Щипцы для удаления зубов: виды инструментов для нижней и верхней челюсти, стоматологический элеватор

Люксаторы серии ML

Внимание: Люксаторы имеют тонкие лезвия и не предназначены для вывихивающих движений. Применяются только для разрезания периодонтальной связки. Приложение чрезмерных усилий приведет к повреждению лезвий люксаторов.

Описание:

Люксаторы обеспечивают атравматичную экстракцию, сохраняя целостность кортикальной пластинки альвеолярного гребня и форму лунки зуба.

Вогнутая внутренняя поверхность повторяет форму зуба, острые и тонкие режущие края эффективно подрезают периодонтальную связку.

Анатомическая рукоятка с покрытием из оксида алюминия позволяет легко и быстро осуществить самые сложные удаления, что особенно актуально в целях имплантации.
Особенности:

тонкое лезвие анатомической формы;
атравматичная экстракция;
надежный контроль инструмента и комфорт работы благодаря анатомической форме рукоятки;
эффективное сочетание с инструментами для удаления.

Порядок работы люксаторами:

Лезвие люксатора вводится аксиально между корнем зуба и костной тканью лунки.
Глубина погружения лезвия около двух третей длины корня зуба.
Периодонтальная связка разрезается за счет легких поступательных и маятниковых движений лезвия люксатора по кругу вдоль корня зуба. Избегайте вывихивающих движений.
По окончанию полного разрезания периодонтальной связки люксатором, аккуратно извлеките элеватором или щипцами зуб из лунки.

Элеваторы серии ME

Внимание: Перед началом работы элеваторами рекомендуется применение люксаторов и периотомов в целях полного разрезания периодонтальной связки, что обеспечит атравматичность процесса удаления. Приложение чрезмерных усилий приведет к повреждению лезвий элеваторов.

Описание:

Тонкое, острое лезвие из высококачественной стали обеспечивают атравматичную экстракцию, сохраняя целостность кортикальной пластинки альвеолярного гребня.
Вогнутая внутренняя поверхность повторяет форму корня зуба, острые и тонкие режущие края подрезают периодонтальную связку.
Анатомическая рукоятка с покрытием из оксида алюминия обеспечивает надежный контроль инструмента в руке, уменьшает нагрузку и напряжение на кисть и позволяет легко и быстро осуществить самые сложные удаления.

Особенности:

тонкое лезвие анатомической формы;
атравматичная экстракция;
надежный контроль инструмента и комфорт работы благодаря анатомической форме рукоятки;
эффективное сочетание с инструментами для удаления.

Порядок работы элеваторами:

Лезвие люксатора вводится аксиально между корнем зуба и костной тканью лунки.
Глубина погружения лезвия около двух третей длины корня зуба.
Периодонтальная связка разрезается за счет легких поступательных и маятниковых движений лезвия люксатора по кругу вдоль корня зуба. Избегайте вывихивающих движений.
По окончанию полного разрезания периодонтальной связки люксатором, аккуратно извлеките элеватором или щипцами зуб из лунки.

Элеваторы серии RET, RTP, RTE

Внимание: Перед началом работы элеваторами рекомендуется применение люксаторов и периотомов в целях полного разрезания периодонтальной связки, что обеспечит атравматичность процесса удаления. Приложение чрезмерных усилий приведет к повреждению лезвий элеваторов.

Описание:

Тонкое, острое лезвие из высококачественной стали обеспечивают атравматичную экстракцию,сохраняя целостность кортикальной пластинки альвеолярного гребня.

Вогнутая внутренняя поверхность повторяет форму корня зуба, острые и тонкие режущие края подрезают периодонтальную связку.

Анатомическая рукоятка обеспечивает надежный контроль инструмента в руке, уменьшает нагрузку и напряжение на кисть и позволяет легко и быстро осуществить самые сложные удаления.

Особенности:

тонкое лезвие анатомической формы;
атравматичная экстракция;
надежный контроль инструмента и комфорт работы благодаря анатомической форме рукоятки;
эффективное сочетание с инструментами для удаления.

Порядок работы элеваторами:

Лезвие люксатора вводится аксиально между корнем зуба и костной тканью лунки.
Глубина погружения лезвия около двух третей длины корня зуба.
Периодонтальная связка разрезается за счет легких поступательных и маятниковых движений лезвия люксатора по кругу вдоль корня зуба. Избегайте вывихивающих движений.
По окончанию полного разрезания периодонтальной связки люксатором, аккуратно извлеките элеватором или щипцами зуб из лунки.

Разновидности щипцов

Инструмент используется для экстракции зубов по принципу рычага. Его основные части: ручка, замок и щечки. С помощью последнего отдела фиксируется коронковая часть элемента, подлежащего извлечению из ротовой полости. За рукоятку врач удерживает инструмент и вращает его в необходимом направлении. Замок – часть соединения щечек и ручки. Для удаления разных видов единиц используются отдельные виды щипцов, отличающиеся по конструктивным особенностям и размерам.

Щипцы для экстракции единиц на нижней челюсти

В процессе удаления нижних зубов используются следующие типы щипцов:

Клювовидные. Предназначены для удаления единиц с уцелевшей коронковой частью. Щечки в этих инструментах расположены под углом 90 градусов к рукоятке. Щечки могут быть как сходящимися, так и не сходящимися.
Для устранения зубов мудрости. Имеют изогнутые щечки, которые могут проникать в труднодоступные участки ряда.

Клювовидные щипцы для удаления зубов на нижней челюсти.

Щипцы для удаления зубов на верхней челюсти

Существует несколько разновидностей инструмента для извлечения верхних элементов:

Штыковидные или универсальные. С их помощью можно устранить практически любую пораженную единицу верхней челюсти. В зависимости от ширины щечек, инструменты подразделяются на узкие, средние и широкие. Оси ручек и щечек у штыковидных щипцов параллельны друг другу.
Прямые. Предназначены для устранения молочных единиц или элементов, расположенных спереди. Рабочая часть инструментов и их рукоятка располагаются на одной линии.
S-образные. Необходимы для экстракции жевательных единиц верхней челюсти. Щечки щипцов не смыкаются друг с другом. Существует несколько типов рассматриваемого инструмента: левосторонние и правосторонние. Одна часть щечки имеет скругленную форму, вторая – заканчивается шипом.
Для удаления верхних восьмерок. Щечки и рукоятка инструмента располагаются на одной оси. Обе щечки скруглены на концах, а их внутренняя часть имеет углубления. За счет такой конструкции обеспечивается удобное проникновение щипцов в ротовую полость. Во время экстракции верхних восьмерок не происходит повреждения нижних зубов мудрости.

Элеваторы

Основные элементы конструкции: рабочая часть, рукоятка, соединительный стержень. В зависимости от ширины рабочей части, все инструменты делятся на широкие, средние и узкие. Отличаются устройства и по принципу работы – от себя и на себя.

С одной стороны рабочей части элеваторов имеется желобок, с другой – выпуклая часть. И также инструменты делятся на прямые и выпуклые. Первый тип устройств применяют для удаления однокоренных элементов или для разделения корней многокоренных единиц сверху и снизу. Угловыми конструкциями устраняют зубы, корни которых не сохранились.

Зуб удаляется с помощью элеватора по принципу рычага. Во время операции хирург держится большим и указательным пальцем левой руки за альвеолярный отросток, а правой – вводит элеватор в периодонтальное пространство, которое становится больше под воздействием инструмента. Во время манипуляций периодонтальные волокна пораженного элемента разрываются.

Элеватор вращательными движениями вводят на глубину 4–6 мм. Благодаря приложенным стоматологом усилиям зуб выдавливается из альвеолы. Подобные манипуляции проводят для удаления полуретированных (частично показавшихся на поверхность десны) и ретированных (расположенных в толще десны) элементов.

Для удаления передних верхних или нижних резцов применяется долото или бор, после чего стоматолог использует инструментарий для экстракции корней. Остатки корневой системы устраняются при помощи узких щипчиков (для верхней челюсти) или углового элеватора (для элементов нижнего ряда).

Категории статей

На английском языке
Зубная боль
Лазерная стоматология
Кариес
Пульпит
Периодонтит
Эндодонтия
Ортопедия
Имплантология
Студентам стоматологических факультетов медицинских универститетов
Лечение зубов
Отбеливание зубов
Детская стоматология и стоматология будущих мам
Ортодонтия
Гигиена полости рта
Галитоз или плохой запах изо рта
Все о фторе, полезность и вред
Молочница(кандидоз) полости рта
Стоматит
Гингивит и пародонтит
Все

Список дополнительных инструментов

В процессе работы в хирургии используется не только современное оборудование, но и ручные инструменты:

Воспаление после удаления зуба мудрости

Долото. К использованию конструкции прибегают в редких случаях, что связано с его большими размерами и неудобной формой. Инструмент используют в качестве дополнительного рычага, который размещают между альвеолярной частью зуба и его корнями. Долото в некоторых случаях способно упростить процедуру удаления зуба.
Молоток. Применяется только по хирургическим показаниям, когда, например, необходимо выдолбить коренную часть элементов. Инструмент относится к разряду наиболее травматичных, поэтому к нему прибегают только в редких случаях.
Бормашина. Применяется только в процессе экстракции многокоренных единиц.
Люксатор. Конструкция имеет тонкую форму, благодаря чему врач свободно проникает в периодонтальную область. В современных клиниках хирурги все чаще заменяют стандартные щипцы люксаторами, так как они дают минимальный риск травмирования костей челюсти.
Элеватор Джеймса. Используется при сложных операциях, например, при извлечении из ротовой полости зубов мудрости. Существует несколько видов инструмента: право- и левосторонний, прямой, изогнутой.
Элеватор Крайена. Он так же, как и предыдущий хирургический инструмент, предназначен для выполнения сложных операций, но отличается по форме. Элеватор Крайена имеет треугольную форму с острой вершиной. Стоматологи по-другому именуют инструмент «козьей ножкой». Острой вершиной пациенту очищают кариозную полость от отмерших частиц дентина и эмали, а также болезнетворных бактерий.

Элеватор используется стоматологом для удаления зубного камня.

Какой именно инструмент использовать в том или ином случае, решает специалист. Свой выбор он делает в зависимости от сложности ситуации и строения пораженной единицы.

Возможные осложнения

После такой операции, как и после любого хирургического вмешательства, возможны осложнения. В каждом индивидуальном случае вероятность развития разная. Зависит это от множества факторов: состояния иммунитета, полости рта, гигиены, навыков специалиста, соблюдения правил проведения приема и так далее.

Осложнения подразделяются на две категории: первая – это возникшие во время проведения процедуры, вторая – после. На операции может быть:

Перелом коронки или корня зуба. Тогда операция существенно затягивается, так как иногда бывает сложно достать отломок, спрятанный далеко в лунке.
Перелом коронки или вывих рядом стоящих зубов. Следствие неаккуратно проведенной манипуляции.
Создание сообщения с верхнечелюстной пазухой. У многих людей корешки зубов верхней челюсти находятся на границе или же внутри верхнечелюстной пазухи. При их удалении создается сообщение, которое нужно срочно ликвидировать.

ОСТОРОЖНО! Нельзя ни в коем случае сушить подобную лунку слюноотсосом. Верхняя стенка пазухи граничит с глазницей, и поэтому нельзя создавать внутри отрицательное давление.

Перелом или вывих нижней челюсти. Чаще всего при удалении нижних больших коренных зубов. Профилактика – аккуратный расчет силового давления на рычаг.
Неполное удаление зуба. После того как хирург достает его из лунки, необходимо внимательно осмотреть целостность корешков. Перелом маленькой части – случай очень частый. И нельзя оставлять подобные осколки в ране, их нужно достать.

Осложнения, возникающие в процессе операции, быстро обнаруживаются и, как правило, столь же быстро ликвидируются. Чего нельзя сказать о тех, что возникают после проведения процедуры ретракции. Это:

Кровотечения. Обусловлены низкой активностью тромбоцитов и свертывающей системой крови в целом.
«Синдром сухой лунки». Частое явление, при котором сгусток в ране не образуется. В таком случае необходимо срочно обратиться к своему врачу.
Альвеолит, периостит, остеомиелит – воспалительные процессы, связанные с костными структурами челюсти.
Абсцесс и другие воспалительные заболевания.

Особенности использования различных инструментов для удаления зубов

Если нет возможности спасти пораженную единицу, то пациенту назначают операцию по ее удалению. Все стоматологические инструменты в обязательном порядке обрабатывают и стерилизуют, чтобы предупредить развитие осложнений после экстракции.

Щипцы

Врач выбирает тот вид инструмента, который лучше всего подходит под анатомические особенности удаляемого зуба. Он отодвигает мягкие ткани десны для того, чтобы ось зуба совпала с осью щипцов. После этого инструмент продвигают до шейки элемента, чтобы обеспечить его лучшую фиксацию. Врач помещает щипцы в такое положение, чтобы оси коронки элемента и инструмента совпали.

Дальнейшие действия врача зависят от того, сколько корней имеет удаляемый зуб. Однокоренные единицы извлекают вращательными движениями, многокоренные – маятниковыми. Благодаря этому происходит разрушение нервных волокон зуба и его скорейшее извлечение из толщи десны. После разрушения периодонтальных тканей хирург устраняет проблемную единицу вращательными действиями. Затем врач стерилизует лунку и дает наставления пациенту относительно поведения в реабилитационном периоде.

Элеватор

Для удаления зубов элеватор используют, как рычаг. В зависимости от типа элемента, хирург может использовать прямой, угловой или штыковидный тип инструмента. Первый необходим для экстракции единиц, расположенных на верхней челюсти, второй – для работы с нижними зубами. Штыковидный элеватор применяют для извлечения зуба мудрости или в тех ситуациях, когда пациент неспособен широко открыть рот.

Коронковую часть зубов врачи предпочитают разрушать с помощью бормашины или долота. Элеватор используется для устранения корневой части пораженного зуба и для устранения зубных отложений.

Люксаторы

Применение инструмента показано в сложных случаях. К списку таких ситуаций относят:

Аномальное расположение корней зуба относительно костей челюсти.
Прочная периодонтальная связка зуба.
Невозможность удаления зуба из-за недостаточного заполнения лунки кровью и воздухом.
Удаление зубов у детей.

Люксаторы предназначены для того, чтобы предупредить сильное повреждение мягких тканей зуба. Для каждого элемента и его корня подбирается инструмент соответствующего размера. Рабочая часть люксатора заводится максимально под десну, в результате чего устраняется вакуум, мешающий устранению единицы.

Для удаления разных видов зубов врачи используют определенные инструменты, которые лучше всего обеспечивают доступ к корням устраняемого элемента. Во время процедуры хирургу важно не только правильно выбрать подходящие инструменты, но и соблюдать все правила антисептики, чтобы исключить риск развития осложнений в будущем.

Принцип действия люксаторов

Процесс удаления – мероприятие, способное вызвать стресс как у клиента, так и у лечащего врача. Иногда операция проходит довольно проблематично, это происходит по следующим причинам:

проведение манипуляций может осложняться из-за особенностей расположения корней относительно кости;
независимо от состояния поврежденного зуба периодонтальная связка прочно удерживает его;
пока лунка не заполнится воздухом или кровью, атмосферное давление будет оказывать такое воздействие, которое создаст значительные трудности при экстракции.

Для устранения указанных осложнений и достижения атравматичного удаления дантисты пользуются люксаторами. Инструмент позволяет проводить манипуляции довольно легко и максимально безопасно. Для конкретного корня подбирается люксатор нужного размера, рабочая часть которого под установленным углом заводится под десну.

Простота проникновения достигается благодаря шилообразной конструкции инструмента. В результате воздействия врач расширяет лунку зуба и разъединяет ткани, убирая вакуум, мешающий удалению. Если требуется извлечь единицу с одним корнем, то в процессе манипуляций другие инструменты не используют.

Во время операции дантист производит люксатором легкие покачивания, что обеспечивает точный ввод, а также исключает вероятность его соскальзывания. Это приспособление облегчает работу стоматологу, в результате образовывается ранка небольших размеров, что гарантирует быстрейшее заживление.