Особенности Показания Противопоказания Материалы и производители Установка Возможные осложнения Сроки Что делать при выпадении Уход после операции Уход после операции
Протезирование на имплантах — самый физиологичный способ восстановить отсутствующие зубы. Суть метода в том, что в десну вживляют искусственный зубной корень, сверху на который устанавливается ортопедическая конструкция (коронка, мостовидный протез). Но для того, чтобы протезная система выглядела естественно, плотно прилегала к десне, прочно фиксировалась к импланту, используют специальные супраструктуры – формирователь десны и абатмент.
Формирователь десны при имплантации устанавливают не всегда. При полной адентии челюсти, когда для восстановления зубного ряда применяют одноэтапные технологии с немедленной нагрузкой протезом, он не используется. Установка этой супраструктуры нужна при двухэтапном протоколе. Без нее невозможно добиться корректного десневого контура, чтобы протез выглядел естественно и эстетично.
При одноэтапных техниках этап с установкой данного элемента чаще пропускают. В данных случаях обычно применяют однокомпонентные импланты, которые сразу нагружают протезом. Если используются двухкомпонентные модели, а установка временного протеза выполняется на 3 день
, имплантолог иногда устанавливает супраструктуру, чтобы сохранить десневой край.
Это особенно актуально, если речь идет о восстановлении передних зубов
. Здесь внимание больше уделяется эстетике, а добиться красивой улыбки без использования этой супраструктуры почти невозможно.
Внешний вид формирователя десны
Формирователь десны выглядит в виде толстого винта с малым шагом резьбы. На верхней его части имеется толстая головка. Диаметр и форма верхней поверхности головки точно соответствуют основанию будущего зуба, а нижняя часть головки, соответственно, имеет форму вершины уже установленного искусственного корня. Получается так, что формирователь десны в точности повторяет форму зубов и корней в их нормальном состоянии.
На штырьке формирователя десны имеется резьба, которая служит для плотного его вкручивания в искусственный корень зуба.
Формирователи десны изготавливаются в индивидуальном порядке и только под один конкретный зуб. Это устройство предназначено для формирования лунки в десне, где расположится искусственный зуб. От успешности установки формирователя десны зависит то, насколько плотно искусственный зуб приляжет к десне. Это очень важный момент. Дело в том, что если не будет плотного облегания зуба десной, то в зазор станет попадать пища. Извлечь ее оттуда не так просто, и потому возможны воспаления десен.
Райтер
Функции формирователя десны
Установка формирователя десны — один из этапов протезирования зуба.С помощью формирователя десна приобретает естественную анатомическую форму, правильный контур и здоровый внешний вид, что придает зубному ряду эстетичность.
Что такое формирователь десны
Формирователь десны — это цилиндрический винт, изготавливаемый из титанового сплава, керамики или пластика. Размер головки формирователя, ее диаметр и высота, зависит от места будущего расположения зубного импланта и его параметров, толщины мягких тканей, анатомических особенностей зубной дуги.
Установка качественного формирователя в хирургической стоматологии характеризуется следующими результатами:
- отсутствие дискомфорта в ротовой полости;
- гибкость и функциональность в эксплуатации;
- нет раздражений, отторжения, аллергических реакций и воспалительных процессов.
Неокисляющийся титан считается оптимальным материалом для изготовления дентальных конструкций, он обладает гипоаллергенными свойствами. При протезировании фронтальной области зубного ряда предпочтение отдают имплантам из циркония. Имплантацию передних зубов проводят одномоментно, на месте потерянного зуба устанавливают стержень, плотную обложку зуба и временную коронку в один день. При таком подходе к протезированию конструкция не просвечивается сквозь десну и не доставляет пациенту лишнего дискомфорта при разговоре и улыбке.
Позвоните в нашу клинику и узнайте больше
Формирователь десны — один из четырех типов абатментов (конструкций, представляющих собой связующие звенья между протезом и вживленным имплантом – искусственным корнем). Их изготавливают серийно на заводах или индивидуально, путем компьютерного моделирования, используя точные замеры.
В протезировании используют импланты как российских фирм-производителей, так и зарубежных. Хорошо себя зарекомендовала продукция Adin, Bicon, Implantium, Biohorizons, Нико, Astra Tec и другие. Формирователи разных фирм-изготовителей отличаются составом материала, технологией производства, формой и типом резьбы.
Установка при имплантации
Если принято решение устанавливать импланты одномоментным способом, то формирователь десны вставляется в искусственный корень в тот же день. При этом используют не разборную конструкцию импланта. Простой метод считается более щадящим, обычно применяется в протезировании передних зубов.
Для достижения лучшего результата, продления срока эксплуатации протеза, правильного формирования десны и коррекции тканей этапы имплантации не объединяют. Установка формирователя десны является промежуточным звеном между вживлением искусственного корня и установкой абатмента для последующего протезирования.
Эта манипуляция представляет собой раскрытие головки импланта путем иссечения мягких тканей, зачистку поверхности от наросшей кости, вывинчивание головки-заглушки динометрическим ключом, установку формирователя. В процессе доктор, при необходимости, проводит коррекцию и моделирование контура десны. Визуально установленные формирователи выглядят как металлические пеньки-колпачки, выступающие на несколько миллиметров над десновой поверхностью.
Обычно, формирователь при имплантации устанавливают в течение трех-шести месяцев после вживления импланта, сроки зависят от процесса заживления десны. Но не позже чем за две-три недели до окончания фазы заживления. Остеоинтеграция быстрее проходит на нижней челюсти. На верхней челюсти времени для приживления импланта понадобится чуть больше. Если есть острая необходимость сократить по времени длительность протезирования, применяют новейшие разработки и технологии, которые ускоряют остеоинтеграцию импланта в костную ткань.
Процедура установки формирователя десны не из приятных, но для пациента проходит абсолютно безболезненно, все манипуляции проводят под действием местной анестезии. В дальнейшем доктор назначает анальгетики для снятия болезненных и неприятных ощущений, которые могут появиться в процессе заживления и восстановления десны. Во время премедикации и после установки пациент принимает антибиотики для профилактики развития воспалительных процессов. Опытный стоматолог-имплантолог обычно тратит на установку формирователя около получаса.
Как долго носить формирователь
Как правило, пациент ходит с формирователем не менее 8-12 дней. Срок устанавливает стоматолог, учитывая состояние тканей, сложность протезирования и индивидуальные особенности организма. После истечения срока формирователь заменяется временной или постоянной коронкой.
Пока пациент носит формирователь, зубной техник занимается изготовлением зубных протезов, предварительно сделав замеры и слепки. Для изготовления коронок и их примерки головку формирователя снимают, после чего ставят обратно.
Осложнения после установки формирователя
Правильная предоперационная подготовка, соблюдение стерильных условий при проведении имплантации, использование антисептических растворов и тщательный уход за ротовой полостью после операции снижают риск возникновения осложнений до минимума. До начала протезирования десна следует пролечить.
Тревожными симптомами возможных послеоперационных осложнений могут быть:
- — кровотечение десен, расхождение швов;
- — непрекращающиеся болезненные ощущения;
- — гипертермия, отечность, воспаление десны под установленным формирователем, острый гайморит, отит;
- — аллергические реакции;
- — онемение щеки, языка, губы из-за травмы нервных окончаний, затрудненное глотание;
- — подозрение на отторжение импланта (ощущается его расшатывание).
При появлении таких жалоб следует как можно быстрее записаться на внеплановый прием к доктору. В качестве первой помощи при кровотечении рекомендуют обработать ротовую полость антисептиком (0.2% раствором хлоргексидина), прикрыть место кровотечения стерильным ватным тампоном, после чего приложить холод к десне. Болевые ощущения симптоматически купируют анальгетиками, при проявлении аллергии принимают антигистаминные препараты.
В любом случае необходимо проконсультироваться с доктором, который определит причины возникновения осложнений после установки формирователей, назначит эффективное лечение или примет решение об извлечении формирователя или импланта в целом.
Формирователь десны установлен неправильно
К сожалению, при установке формирователя могут быть допущены ошибки, из-за которых возникают проблемы с ношением конструкции и последующим протезированием. Чаще всего формирователь выпадает (некачественная резьба, неправильно подобранный размер) или самопроизвольно выкручивается. В первом случае следует срочно обратиться к имплантологу для установки нового формирователя, если вы почувствовали что он только начал расшатываться — есть возможность подкрутить соединение.
Если формирователь выглядит установленным криво — не пугайтесь. Главное, чтобы правильно стоял имплант, а проблемы с уклоном решит угловой абатмент, который поставят вместо формирователя.
У некоторых пациентов наблюдается ускоренное разрастание тканей вокруг лунки зуба — гиперплазия. Устраняется хирургическим путем, «лишняя» слизистая иссекается. Зарастание/закрытие десной формирователя можно ошибочно спутать с отеком десны, поэтому следует сообщить своему доктору об ощущениях и состоянии десны. Если колпачок «ушел» под десну, то, скорее всего, потребуется переустановка формирователя или его замена.
Рекомендации: как ухаживать, гигиена, питание
Установка формирователя десны — это хирургическое вмешательство, поэтому процесс заживления будет напрямую связан с выполнением рекомендаций по уходу за ротовой полостью. В первые сутки после вживления необходимо отказаться от курения, в первые часы — не принимать пищу, не пить кофе, газированные напитки. Первые день-два желательно есть перетертую пищу нормальной температуры, после трапезы полоскать полость рта травяными отварами (ромашка, шалфей) или кипяченой водой. Первые пару недель после оперативного вмешательства лучше ограничить тяжелые физические нагрузки, посещение сауны или бани. Назначенные доктором лекарственные препараты принимают по схеме на протяжении всего периода восстановления, строго соблюдают график визитов к имплантологу.
Уход за установленным формирователем десны заключается в регулярном снятии накапливающегося зубного налета. Чистку зубов проводят дважды в день, используя щетку с мягкой щетиной, флосс или ирригатор, чтобы не травмировать слизистую в области швов. Рекомендации по уходу даст стоматолог-гигиенист из клиники, где будет произведена установка формирователя на вживленный имплант. Он же подберет профилактическую зубную пасту с учетом состояния слизистой и ткани десны.
Формирователь при беременности
Беременность является относительным противопоказанием для проведения протезирования, стоматологические операции следует проводить после консультации с акушером-гинекологом, наблюдающим пациентку. Формирователь для десен лучше всего устанавливать во втором триместре беременности, подбирать медицинские препараты для заживления и профилактики возникновения осложнений, учитывая положение женщины.
Цена формирователя десны
Стоимость формирователя десны вместе с установкой (по состоянию на начало 2015 года) в среднем варьируется от 1500 до 4500 рублей. Разница в цене обусловлена разной стоимостью материалов, из которых изготовлен формирователь, качеством сплава, уровнем профессионализма стоматологов, а также ценовой политикой и месторасположением отдельно взятых клиник Москвы. Окончательная стоимость процедуры по установке формирователя десны будет зависеть от сложности и объема выполненных работ.
Более подробно
Из чего делается формирователь десны?
Наилучшим материалом для изготовления формирователя десны является титан. Этот металл очень легкий и чрезвычайно прочный. В агрессивной среде, а ротовая полость для металла таковой и является, титан совершенно не окисляется. В сущности это был бы идеальный вариант для такого изделия, если бы не одно «но».
Дело в том, что титан просматривается сквозь десну. Для тех людей, у которых при улыбке видна десна, такой вариант не подходит. Они предпочитают устанавливать формирователь десны, изготовленный из циркония. Этот материал лишен данного недостатка.
Методы
Хирургический метод выбирает врач, исходя из параметров десны, ширины и толщины. Пластика проводится с помощью:
- использования собственных тканей из области вмешательства;
- трансплантации донорского лоскута с твердого неба;
- применения коллагеновых матриц или мембран.
Мембраны — прогрессивный способ восстановления. Отличается от других высокой предсказуемостью, малоинвазивностью и коротким реабилитационным периодом.
Абатмент и формирователь десны
Технология имплантации искусственных зубов наряду с формирователями десны допускает использование абатментов. Это совершенно иное приспособление, предназначеннное для установки в искусственный корень уже после формирования десны. Он устанавливается на место формирователя десны и служит для более плотной посадки зуба в корень.
Верхняя часть абатмента имеет совершенно другую форму, чем у формирователя десны. Она изготавливается индивидуально под каждый зуб. Существует несколько разновидностей абатментов, это временные, стандартные, угловые, литые и индивидуальные. Эти устройства изготавливаются из керамики, титана, золота, пластика или специальных сплавов.
Классификация
В стоматологии принято классифицировать формирователи десен по качеству из изготовления и по стоимости.
К эконом классу относятся формирователи десны, выпускаемые компаниями Adin, Alpha Bio, MIS, Iterum (Израиль), Bicon (США), Implantium (Корея, США).
Продукцию бизнес класса производит единственная в мире германская компания Xive. Изготовителями держателей десны премиум класса являются компании Straumann (Швейцария), Astra tech (Швеция), Nico, Ankylos, Impro, Semandos (Германия), Nobel Biocare (США).
Несмотря на то, что формирователи десны от одной компании подходят для установки имплантов от других компаний, стоматологи все-таки рекомендуют использовать все изделия от одного производителя.
Какие производители есть?
Все ортопедические системы можно разделить на несколько классов: премиум, бизнес и эконом. Формирователи десны делятся по такому же принципу, их изготовлением занимаются те же компании, что и выпускают импланты. Стоимость конструкций разных марок может значительно различаться, обычно врач старается подобрать все необходимые составляющие одной фирмы, с ними работать намного легче и проще.
Формирователь десны Штрауман (Щвейцария), астра тек (Швеция), Нобель (США) – относятся к изделиям премиум-класса.
Продукцию марки Xive (Германия) можно отнести к конструкциям бизнес класса. Формирователь десны osstem (Южная Корея), Bicon (США), MIS (Израиль) – системы эконом класса.
Специалисты клиники «А-медик» при выборе необходимых элементов для проведения имплантации, учитывают пожелания пациентов и их финансовые возможности. Мы не навязываем дорогие товары, в первую очередь, думая о вас.
Последовательность установки
Продолжительность времени, необходимого для подготовки к установке формирователя десны, может быть разной. Это зависит от объема подготовительных мер. Иногда этот процесс растягивается на полгода, а иногда лишь на несколько дней. Сама же операция длится совсем не долго. При стандартной установке она делается в такой последовательности:
- — делается местное обезболивание;
- — делается надрез в мягкой ткани для получения доступа к креплению;
- — вырезается излишек мягкой ткани;
- — снимается заглушка с импланта;
- — вручную или ключом-трещеткой вкручивается формирователь в корень.
- — накладываются швы на порезы.
Подготовка к дентальной имплантации
Подготовка считается одним из самых важных этапов наравне с собственно имплантацией. На этом этапе определяется тип предстоящего протезирования, подбираются подходящие импланты, изучается состояние здоровья пациента, выявляются потенциальные противопоказания к операции.
Подготовка включает несколько процессов:
- осмотр и консультация у стоматолога;
- оценка объема и качества костной ткани;
- анализы и обследования – КТ, рентген, анализ крови;
- осмотр и консультация с профильными специалистами (проводится при наличии хронических заболеваний);
- выбор методики имплантации (одномоментная, двухэтапная), подбор имплантов и протезов;
- санация полости рта, лечение всех стоматологических заболеваний, чтобы в будущем они не стали источником инфекции и причиной отторжения имплантата.
Именно от правильной подготовки зависит результат операции и успешное приживление импланта.
Долго ли приходится носить формирователь десны?
После установки формирователя десна обычно заживает уже через неделю, но так происходит не у всех пациентов. В любом случае готовность ротовой полости к операции определяет только врач.
Отдельно нужно сказать о кровотечении из десны после установки формирователя. У большинства пациентов это заканчивается уже на второй или третий день. Однако у многих сукровица сочится гораздо дольше. Пугаться этого не стоит, так как это просто индивидуальные особенности организма в части свертывания крови. Статистика показывает, что носить формирователь десны приходится не дольше двух недель. После этого формирователь выкручивается для снятия слепка под протез.
Суть формирования лунки состоит в обтекании мягкими тканями формирователя десны. Конечно, они не могут прирастать к поверхности формирователя, но прилегают к ней очень плотно. Как правило, этот процесс протекает равномерно по всей окружности формирователя. Только в редких случаях зарастание происходит не ровно. В таком случае требуется хирургическое вмешательство.
Когда можно протезировать
Финальная стадия протезирования наступает после полного заживления десны вокруг формирователя, т.е. через 1-4 недели. Пациента не должны беспокоить боли, отек и кровоточивость. Если ткани достаточно восстановились, то начинается заключительная стадия имплантации. На предварительном приеме имплантолог снимает слепки с челюстей, который помогут специалисту в изготовлении коронки. Также пациента могут направить на ортопантомограмму (ОПТГ), чтобы посмотреть, как идет остеоинтеграция металлического имплантата. На последнем этапе формирователь выкручивается, в имплантат устанавливается абатмент, и завершающий элемент – коронка.
Возможные осложнения после установки формирователя десны
К сожалению, процесс формирования десны может осложняться немалыми неприятностями. Чаще всего они вызваны ошибкой врача, реже особенностями организма пациента.
Ошибкой врача считается, в том числе, и то, что он не выяснил, подвержен ли пациент аллергической реакции на обезболивающие средства. Если таковая реакция имеется, то после установки формирователя в ротовой полости пациента может начаться воспалительный процесс. Следует сказать, что сам формирователь не может вызвать аллергической реакции.
Иногда после установки формирователя боль не исчезает, а, наоборот, усиливается. Это является признаком воспаления мягких тканей или же нарушения плотности швов. В таком случае пациенту назначают антибиотики и накладывают новые швы. Иногда после операции возникает отечность щеки. Это не является аномалией, а отечность вскоре проходит сама собой.
Случается и так, что формирователь оказывает слишком сильное давление на десну, от чего она воспаляется. В этом случае вся вина лежит на враче, ибо он неправильно рассчитал размеры формирователя. Такой формирователь приходится заменять на другой. Очень плохо, если формирователь через несколько дней после установки стал шататься. Такое может произойти от неплотной его посадки в корень или неплотной посадки искусственного корня в кость. Неплотная посадка корня может быть по причине недостаточной плотности костной ткани. В таком случае врач назначает к употреблению кальций. Если же плотность костной ткани высокая, а формирователь шатается вместе с корнем, значит, организм не принял инородное тело и отторгает его. Вскоре под корнем начнется воспалительный процесс. Во избежание этого формирователь извлекают вместе с корнем.
Иногда долго кровоточит десна под швами, хотя последние наложены правильно. Причина тут одна — слабая свертываемость крови у пациента. В таком случае нужно обязательно обратиться к врачу.
Очень важно знать, что если вы не будете выполнять все рекомендации врача, то в послеоперационный период у вас могут возникнуть такие неприятные вещи, как опухоли, зубная боль, боль в шее или боль в горле и ухе.
С какими осложнениями можно столкнуться?
Сразу после процедуры, когда начинает снижаться действие анестезии, пациенты часто чувствуют боль. На месте разреза десны может наблюдаться кровотечение и отек. При нормальном течении восстановления тканей эти симптомы должны наблюдаться не более 7 дней, их интенсивность должна постепенно снижаться. Если же отек увеличивается, а кровотечение усиливается, то нужно срочно обратиться к стоматологу, так как это может указывать на развитие различных осложнений. Также требуется посетить стоматолога, если боль не проходит более недели.
Записаться на консультацию
Что может произойти при неправильной установке формирователя десны?
Правильная установка формирователя десны это гарантия того, что имплантация искусственного зуба завершится успешно потому, что лунка под протез сформируется так, как нужно. Если же формирователь будет установлен не точно, то и лунка сформируется не такой, какой должна быть.
Если корень посажен слишком глубоко в кость, то в таком случае и формирователь установится неправильно. Вскоре он начнет шататься, а потом и выпадать. Это происходит потому, что костная ткань начнет нарастать на корень и вытеснять формирователь. В такой ситуации врач срезает нарост костной ткани, и конструкция вскоре укрепится сама.
Если вдруг выпадет формирователь из корня, его нужно тут же самостоятельно вкрутить на место и как можно быстрее прийти к врачу. Затягивать с визитом нельзя, ибо лунка начинает зарастать очень быстро. Запоздалый визит означает, что придется установку формирователя начинать снова, а значит, и снова надрезать десну.
Случается и так, что мягкая ткань десны полностью покрывает собой весь формирователь. Это результат ошибки доктора, который неправильно вычислил размеры формирователя. В таком случае приходится устанавливать новый, более высокий формирователь. Ошибочно установленный слишком высокий формирователь десны вызывает дискомфорт во время приема пищи. Такая ситуация тоже требует к себе замену формирователя на более низкий.
Назначение
Протезирование состоит из нескольких этапов, которые решают определенные задачи:
- Наращивание костной массы челюсти;
- вживление искусственного корня;
- установка формирователя;
- размещение абатмента;
- установка коронки импланта.
Наращивание костной массы необходимо при большой убыли челюстно-лицевого отдела. Если зубы отсутствуют долгое время, происходит атрофия тканей пародонта и челюсти. Поэтому перед установкой имплантов восстанавливают необходимую массу кости и десен. Затем уже вживляют искусственный корень и формируют контур десны.
Показание к применению формирователя — установка любого типа имплантов. После удаления или выпадения зуба ткани пародонта постепенно претерпевают изменения. Лунка зарастает, кость проседает, контур становится незаметным. Обменные процессы в тканях вокруг выпавшего моляра замедляются, вживлять искусственный зуб в таких условиях невозможно.
Десневая ткань не сможет плотно обхватить искусственную единицу, в пространстве между десной и имплантом будут скапливаться кусочки пищи. В результате разовьется воспалительный процесс в слизистых тканях, десна станет рыхлой, искусственный зуб не сможет держаться в челюсти. Чтобы избежать неприятностей, применяют формирователь десны.
После выпадения или удаления зуба костная и десенная ткань теряют свой объем из-за недостатка жевательной нагрузки.
Временный абатмент формирует десневую манжетку, тем самым помогая тканям челюсти принять искусственный заменитель утраченного зуба. Десневая манжетка — это четкий край десны и упругая десневая ткань. Десна приобретает необходимый объем и полноту. Абатмент устанавливается на определенное время, затем удаляется. Вместо него вживляют имплант.
Можно ли обойтись без установки временного абатмента? Если установить имплант на неподготовленную челюсть, будет видна часть металлического корня. То есть, эстетика улыбки сильно пострадает. Без формирователя десны обходятся при изготовлении съемного протеза для восстановления утраченного зубного ряда. Протез формируют с имитацией десен, поэтому не нужна установка абатмента.
Как ухаживать за полостью рта после установки формирователя десны?
После установки формирователя десны ухаживать за полостью рта нужно в полном объеме, но в щадящем режиме. Первое, что мы советуем, так это сменить жесткую зубную щетку на мягкую. В таком случае вы при чистке зубов не потревожите десну, а главное — швы. Чистить зубы в это время нужно без всякого нажима на щетку. Если хотите, то их нужно не чистить а осторожно гладить. Если вдруг формирователь во время чистки зубов или еды выпал, вы должны вкрутить его на место и тут же отправиться к врачу. Наряду с чисткой зубов рекомендуется в послеоперационный период несколько раз в день полоскать рот насыщенным солевым раствором. Лучше всего использовать морскую или йодированную соль. Эта процедура успешно предотвращает появление воспалительных процессов.
Аналогичными свойствами обладают раствор перекиси водорода, настойка цветов календулы, отвар корня эхинацеи, смесь меда и соли и некоторые эфирные масла.
Противопоказания
Формирователь десны запрещено устанавливать при:
- Воспалительных очагах в полости рта;
- беременности;
- туберкулезе;
- раковых опухолях;
- диабете первого типа;
- вирусном заболевании;
- высокой температуре.
Беременным женщинам рекомендуется повременить с установкой металлических штифтов, потому что микрооперация проводится с применением анестезии. Лекарственные препараты могут навредить плоду, даже вызвать выкидыш.
Также нельзя устанавливать импланты при анатомических дефектах строения челюсти. В этом случае может потребоваться предварительная пластическая операция по восстановления челюстно-лицевого отдела. Только после этого можно проводить вживление штифта и установку абатмента.
Советы беременным женщинам
В случае крайней необходимости имплантацией зубов можно заняться и во время беременности, но тут имеются строгие ограничения. Так, на первом и третьем триместре делать это категорически нельзя, а вот на втором триместре можно. При этом нужно учитывать вероятность того, что после установки формирователя десны пациентке придется принимать лекарства. Для плода это вовсе не желательно. Второй момент заключается в том, что при установке формирователя десны применяется местная анестезия, а это обязательно отразится на состоянии плода. Если есть возможность отложить имплантацию до рождения малыша, то лучше поступить именно так.
Отличия от абатмента
Некоторые пациенты путают формирователь десны с абатментом. Он действительно может использоваться при имплантации для расширения десны при проведении процедуры в один этап, когда устанавливается временная коронка и временный абатмент. Но основное его назначение не в этом.
Формирователь десны всегда устанавливается временно. Он используется для создания естественного углубления для дальнейшей установки абатмента и корректировки формы десны под постоянную коронку.
Абатмент предназначен для фиксации коронки. Он вкручивается в титановый стержень.
Насколько дорого обходится имплантация?
В заключение скажем пару слов о стоимости имплантации зубов. Стоимость этой операции в большей мере зависит не от стоимости труда стоматологов, а от стоимости материалов, из которых делаются импланты. Кроме того, реальная престижность и собственная самооценка производителя привносят свои коррективы в ценообразование.
Также цена зависит от класса имплантов, чем он выше, тем и цена выше. Стоимость имплантов от европейских производителей гораздо выше, чем у их американских и австралийских коллег.
Самыми недорогими имплантами в настоящее время являются израильские.
Значение достаточного объема десны при имплантации
- Эстетичность. При имплантации учитывается не только успех установки самого импланта, но еще и внешний вид конструкции относительно зубного ряда. Установка искусственного корня не должна препятствовать фиксации коронки, протеза, мешать соседним зубам. При этом должен быть воссоздан эстетический десневой контур.
- Функциональность. Мягкие ткани обеспечивают питание костной структуры челюсти, поддерживают имплантационные конструкции. Поэтому еще до установки имплантатов врач анализирует объем и состояние десны, решает требуется ли наращивание.
- Профилактика отторжения. Здоровая слизистая, формирующаяся вокруг импланта, защищает конструкцию от налета, проникновения бактерий, снижает риск периимплантита.
Этапы
Операция проводится в течение 30-60 минут. Если применяются коллагеновые мембраны, время сокращается до 10-15 мин.
Подготовка
Обеззараживается ротовая полость. При необходимости врач ограничивает операционный участок от остальной слизистой.
Анестезия
Применяется инфильтрационная или проводниковая анестезия с блокадой нерва. Используются разрешенные аллергологом обезболивающие и анестетики.
Пластика
Делаются надрезы десны (если операция проводится одномоментно с имплантацией, надрезы не проводятся). В зависимости от клинической картины для формирования десны используются местные ткани, накладывается лоскут необходимого размера или применяется матрица.
Швы
Наложение хирургических швов.