Кровотечение из лунки удаленного зуба

Причины кровотечения Классификация Как остановить? Помощь стоматолога Профилактика
Удаление зуба — хирургическое вмешательство, которое невозможно провести без повреждения тканей и сосудов. Это вызывает кровотечение из лунки зуба. Кровь образует сгусток, который защищает рану от проникновения бактерий. Обычно, она перестает выделяться из раны через несколько минут, но бывают случаи, когда кровотечение продолжается несколько часов и даже дней.

Местные причины

Разрыв сосудов при травматическом проведении операции;
отламывание корневой перегородки или альвеолы (лунки);
воспаления в области зуба, который удалили;
действие адреналина (после сужения кровеносных сосудов, наступает вторая фаза – их расширение);
расплавление тромбов, закупоривающих сосуды, под воздействием гнойных выделений;
местная гиперемия (переполнение кровью сосудов). Возникает от горячей еды, напитков, полосканий или компрессов.

Прикладывать тепло к ране после экстракции ни в коем случае нельзя!

Таким образом, возникновение кровотечений может спровоцировать не только ошибка врача, но и действия пациента.

Как забинтовать палец

Бинтовать пальцы при травматическом кровотечении приходится чаще всего. Бинт должен плотно облегать пораненную часть пальца, только тогда от него будет польза. Длинные бинты лучше держатся на пальце.

Перед тем как забинтовать палец, рана должна быть обработана, а кровотечение должно утихнуть.

Первый способ

Обернуть палец стерильной марлевой повязкой, поверх наложить бинт. Старайтесь бинтовать палец равномерно, иначе повязка сползёт. Место, где больше всего сочится кровь, нужно дополнительно обмотать несколько раз.

Закрепить бинт можно лейкопластырем. Для этого потребуется две полоски обычного лейкопластыря. Первую полоску длиною около 30 сантиметров закрепить вертикально от основания бинта на ладони. Затем проложите его вверх к кончику пальца и далее по обратной стороне пальца по тыльной стороне кисти.

Ещё один кусочек пластырной ленты потребуется для закрепления средней части повязки. Туго закреплять этот пластырь не следует, его роль заключается в удержании уже туго забинтованного бинта и продольного пластыря.

Второй способ

Нельзя приклеивать пластырь вокруг пальца несколько раз так, чтобы получилось кольцо. Такой способ закрепления бинта будет препятствовать нормальной циркуляции крови. Слишком тугая бинтовка пальца будет ощутима – он начнёт пульсировать, неметь, изменится его цвет. Повязку следует сразу же ослабить.

Раны лучше заживают и вероятность попадания инфекции меньше, если её перебинтовывают как можно реже. Если повязка расслабилась, испачкалась, то наложите новый слой бинта поверх старого.

Снимать бинты следует осторожно, последний слой нужно снимать в направлении пореза. Например, если порез идёт вдоль руки, последний слой следует бинта следует снимать вдоль руки. Это предотвратит раздвижение краёв раны, и кровотечение не возобновится.

Порез или рана может чуть-чуть пульсировать в первые сутки. Если позднее боль усилится, вероятно, в рану попала инфекция. Нужно снять бинты, осмотреть рану. Если есть покраснение, отёк, опухоль необходимо обратится за врачебной помощью.

Общие причины

Самой распространенной из них является резкий подъем артериального давления в результате гипертонического криза, чрезмерной физической нагрузки, тепловых процедур (баня, сауна, горячая ванна).

На втором месте стоят заболевания, влияющие на свертываемость крови: гемофилия, лейкоз, геморрагические болезни.

Профузное кровотечение возникает при нераспознанных сосудистых опухолях (гемангиомах). Поэтому важно проводить рентгенологическое обследование, которое такие изменения показывает.

Прием антикоагулянтов также способен спровоцировать луночковое кровотечение после удаления.

Почему из носа может пойти кровь?

Кровотечение из носа классифицируют на «переднее» и «заднее». В первом случае причиной служит повреждение мелких кровеносных сосудов, такой тип обычно легко остановить. Второй случай считается более опасным, кровотечение возникает вследствие травмы крупных сосудов, располагающихся глубже в носу, поэтому в домашних условиях с ним не справиться. Если кровь «бьет ключом» — это повод для срочного вызова скорой помощи.

К причинам носового кровотечения относятся:

травмы носа;
истончение слизистой оболочки;
воспалительные процессы в носовой полости;
хрупкость сосудов, заболевания сердца и крови;
резкое повышение артериального давления;
неконтролируемый прием некоторых лекарств (антикоагулянтов, НПВС, сосудосуживающих капель от насморка).

Классификация кровотечений

Выделение крови делят на первичное, которое начинается сразу после операции, и вторичное, когда кровотечение начинается через некоторое время.

Интенсивность кровотечений определяют в зависимости от того, сколько кровит лунка после удаления:

1 степень

– кровь идет
20-30 минут
, пропитывает тампоны и окрашивает слюну.

2 степень

– кровотечение продолжается больше, чем 40 минут, кровь и слюна интенсивно смешиваются.

3 степень

– выделение крови не останавливается больше часа, пациент плюется кровью.

При длительном кровотечении общее состояние пациента ухудшается. Появляется слабость, головокружение, кожа бледнеет. Падает артериальное давление, сердце начинает биться реже. Стоматологи советуют в случае кровотечения не затягивать с визитом к врачу, чтобы он принял меры по остановке крови и не допустил ухудшения состояния.

Как действовать, если пошла кровь из носа?

В момент, когда началось кровотечение, важно постараться не нервничать, поскольку волнение заставляет наше сердце биться чаще, что приводит к большей потере крови.

Алгоритм остановки кровотечения такой:

Сядьте прямо, голову наклоните вперед.
Вам должно быть комфортно: ослабьте ремень и воротник, если необходимо, откройте окно.
Приложите к носу холодное мокрое полотенце или лед, а на ноги поместите теплую грелку. Это поможет сузить сосуды в носу и расширить в ногах, что позволит уменьшить кровотечение.
Пережмите кровоточащий сосуд: сдавите крылья носа пальцами на 3-5 минут, кровь должна остановиться. Также для этой цели можно ввести в ноздрю предварительно смоченный в перекиси водорода марлевый тампон.

Если вы выполнили все вышеперечисленные пункты, а кровь продолжает течь, незамедлительно вызывайте скорую помощь, ведь даже небольшая потеря крови может привести к обмороку.

О чем следует помнить при носовом кровотечении?

Не ложитесь и не допускайте, чтобы ноги оказались выше головы – это усилит кровотечение;
Не запрокидывайте голову: большое количество крови при попадании в желудок может вызвать рвоту, кроме того, кровь может затечь в дыхательное горло и затруднить дыхание.
После того, как кровь будет остановлена, воздержитесь от еды и кофеиносодержащих напитков, чтобы избежать повышения давления и нового кровотечения.

Профилактика носовых кровотечений

Помните, частые носовые кровотечения – повод обратиться к врачу. Специалист выявит причину проблемы и назначит лечение, в рамках которого могут применяться кровоостанавливающие средства, а также лекарства, улучшающие кровообращение.

Для профилактики повторного кровотечения специалист может порекомендовать:

Прием лекарственных препаратов, а также витаминов для укрепления сосудов.
Правильный рацион питания. Добавление в меню продуктов, богатых витамином К и С. Витамин К отвечает за свертываемость крови, им богаты петрушка, шпинат, базилик, бананы, авокадо, брокколи, отруби и др. Витамин С укрепляет стенки сосудов, он в большом количестве содержится в шиповнике, сладком перце, смородине, цитрусовых и др.
Активность и умеренные физические нагрузки: легкая зарядка по утрам, ежедневные прогулки на свежем воздухе, посещение бассейна и др.

Будьте здоровы!

Как остановить кровотечение из лунки после удаления зуба

После удаления зуба, хирург-стоматолог обрабатывает рану и накладывает стерильный тампон. Пациента просят плотно зажать тампон зубами и держать около получаса. Если тампон быстро пропитывается кровью, его следует сменить.

Если кровь не остановилась через 20-30 минут

, сухой тампон меняют на смоченный раствором перекиси водорода.

Для сужения сосудов можно использовать холодный компресс. Лед прикладывают к щеке, предварительно обернув его полотенцем, чтобы не обморозить кожу. Компресс держат 10-15 минут

, затем делают перерыв и повторяют процедуру.

После операции стоматолог рекомендует обезболивающие препараты. Следует придерживаться этих рекомендаций, чтобы случайно не выпить средство, содержащее аспирин, который разжижает кровь и может вызвать кровотечение.

Если после всех манипуляций, по-прежнему идет кровь из лунки зуба, нужно обратиться в стоматологическую клинику.

Первая помощь при сильном кровотечении

Сильное кровотечение необходимо немедленно остановить при помощи оказания давления на рану. Затем нужно сделать подкладку для раны из самого чистого материала. Это может быть марлевые квадраты, несколько слоёв бинта, чистый носовой платок или чистый кусок одежды.

Прокладка должна быть достаточно толстой, чтобы она оказывала давление на рану после перевязки. Для пальца достаточно небольшой прокладки, а для бедра или живота требуется толстая прокладка.

Прокладку прижать к ране и крепко держать до тех пор, пока не подоспеет помощь или не остановится кровотечение. Снимать первоначальную прокладку, даже если она насквозь пропиталась кровью, нельзя.

Новую прокладку необходимо уложить поверх старой. Если кровотечение остановилось, нужно подходящим материалом туго перевязать рану и доставить пострадавшего в больницу. Если тугая повязка не останавливает кровотечение, нужно давить рукой прямо на рану.

Даже самые сильное кровотечение можно остановить прямым давлением на рану. Наложение жгута требуется редко и те люди, которые раньше не накладывал жгут, не должны учиться этому в этот критический момент. Жгут необходимо ослаблять через каждые полчаса.

Что делает стоматолог

Прежде всего, врач проведет обследование и поставит диагноз. В соответствии с ним, стоматолог проведет лечение.

Первая помощь — остановить потерю крови. Для этого проводят местное обезболивание, удаляют сгустки крови, высушивают рану и определяют место, откуда идет кровь.

Способы остановки луночкового кровотечения зависят от его причины и локализации:

если произошел разрыв десны, слизистой, их зашивают;
на кровоточащий сосуд накладывают лигатуру (специальную нить для перевязки сосудов);
при кровотечении из альвеолы (лунки) на нее накладывают тампон из йодоформной марли. Его оставляют в ране на несколько дней.

Тампонирование используют как профилактическое средство, если есть опасность развития кровотечений. Тампон оставляют в лунке на несколько дней. Затем его достают и смотрят, насколько хорошо затянулась рана.

Удаление зубов мудрости потенциально опасно. Такие операции часто бывают непростыми. Иногда приходится разрезать десну, распиливать корни или сам зуб и удалять его по частям. Кровотечения после таких сложных операций возникают чаще, чем после обычных.

Меры, когда кровит лунка после удаления зуба мудрости, такие же, как после обычного удаления. Если в анамнезе есть болезни крови, к такой операции готовятся заранее. Проводят обследование крови, в некоторых случаях прописывают инъекции хлористого кальция, прием витаминов С

и
К
.

Если причина луночкового кровотечения — системные заболевания, применяют кровоостанавливающие средства общего действия (хлорид кальция, глюконат кальция, аминокапроновую кислоту, дицинон, викасол).

При гипертонической болезни назначают гипотензивную терапию. После нормализации давления, кровь обычно останавливается.

Симптомы

Главный симптом эпистаксиса — это выход крови наружу из ноздрей или ее попадание в ротовую полость из верхней части глотки. В более тяжелых случаях выявляют сопутствующие признаки:

слабость, тошнота, нарушение пространственной ориентации;
ощущение заложенности в ушах;
головные боли;
тахикардия;
гипотония;
бледность кожных покровов.

Если кровь оказывается в желудке, то возникает рвота с кровяными сгустками, а стул приобретает темный окрас.

Диагностика и лечение заболеваний крови

Для установления диагноза проводятся различные анализы крови на заболевания:

общий анализ крови — изучается клеточный состав крови;
миелограмма — изучается клеточный состав пункции костного мозга;
иммуногистохимия в тяжелых случаях — метод высокой точности, которые позволяет выявить природу злокачественных опухолей;
анализ по иммуногематологии с целью определить отношение антител к эритроцитам в крови;
установление группы и резус фактора, для этого также используются соответствующие анализы.

Каждое заболевание крови требует особого подхода и определенной системы лечения. После проведения всех необходимых анализов врач составит индивидуальную терапию. Основные методы лечения болезней крови — это химио- и радиотерапии и трансплантация костного мозга (алогенная и аутологическая).

Лечение

Чтобы лечение этого состояния было эффективным, нужно определить причины заболевания. Очень важно своевременно выявлять и лечить основные нарушения – патологии печени или онкологические поражения.

К дополнительным методам терапии относят:

инъекционное применение витамина К;
препараты для улучшения свертываемости;
переливание замороженной плазмы крови;
другие средства – к ним относят гидроксимочевину и опрелвекин, которые помогают устранять проблемы с тромбоцитами.

В рацион больного следует включить продукты с высоким содержанием кальция, фолиевой кислоты, викасола, аминокислот.

К ним относят молочные продукты: сыр, творог, кефир. Также устранить симптомы патологии поможет рыба и мясо. Не менее важно есть листовые овощи – зеленый лук, шпинат, белокочанную капусту.

В чем основная опасность капиллярного кровотечения?

Не стоит называть первую помощь при капиллярном кровотечении лишней процедурой. По сравнению с артериальным и венозным кровотечением, капиллярное не столь опасное, и в большинстве случаев организм справляется с ним самостоятельно. Но есть ситуации, которые чреваты угрозой для жизни:

кожа обширно повреждена;
температура окружающей среды повышена;
свертываемость крови нарушена;
имеются заражение крови, онкология, гепатит, артериальная гипертензия и другие тяжелые патологии.

Самым опасным становится кровотечение в результате повреждения сосудов внутренних органов. Длительное кровотечение провоцирует снижение АД, кислородное голодание, нарушение работы сердечно-сосудистой системы. Если кровопотери серьезные, в отсутствие лечебных мероприятий человек умирает. Кровоизлияние в головном мозге поражает важные центры и также ведет к фатальному исходу. Плевральное кровотечение нарушает дыхание и давит на легкое. В большинстве случаев важно вовремя среагировать на проявления капиллярного кровотечения и своевременно оказать первую помощь.