Лечение и перелечивание корня зуба: этапы и стоимость

Лечение корня зуба проводится в том случае, если в этой области выявляется активный воспалительный процесс. О его начале могут говорить такие признаки, как резкое возрастание чувствительности зубов, ухудшение общего самочувствия, сильнейшая зубная боль. Если вы наблюдаете у себя вышеперечисленную симптоматику — следует срочно обратиться к стоматологу! Важно понимать: самостоятельно и в домашних условиях провести лечение корня зуба невозможно, приемом обезболивающих таблеток из аптеки можно только усугубить ситуацию, упустить время и спровоцировать возникновение серьезных осложнений.

Услуги по качественному лечению корня зуба вы можете получить в нашей стоматологической клинике в Москве — «Вэнстом»! Мы применяем в своей работе самые современные методики лечения зубных корней и каналов, позволяющие сохранить зуб даже в самых сложных клинических случаях и сохранить его здоровым и крепким на долгие годы! Адрес нашей клиники: г.Москва, м. Бауманская, ул. Бакунинская, д. 17/28.

Ниже мы подробно расскажем по каким причинам может возникнуть воспаление в корне зуба, какие признаки будут указывать на активное развитие воспалительного процесса, а также детально опишем методики лечения корня зуба, применяемые в современной стоматологии.

Расcчитайте стоимость лечения пройдя короткий тест за 20 секунд!

Не откладывайте свое лечение, ведь в этом деле время играет против нас.

Причины, вызывающие возникновение и развитие воспалительного процесса в корне и каналах зуба

Основной причиной появления воспаления в корневой части зуба выступает проникновение патогенных микроорганизмов во внутренние ткани зуба. Этот процесс может наблюдаться на фоне:

Целого ряда стоматологических заболеваний, лечение которых не было проведено вовремя. Лечение корня зуба может потребоваться при запущенных формах кариеса, пульпита. При развитии перечисленных болезней бактерии сначала разрушают эмаль зуба, затем патологический процесс переходит в дентин, пульпу, каналы и позже – затрагивает корневую часть. Если не хотите столкнуться с необходимостью срочного и сложного лечения корня зуба – при первых же признаках кариеса обращайтесь за профессиональной стоматологической помощью!

Некачественно проведенного стоматологического лечения. Если в ходе терапевтических манипуляций врач неправильно обработает каналы зуба, допустит ошибки в технике проведения лечения – воспаление продолжит развиваться активными темпами и дойдет до корня зуба;

Неправильной установки зубных протезов, конструкций, применяемых в ортодонтическом лечении зубов. Если протез был установлен некачественно или срок его полезной эксплуатации вышел — он может изменить свое положение на месте установки и итогом этого процесса обычно является проникновение патогенной микрофлоры во внутренние ткани зуба.

Также воспаление в корне зуба может возникнуть из-за механических травм. Какой бы не была причина, приведшая к началу патологического процесса — мероприятия по лечению корня зуба должны быть проведены в срочном порядке, в противном случае зуб можно потерять, возможны и более тяжелые последствия — развитие состояний, опасных для общего здоровья организма человека.

Причины поражение кариесом корня зуба

У кариозного поражения корня зубных тканей обнаружен целый комплекс основных причин, из-за которых активно развиваются процессы деминерализации. Предрасполагающие факторы этого стоматологического заболевания можно разделить на две основные группы, в зависимости от негативного воздействия на корень или коронку.

Влияние на коронку

К поражению наддесневой части зуба и связанному с этим риску развития корневого кариеса приводят:

• жизнедеятельность микроорганизмов, которые обитают в зубном налете;
• употребление кариесогенных продуктов, содержащих большое количество простых углеводов;
• недостаток в организме фтора – минерала, который оказывает реминерализирующее действие на зубную эмаль;
• неблагоприятное изменение характеристик и свойств ротовой жидкости.

Влияние на корень

Поражение тканей, окружающих корень зуба, приводит к нарушению зубодесневого прикрепления, при котором повышается риск развития в этой зоне кариозных процессов.

Факторы риска:

• неудовлетворительная гигиена полости рта или неправильное выполнение чистки зубов;
• болезни периодонта – соединительной ткани, которая окружает корень;
• пожилой возраст, но после 65 лет распространенность заболевания снижается из-за большого количества удаленных зубов;
• анатомические особенности строения зубочелюстной системы.

Врачам-стоматологам нередко приходится также лечить кариес корня зуба у пациентов, имеющих такие вредные привычки, как курение и жевание табака. Никотин ослабляет местные и общие защитные барьеры, поэтому организм хуже противостоит инфекциям.

Признаки, указывающие на необходимость проведения срочного лечения корня зуба

Воспаление корня в стоматологии обозначается специальным термином — «периодонтит». Для этого заболевания характерны две основные формы — острая и хроническая. Для выбора оптимальной методики лечения корня зуба важно не только провести тщательную предварительную диагностику, но также и правильно определить форму, в которой развивается заболевание. Каждая форма воспаления зубного корня имеет свои специфичные симптомы, о которых мы подробно расскажем ниже.

Первым признаком начала воспалительного процесса в корневой части зуба обычно выступает сильная, острая боль, которая появляется периодически – обычно при прикосновении к больному зубу или же в момент употребления пищи. Если человек не станет тянуть с обращением к врачу, то даже рентгеновский снимок не покажет патологических изменений в корневой части зуба — они станут заметными со второй стадии развития воспалительного процесса.

Клинические случаи. Повторное лечение каналов.

Сегодня я хочу продолжить представлять Вам свои собственные клинические случаи, на примере которых можно более ясно понять некоторые детали эндодонтического лечения.

В одной из прошлых заметок я показывал одну из основных причин развития хронического воспаления в костной ткани вокруг корня зуба, а именно пропущенные во время первичного лечения каналы. Сегодня я покажу еще 2 случая, примерно похожих, когда пришлось столкнуться не только с ошибками при первичном лечении каналов, но и вдобавок к этому с неправильно выбранной методикой реставрации «мертвых» зубов.

Итак.

Случай первый. Халтура…

Ко мне обратилась пациентка с просьбой попробовать «спасти» нижний 6-ой зуб от удаления. Вот так он выглядел в полости рта.

Синей стрелкой показан просвечивающий сквозь композитную пломбу анкерный штифт. Черными стрелками — нарушения прилегания пломбы к зубу. Пациент зачастую замечает проблему , только если есть «дырка» в зубе, или когда зуб полностью разваливается. Такие, на первый взгляд, стоящие по несколько лет пломбы не менее опасны тем, что по трещинам долгое время абсолютно бессимптоино может проникать внутрь зуба и корневых каналов микрофлора из полости рта. При этом как раз и происходит образование «гранулем» и «кист» на верхушках корней.

Что мы здесь видим? Ну, во-первых, напрочь отсутствующую анатомию зуба. Огромная полость заштукатурена (другого слова и не подберешь) без малейшей попытки создать на зубе необходимый для жевания рельеф поверхности с бугорками и бороздками между ними. Через материал просвечивает анкерный штифт, который призван удерживать эту «нашлепку» внутри зуба. Во-вторых, по краям пломбы заметно прокрашивание границы, т.е. пломба уже давно негерметична, а, значит, внутрь просачивается микрофлора полости рта, вызывая рецедив кариеса и воспалительный процесс в костной ткани вокруг корня. В-третьих, мы можем видеть только 2 сохранившихся стенки собственного зуба, которые к тому же изрядно истончены. Учитывая, что зуб давно мертвый, методика реставрации явно выбрана неудачная. Да и исполнена при этом весьма скверно. Дело в том, что наши жевательные зубы испытывают достаточно серьезные нагрузки при жевании (по разным данным около 100 кг на см2), и оставшиеся тонике стеночки в любой момент могут треснуть. Нередко трещина уходит глубоко под десну и в итоге зуб приходится удалять. Поэтому если зуб депульпирован и имеет значительные разрушения (как в нашем случае), то его нужно обязательно восстанавливать коронкой. Только в этом случае Вы будете застрахованы от любых неприятных сюрпризов. Но для данного зуба это только полбеды. Не меньшая проблема содержалась и внутри.

На рентгеновском снимке зуба мы можем разглядеть несколько основных проблем. Красной линией обведен контур дефекта костной ткани, вызванного хроническим воспалением. Белым пунктиром показана пустота в каналах, которые не были адекватно расширены и запломбированы. Белой стрелкой отмечено положение анкерного штифта, «укрепляющего» пломбу. Можно увидеть, что этот штифт лишь на несколько мм входит в канал, и потому функцию удержания реставрации не несет. В данном случае непонятно, кто кого «укрепляет», скорее пломба держит штифт. И,наконец, розовой стрелочкой отмечена нависающая над десной пломба, которая приводит к застреванию пищи между зубами и воспалению десны. Вобщем целый букет врачебных «косяков».

На этом рентгеновском снимке видны, в первую очередь, «пустые» корневые каналы и довольно больших размеров очаг воспаления (то, что часто называют гранулемой, кистой) на верхушке одного из корней. В общем итоге в одном зубе был сконцентрирован целый букет ошибок и недоделок, одним словом, это образец недобросовестной работы стоматолога. Я стараюсь о коллегах всегда говорить или хорошо или молчать, но в данном случае надо смотреть правде в глаза – зуб загублен именно стоматологом. Никаких объективных сложностей для качественной работы изначально здесь не было. Зато появились теперь. Прогноз на будущее для таких зубов всегда строится, исходя из 2 основных проблем – насколько приведет к успеху повторное лечение каналов и насколько будет успешной попытка адекватного восстановления зуба после этого. Оценив вероятность долговременного успеха этих двух составляющих, можно решать, стоит ли «спасать» зуб от щипцов хирурга. Ведь, в любом случае, лечение стоит денег, а гарантировать результат здесь невозможно. Можно только предполагать вероятность успеха. В данном случае каналы не выглядели непроходимыми. Да и восстановить зуб коронкой, даже несмотря на большую степень разрушения, все еще представлялось возможным. А потому было принято решение о начале лечения. Для начала ультразвуком был удален из канала анкерный штифт.

Затем не без труда были обработаны все 4 канала этого зуба.

Непосредственно перед пломбировкой сделан контрольный рентген.

Вот так выглядит на снимке финальный результат.

Протокол лечения каналов в данном случае стандартный, и описан мною здесь. Первую часть задачи по спасению удалось выполнить. Теперь этот зуб будет находиться под наблюдением в течение 3-4 месяцев. После этого срока будет сделан контрольный рентген, который должен показать, насколько успешной была наша попытка спасти зуб от удаления, а именно, мы ожидаем уменьшения очага воспаления вокруг корня. Если эта тенденция будет явно заметна, только тогда будет принято окончательное решение о восстановлении зуба коронкой. А на очереди у этой пациентки сосед-«близнец» этой многострадальной 6-ки, 7-ой нижний зуб. Что тут скажешь?.. Узнаваемый почерк предыдущего доктора.

Случай второй. О пользе компьютерной томограммы при лечении каналов…

Во втором случае начиналось все довольно похоже.

В этом случае все как под копирку, хотя это другой пациент. Здесь также просвечивает (и уже фактически торчит наружу) анкерный штифт (обозначен черной стрелкой). И при всем том, что пломба вполне надежно держится в полости и не думает выпадать, она уже давно негерметична, о чем свидетельствует прокрашивание границы между пломбой и зубом (синяя стрелочка) и общее потемнение зуба. Как и в первом случае, эта негерметичность приводит к проникновению микрофлоры внутрь зуба и развитию гранулем на его корнях.

Такая же негерметичная пломба, такой же анкерный штифт… при этом твердые ткани сохранены гораздо лучше первого случая. По всему периметру зуба граница полости находится выше уровня десны, а, значит, по крайней мере, прогноз на долговечность реставрации будет вполне оптимистичным.

После удаления старой пломбы и анкерного штифта можно увидеть, что происходит внутри зуба под внешне вроде бы неплохой пломбой.

На фото сразу после снятия пломбы и удаления анкерного штифта видна причина потемнения этого зуба. В каналах помимо пломбировочного материала (гуттаперча оранжевого цвета) заметно большое количество «грязи», которая долгое время просачивалась в зуб через негерметичную пломбу. При этом пациентку ничего не беспокоило. Поэтому важно, чтобы даже при отсутствии каких-либо симптомов Вы показывали свои зубы стоматологу не реже раза в год. Тогда серьезных проблем Вы сможете избежать. Также эта ситуация является наглядным свидетельством того, что если зуб стоит много лет после лечения, не беспокоит, и пломба не вывалилась, то это не повод думать, что лечение было проведено качественно.

Что касается корневых каналов, то именно здесь и были основные сложности. Оба канала были не слишком здорово обработаны и запломбированы, в результате чего на обоих корнях появились гранулемы.

На этом снимке также хорошо видны дефекты предыдущего лечения. Черным пунктиром показаны очертания двух корней проблемного зуба, красным — необработанные и незапломбированные участки корневых каналов, синим — границы воспалительного процесса в костной ткани

Но обычный рентгеновский снимок дает плоское 2хмерное изображение, разные структуры накладываются друг на друга, и сложную анатомию каналов на нем не всегда можно разглядеть. Что и произошло в этом случае. Один из каналов имел двойной изгиб. При предыдущем лечении доктор не смог по каким-то причинам этот изгиб увидеть и пройти, уперся в стенки корня, создав т.н. «ступеньку».

На этом рисунке отражена схема образования «ступеньки» — одного из самых неприятных осложнений в эндодонтии, которое может сделать своими руками врач-стоматолог. Синей стрелкой показано истинное направление канала зуба. Красной стрелкой — та прямая часть канала, которую смог обработать врач инструментами. Зеленой стрелкой показана та самая «ступенька», т.е. потеря стоматологом истинного направления канала и создание искусственного хода. При повторном лечении инструмент, как правило, также устремляется по наиболее прямому пути и попасть снова в изгиб естественного канала, чтобы его до конца обработать, очень проблематично.

Это довольно неприятное осложнение, т.к. при повторном лечении «нащупать» снова реальный ход естественного канала очень непросто. А без этого невозможно рассчитывать на успех лечения. Представьте себе, что Вам надо наощупь, с закрытыми глазами вдеть нитку в самое маленькое игольное ушко… При этом ушко иголки находится в глубине канала диаметром всего 1-2 мм. Примерно с этим каждый раз сталкивается эндодонтист в таких случаях. В решении таких задач нужно большое мастерство, хорошее оснащение, пространственное мышление, изрядное терпение (причем и со стороны пациента тоже), ну, и доля удачи.

В данном случае, чтобы нагляднее представлять себе, какое строение имеет каждый канал, была сделана компьютерная томограмма (КТ) зубов. Благодаря этому методу рентгеновского исследования у нас есть возможность в 3 измерениях проследить строение любого участка зубо-челюстной системы, в т.ч. и корневых каналов. В нашем случае получили такие картинки.

Томограмма позволяет «разделить» зуб на части и посмотреть каждый корень отдельно, при этом в отличие от обычного рентгена мы можем во всех деталях рассмотреть любую структуру, поскольку нет наложения разных образований друг на друга. Это отдельно показанный небный корень нашего зуба. И на этом снимке теперь уже во всех деталях видна его «заковыристость» — двойной изгиб в середине, который и стал камнем преткновения при прошлом лечении. Темный ореол вокруг верхушки корня — гранулема вокруг небного корня.

Теперь мы видим отдельно щечный корень Он ничем особенным не выделяется. Обычный прямой корень с таким же прямым каналом. Однако, он тоже не был адекватно обработан, да и мы помним про негерметичность пломбы. А потому, как результат, также воспаление на верхушке в виде темного ореола.

Это другая проекция того же зуба. Поскольку томограмма дает нам 3D-изображение, на зуб мы можем посмотреть с любой стороны. В данном случае мы его как будто разрезали вдоль на 2 половины, но уже в другой плоскости. И нам теперь хорошо видна полость зуба с расходящимися двумя каналами.

После этого стало понятно, в каком направлении нужно подгибать инструменты, чтобы отыскать «игольное ушко» настоящего канала. Вот так выглядели инструменты после нескольких попыток.

Это только половина той кучки инструментов, которую пришлось в итоге выбросить в утиль. Это наглядная демонстрация того, почему сложное повторное эндодонтическое лечение такое время- и ресурсозатратное, и, соответственно, почему обходится так недешево.

Но главное во всем этом, что если удается сохранить свой родной зуб от удаления, то это того стоит. Ибо со всей сегодняшней продвинутостью имплантационных технологий самый крутой и лучший «имплантат» – это свой родной зуб. И поэтому неудивительно, что многие пациенты охотно идут на сохранение своего, несмотря на то, что стоимость перелечивания каналов и последующего восстановления зуба сравнима со стоимостью установки импланта средней ценовой категории.

На этом снимке видно, как после многих попыток удалось нащупать истинный ход канала. Красной стрелкой показана та самая «ступенька» в канале, которую удалось обойти и куда по началу упирался инструмент.

Фото абсолютно чистой полости зуба после тщательной отмывки в первую очередь гипохлоритом натрия («хлоркой») и очистки ультразвуком. Теперь каналы готовы к пломбировке.

Финальный снимок после окончания лечения. Оба канала запломбированы до верхушки. Весь процесс занял около 2,5 часов (за 2 посещения). Теперь остается подождать исчезновения воспалительного процесса.

В данном случае с эндодонтической точки зрения для зуба все закончилось хорошо. В дальнейшем примерно через 3 месяца будет сделан контрольный снимок, чтобы убедиться в действенности проведенного лечения. А именно, будем ждать уменьшения очагов воспалительного процесса в костной ткани, т.е., проще говоря, темные пятна вокруг верхушек корней должны стать меньше. В таком случае такой зуб можно смело реставрировать и рассчитывать на долгий срок его службы.

Вот так выглядят некоторые ошибки и способы их устранения при лечении корневых каналов. И тут легко заметить, что намного проще и дешевле при первичном лечении не допустить проколов, чем потом их исправлять.

Бесплатная консультация по стоимости лечения в нашей стоматологии

Оставьте заявку и администратор клиники свяжется с вами в течении 15 минут!
ВАЖНО: Если лечение корня зуба вы начнете своевременно – риск развития опасных осложнений будет минимальным. Если же тянуть с визитом к стоматологу и пытаться справиться с воспалением приемом обезболивающих таблеток — патологический процесс не исчезнет сам по себе, он продолжит развиваться и может перейти на окружающие зуб костные ткани.

Если человек все же не пошел к стоматологу, побоявшись лечить больной зуб — то на следующем этапе развития болезни начинается нагноение мягких тканей ротовой полости. Оно имеет характерный внешний признак — отек десны. На корне зуба начинают появляться новообразования – кисты, а боли в зубе становятся настолько сильными, что против них не помогут даже сильнодействующие анестетики из аптеки. На фоне перечисленных симптомов также могут наблюдаться повышение температуры тела, общая слабость, отсутствие аппетита, нарушения сна.

Вышеописанными признаками проявляет себя острая форма воспаления корня — для ее лечения люди обычно обращаются к стоматологу, забыв о страхе перед врачами и сверлением зуба. Однако если пациент все-таки умудрился перетерпеть боль и не пошел в клинику — ярко выраженные симптомы могут через какое-то время пропасть и люди после исчезновения острой боли приходят к ошибочному выводу о том, что болезнь отступила. По факту это не так: воспаление никуда не делось, просто оно перешло в хроническую форму.

При хронической форме заболевания острые боли и другие симптомы могут отсутствовать полностью или же появляться на короткое время, а затем пропадать. Но при этом патологический процесс продолжает активно развиваться и поражает костные ткани, что чревато риском тяжелых последствий для здоровья человека. На хроническую форму воспаления зубного корня может указывать нижеперечисленная симптоматика:

Боль появляется при попытке потрогать или надавить на зуб;

Произошло выраженное изменение цвета мягких тканей ротовой полости в области больного зуба;

Во рту появился и не исчезает после гигиенических мероприятий резкий, неприятный запах.

Диагностика формы заболевания и последующее лечение корня зуба — мероприятия, которые всегда проводятся в условиях клиники. Запомните – домашнее лечение корня зуба невозможно, так как для качественной и полной ликвидации воспалительного процесса требуется провести не только курс приема антибиотиков, но также и процедуры по удалению пораженных патологическим процессом тканей.

Современные методики лечения корня зуба, которые мы применяем в нашей стоматологической клинике в Москве — «Вэнстом» позволяют провести все необходимые мероприятия без боли, с минимальным дискомфортом для пациента и успешно решить при этом важную задачу — прекратить воспалительный процесс и сохранить зуб!

Причины возникновения заболевания

Выделяют 3 основных провоцирующих фактора, которые должны воздействовать комплексно, ни один из них самостоятельно не действует:

1. Кариесогенная микрофлора — к ней относятся стрептококки Mutans, актиномицеты и определенные виды лактобацилл. Они должны доминировать в полости рта. Бактерии продуцируют из углеводов пищи органические кислоты, которые и вызывают деминерализацию цемента.
2. Употребление простых углеводов – обладают наибольшей кариесогенностью. Их расщепление дает глюкан, способствующий появлению налета.
3. Снижение кариесрезистентности — ухудшение сопротивляемости тканей зуба и организма в целом. Способствуют этому уменьшение содержания кальция в твердых корневых тканях, вредные привычки, недостаток слюны.

Кроме этого повлиять могут и анатомические особенности рта — мелкое преддверие, короткая уздечка, патология прикуса.

Заболевание десен, образование карманов

Десневой карман или по-другому пародонтит – распространенное явление у многих пациентов. Его многие не лечат, поскольку длительное время он ничем не беспокоит.

Первым проявлением патологии становится кровоточивость при чистке зубов, при этом внешне они могут выглядеть здоровыми. Зубодесневые карманы или углубления имеются и в норме, но их анатомический размер не должен превышать 3 мм.

Тогда карман способен самоочищаться от пищевых остатков и эпителиальных частиц. В глубоких зазорах образуются резервуары скоплений бактерии. Сопровождается это зловонием изо рта. Обычное лечение антибиотиками и чистка зубов пастой эффекта не дают.

Причины пародонтита:

• недостаточная гигиена;
• некачественные пломбы;
• аномальное расположение зубного ряда, нарушение прикуса;
• наследственная предрасположенность;
• дефицит витаминов и минералов;
• угнетение иммунитета.

Диагностические мероприятия перед лечением корня зуба

На ранних фазах развития воспаления в корне зуба рентгенодиагностика обычно не проводится, поскольку она будет малоинформативным мероприятием -снимок не выявит никаких патологических изменений в этой области. Диагноз ставится на основании осмотра ротовой полости пациента и его жалоб.

Однако при выявлении воспаления корня зуба в хронической форме рентгенография незаменима. Снимок позволяет точно определить характер заболевания, фазу его развития, локализацию новообразований, а также грамотно подобрать методику лечения корня зуба.

“Клиника Вашего Стоматолога”: лечение каналов зуба с заботой о каждом пациенте

Прогноз качества лечения корневых каналов зуба при пульпите и периодонтите напрямую зависит от их строения и степени развития заболевания. Лечение зубных каналов в сложных случаях особенно требует хорошего оборудования, качественных медикаментов и материалов, а также большого практического опыта от врача.

“Клиника Вашего Стоматолога” полностью отвечает даже самым строгим требованиям к качеству услуг и профессионализму своих специалистов. Провести эффективное лечение корневых каналов и сохранить пациенту зуб для нас – главная задача, с которой мы успешно справляемся!

Как действовать, если у вас есть признаки воспаления корня зуба?

Запомните – воспаление корня зуба – это патологический процесс, не возникающий сам по себе и это значит, что для качественного лечения заболевания требуется установить и устранить причину, которой оно вызвано. Сделать это возможно только в условиях стоматологической клиники. Только стоматолог может подобрать ту методику лечения воспаления корня зуба, которая будет действительно эффективной и безопасной в вашем случае. Домашний прием анальгетиков и антибиотиков не только не поможет прекратить процесс воспаления в корне зуба, но и может быть опасным для вашего здоровья. Во-первых, прием сильнодействующих лекарств имеет как противопоказания, так и побочные эффекты, а во-вторых — для прекращения воспалительного процесса терапии таблетками будет недостаточно. Для купирования воспаления необходимо также удалить все пораженные патологическим процессом ткани. Не откладывайте визита к врачу только из страха перед бормашиной – современные методы лечения корня зуба, применяемые в нашей стоматологии «Вэнстом» в Москве (находимся рядом с метро Бауманская), позволяют выполнить все требуемые процедуры без боли!

От чего зависит качество пломбирования?

Техника пломбирования корневых каналов требует от стоматолога значительного мастерства. Ошибки, негативно влияющие на эффективность лечения, могут произойти на любом этапе. Неточное измерение длины каналов может привести к недо- или перепломбированию каналов, результатом чего практически всегда становится развитие воспаления зуба и окружающих тканей. При неверном определении длины каналов неправильно (не на всю длину) проводится и их обработка. Последствия ошибок при измерении длины включают в себя боли, невралгию, отечность тканей десны, развитие периодонтита и других воспалительных заболеваний, удаление зуба. Лишь в отдельных случаях канал удается перепломбировать без серьезных последствий. Вовремя обнаружить ошибку обычно помогает контрольная рентгенограмма, которая в обязательном порядке выполняется после пломбировки.

Для того, чтобы избежать ошибок при измерении длины, в клиниках сегодня применяют специальный прибор — апекслокатор. Прибор соединяется с файлом, который помещают в корневой канал. Использование апекслокатора позволяет зафиксировать момент достижения файлом верхушки корня. В некоторых случаях для более точного контроля применяется рентгенограмма с файлами, установленными внутри каналов.

Большое количество ошибок врачи допускают и на этапе механической обработки. Современные методы пломбирования корневых каналов в обязательном порядке требуют предварительного расширения каналов. Необработанный канал имеет, как правило, слишком малый и к тому же непостоянный диаметр; внутри каналов обычно имеется множество сужений и расширений, препятствующих качественной пломбировке. Чтобы устранить их, и применяется механическая обработка.

Очистка и расширение канала может быть выполнена как с помощью простых ручных инструментов, так и с помощью специального эндодонтического наконечника. В первом случае все операции врач выполняет в буквальном смысле руками — самостоятельно определяя глубину погружения файла, силу давления и скорость вращения. Вращать инструмент приходится кончиками пальцев. Естественно, что такая процедура не всегда позволяет качественно очистить всю поверхность узких каналов и порой приводит к отлому кончика инструмента, что может стать причиной некачественной пломбировки или появления болей после пломбирования корневого канала.

Механическая обработка с помощью эндодонтического наконечника значительно надежнее и точнее. Наконечник соединяется с микроприводом, который обеспечивает его вращение, а также автоматически контролирует нагрузку и скорость вращения во избежание отлома. Использование таких технологичных инструментов позволяет добиться высочайшего качества обработки и значительно снизить риск развития осложнений, однако не гарантирует эффективность лечения на 100%.

Лечение корня зуба: как оно проходит, какие этапы включает?

Как будет проходить лечение корня зуба? Ответ на этот вопрос зависит от стадии развития заболевания, степени поражения тканей, наличия осложнений в конкретном клиническом случае. Методика лечения определяется врачом после осмотра пациента, проведения рентгенографии, в некоторых случаях могут быть назначены дополнительные анализы.

Какой бы метод лечения корня зуба не был выбран — пациенту предстоит пройти курс антибиотикотерапии. Прием антибиотиков способствует прекращению воспалительного процесса, вид лекарственного препарата, дозы, продолжительность курса — подбираются стоматологом для каждого пациента в индивидуальном порядке.

Как мы уже говорили выше, качественное лечение корня зуба требует удаления всех пораженных тканей, тщательной обработки каналов зуба и потому оно будет проводиться в несколько последовательных этапов.

1. Стоматолог удалит кариозный дентин (твердые ткани зуба) и рассверлит зуб так, чтобы получить доступ к каналам.

2. Каналы зуба при лечении воспаления корня также требуют обработки: они промываются антисептическим раствором, их пространство расширяется специальным инструментом, а затем в канальные полости стоматолог заложит лекарство, останавливающее развитие воспалительного процесса и уничтожающее болезнетворные бактерии.

3. После проведения всех описанных манипуляций врач установит на зуб временную пломбу, нужную для того, чтобы исключить проникновение во внутреннее пространство зуба бактерий.

Затем специалист подробно проконсультирует пациента по уходу и терапевтическим мероприятиям, которые будет нужно проводить в домашних условиях. Для оценки результатов проведенного лечения корня зуба в стоматологию будет нужно прийти повторно — через два-три дня. Если за этот промежуток времени не появятся боли, сойдет отек с десны и рентгеновский снимок покажет прекращение воспалительного процесса — то в ходе второго приема стоматолог удалит временную пломбу, промоет и обработает каналы повторно, после чего запломбирует их гуттаперчей и восстановит коронковую часть зуба пломбой из фотополимерного материала.

Такая схема лечения корня зуба актуальна для случаев без осложнений. Если же осложнения присутствуют — терапевтические мероприятия могут проводиться в течение более длительного времени и занять несколько месяцев.

Расcчитайте стоимость лечения пройдя короткий тест за 20 секунд!

Не откладывайте свое лечение, ведь в этом деле время играет против нас.

Подготовка к пломбированию

Перед тем, как заполнить каналы пломбировочным материалом, врачу необходимо провести их тщательную очистку и особым образом подготовить полость. Этот процесс совершается в несколько этапов:

1. Удаление пораженных тканей
   Чаще всего необходимость в лечении корневого канала возникает как следствие другого патологического процесса, в частности — кариозного. Чтобы уничтожить очаг инфекции, открыть доступ к устьям каналов, стоматолог удаляет мертвые и пораженные ткани с помощью бора.
2. Удаление пульпы
   Пульпа — это чувствительная ткань зуба, сплетение сосудов и нервов, расположенное в коронковой части и внутри корней. Методика пломбирования корневых каналов предусматривает удаление пульпы с помощью специального инструмента. Чаще всего эта процедура, как и предыдущая, выполняется под местной анестезией, чтобы исключить боль и дискомфорт при удалении пульпы.
3. Измерение каналов
   Чтобы качественно выполнить пломбировку, врачу необходимо получить как можно более точные сведения о свойствах и текущем состоянии каналов. С этой целью перед лечением, как правило, выполняют прицельную рентгенограмму. Важной процедурой является также измерение длины каналов. Длина индивидуальна и зависит не только от размеров корня, но и от степени изогнутости канала.
4. Механическая обработка
   Перед заполнением каналы очищают и расширяют с помощью специальных инструментов. Это необходимо, чтобы полностью удалить пораженные ткани, а также более плотно и равномерно заполнить полость канала пломбировочным материалом. Механическая обработка выполняется с помощью специальных тонких инструментов — файлов. С помощью файла канал проходят полностью, от устья до верхушки.

Лишь после выполнения всех подготовительных этапов врач может перейти к пломбировке.

Стоимость услуг по лечению корня зуба в Москве

Цену лечения корня зуба невозможно назвать без осмотра и диагностики, так как на ее величину будет влиять целый ряд факторов. Например, количество каналов зуба, которые будет нужно обработать, стадии развития заболевания, набора процедур, которые потребуется провести для лечения и сохранения всех важных функций зубной единицы.

Узнать стоимость лечения корня зуба и получить высококачественные стоматологические услуги вы можете, обратившись в нашу клинику на станции метро Бауманская — «Вэнстом». В нашей стоматологии решением вашей проблемы будут заниматься грамотные и опытные стоматологи, способные помочь сохранить зуб даже в самых запущенных и сложных случаях. Первичную консультацию врача клиники «Вэнстом» в Москве вы можете получить на бесплатной основе — для этого достаточно просто прийти на прием!

«Вэнстом» — стоматология в Москве, в которой лечение зубов ведется современными методиками, без боли и с гарантией долговечности результата!

Профилактика заболевания

Правильно пролеченный корневой кариес имеет благоприятный прогноз. Но вокруг запломбированного места иногда развивается вторичное кариозное поражение. Это может быть связано с состоянием здоровья пациента, а также несоблюдением им правил гигиены полости рта.

Для профилактики поражения кариесом запломбированных и интактных (здоровых) зубов необходимо:

• Своевременно проводить лечение рецессии десны.
• Регулярно проходить процедуру профессиональной гигиены у стоматолога.
• При обнаружении обнаженных корневых поверхностей сразу же записываться на прием к специалисту.
• Для ежедневной чистки зубов пользоваться пастами, которые порекомендует лечащий стоматолог.
• Использовать зубные нити, ершики и ирригаторы для качественной очистки межзубных промежутков.
• Ополаскивать полость рта специальными средствами или теплой водой после каждого приема пищи.
• Увеличить в рационе количество свежих фруктов и овощей, молочных продуктов, уменьшить в нем долю сладостей и мучного.
• Исключить курение, максимально снизить употребление алкогольных напитков.

О дополнительных профилактических мерах расскажет врач после осмотра и оценки состояния вашей полости рта.