальгина – в 350 раз;
- налгезина – в 50 раз;
- индометацина – в 5 раз.
Очевидно наиболее мощное периферическим воздействие Кетанова на фоне остальных не стероидных противовоспалительных препаратов. Именно поэтому данное лекарство является мощным средством купирования различных болей, в том числе при травматических или послеоперационных состояний.
РАБОТА КЕТАНОВА В ОРГАНИЗМЕ
Лекарство угнетает активность специальных ферментов, вследствие чего приостанавливается выработка модуляторов воспаления, боли и терморегуляции. Сила обезболивания препарата приравнена к морфиноподобным веществам. В среднем начало действия препарата – полчаса после внутримышечного введения и час после использования таблеток.
Кетанов не вызывает:
- расстройств в дыхании или нервной системе ;
- появления рвоты или тошноты;
- задержку моче выведения и работу кишечника;
- повышения давления;
- учащения сердцебиения;
- лекарственной зависимости.
Кетанов способен накапливаться в печеночной ткани и проникать в грудное молоко.
Он выводится наружу с мочой и частично – через кишечник.
Боль после удаления зуба мудрости – в чем причина и что делать?
Боли после удаления зуба мудрости будут особенно мучительными, если у пациента развиваются осложнения воспалительного характера. Самые распространенные – альвеолит, периостит, остеомиелит.
Причины осложнений:
- оставление в ране костных осколков зуба;
- инфицирование раны в ходе манипуляций;
- удаление зуба на фоне тонзиллита, глоссита и т.д.;
- перегрев костной ткани наконечником бормашины;
- не наложены швы на рану;
- не выполнены назначения врача относительно приема антибиотиков.
Инфекционная безопасность пациента – одно из строжайших правил, неукоснительно соблюдаемых персоналом клиники «Хорошевская». Обработка оборудования и расходников тщательно контролируется с многократной проверкой специальными индикаторами на отсутствие патогенной флоры. Все, что может быть одноразовым – одноразовое. Остальные инструменты стерилизуются в соответствии с государственными стандартами безопасности многоэтапно с гарантированным подтверждением стерильности.
Альвеолит
Альвеолит – воспаление лунки, одно из самых частых осложнений и причина сильных болей после удаления зубов мудрости. Клиническая картина альвеолита сопровождается выраженным болевым синдромом раны, лунка покрыта грязно-серым налетом, выделяется гной. Во рту чувствуется неприятный привкус, запах. Боли, спровоцированные альвеолитом, сохраняются 3-4 недели, проходят после купирования воспалительного процесса.
Периостит
Периостит – гнойное воспаление надкостницы, может возникать самостоятельно, но чаще прогрессирует после оставленного без внимания альвеолита. Развивается по тем же причинам, что воспаление лунки. Клинику периостита нельзя не заметить – боль разлитая, острая, таблетки помогают незначительно. Нижняя часть лица отекает довольно сильно, отек может распространиться даже на шею. Присутствует повышение температуры выше 38 градусов, ухудшается общее состояние. Если не лечить данное осложнение, возможно развитие остеомиелита, абсцесса, флегмоны.
Остеомиелит
Простое удаление зуба мудрости редко сопровождается заметным отеком. Чаще всего отечность появляется, если у пациента выражена подкожно-жировая клетчатка, возникает она через несколько часов после посещения врача, проходит за 2-3 дня. Местонахождение отека также зависит от локализации удаленного зуба. Если «восьмерку» удаляли на верхней челюсти, вероятность отечности увеличивается даже при простом удалении, т.к. кровоснабжение в этой зоне обильное, сосудистая сеть густая. При сложном удалении зуба (особенно при распиле его на части) отек практически неминуем. Первые дни он препятствует нормальному приему пищи и открыванию рта, затем спадает. Если спустя 2 дня после удаления зуба мудрости болит десна и отек не уменьшается – возможно, имеется нагноение. Нужно обращаться к стоматологу для осмотра, который выявит причину проблемы.
Необходимые манипуляции после удаления зуба:
- Прикладываем что-нибудь холодное первые 2 часа после операции, с наружи на место удаления, предварительно обернув в бумажную салфетку. Если нет специального медицинского «холода», то можете использовать любой замороженный продукт из морозилки.
- Исключить первые сутки горячую пищу, жевать противоположной стороной. Исключить бани, сауны, горячие ванны и тренировки 5 дней!
- Принимать медикаменты назначенные вашим лечащим врачом, обычно это 3 препарата для приема внутрь:
- Антибиотик — Амоксиклав 625мг (1 таблетка 2 раза в день), либо Цифран-СТ 0,5мг (1 таблетка 2 раза в день).
Данный вид лекарства необходим после удаления зуба, чтобы защитить поврежденную после удаления слизистую от микробного заражения.
- Антигистаминное — Супрастин, Зодак, Тавегил (на выбор) — принимать по инструкции. У данных видов медикаментов часто наблюдается побочное действие в виде сонливости! Учитывайте это при приеме.
Этот вид препаратов необходим, чтобы послеоперационный отёк прошёл намного быстрее.
- НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) при болях — Кетанов, Кетонал-Дуо, Нимесил, Найз и тд. Принимать по инструкции. Не рекомендуется принимать аспирин! Если у вас когда-либо были проблемы с желудком ( гастрит, язва желудка или ДПК) рекомендуется прием нимесила из данного списка препаратов! Если у вас такие заболевания есть на данный момент — рекомендуется дополнительно пить омепразол 20 мг 1 таблетку утром, пока принимаете НПВС — это защитит вашу слизистую желудка от побочных эффектов НПВС.
Данный вид лекарства необходим после удаления зуба, чтобы снять боль и уменьшить послеоперационное воспаление.
4. Делать ротовые ванночки после еды 5-7 дней раствором Хлоргексидина 0,05%. Т.е. набираете этот раствор в рот наклоняете голову в сторону где была операция, чтобы раствор затек в полость ранки, держите так 30 секунд и выплевываете.
5. Аппликация мазью «Метрогил дента» на послеоперационную лунку, линию швов 2-3 раза в день, в течении 5 дней. Есть несколько вариантов нанесения: Ватной палочкой, чистым пальцем, либо на марлевый шарик.
Сверьте ваши рекомендации с данными и принимайте то, что вам назначил вашлечащий врач.
И если у вас появятся какие-нибудь вопросы после удаления зуба, всегда сразу звоните нам. Мы работаем круглосуточно — поэтому всегда проконсультируем и подскажем вам.
Через 4 месяца можете позвонить нам и записаться на бесплатную консультацию хирурга-имплантолога, для того, чтобы вернуть утраченный зуб с помощью протезирования на импланте, подробнее об этом прочитайте здесь.