Причины воспаления
Как правило, воспаления корневой части зубов провоцируют два фактора — инфицирование и травмы челюсти, зубных единиц.
В свою очередь к развитию инфекций приводят:
- Несвоевременное устранение запущенного кариеса.
- Неправильно проведенная терапия пульпита.
- Некачественно изготовленная, а затем установленная коронка, под которую проникают остатки пищи. Они, разлагаясь, приводят к росту и размножению бактерий.
- Травмы десны неправильно установленной коронкой, протезом. Чаще эти зоны просматриваются как кровоточащие, ало-красные, припухлые.
- Частые заболевания бактериальной ангиной.
- Хронический гайморит, провоцирующий рост, размножение патогенной флоры.
Во всех перечисленных случаях воспаляется и корень, поскольку патологические процессы перебрасываются на него.
Что касается травм, как причин патологии, таковыми являются:
- Неправильно запломбированный зуб, на который при жевании увеличивается нагрузка.
- Переломы, возникающие после травм челюсти, неправильно установленных коронках.
- Повышенная подвижность зуба, возникающая при травмах нервов или сосудов корневого канала.
- Чрезмерно высокая коронка, восстановленная из композитных материалов.
- Использование «застарелых» антисептиков для лечения каналов, которые воспалились (речь идёт о мышьяке).
Независимо от причины развития воспалительного корневого процесса пациент испытывает очевидный дискомфорт, постоянную болезненность.
Научное обоснование последовательности моделирования эстетических реставраций
Анатомия зубов человека, их классические признаки и формы считаются давно и хорошо изученными [2, 4]. При использовании стоматологических материалов предыдущих поколений эти знания абсолютно удовлетворяли стоматологов. Однако появление на рынке стоматологических услуг керамики и композитов, обеспечивающих высокие эстетические качества конструкций, показало ограниченность сведений о тонких деталях строения зуба [3, 5]. С другой стороны, недостаточность и невостребованность врачебных знаний в области морфологии зуба приводят к тому, что даже классические признаки не всегда воспроизводятся в конструкции [7]. Результатом являются более или менее выраженные отличия форм и рельефа реставрации от естественного вида зуба.
Нами изучались эстетические характеристики постоянных зубов у 350 человек методами одонтоскопии и одонтометрии.
Необходимость откусывания, разрывания и растирания пищи способствовала формированию основных групп зубов: резцы, клыки, моляры, премоляры отличаются формой, размерами, количеством корней и располагаются в зубных дугах. Верхняя дуга обычно более округлая, нижняя слегка сдавлена в поперечном направлении. Анатомическая коронка, граница которой проходит по шейке зуба, и клиническая, которая находится над десневым краем сразу после прорезывания зуба, по высоте идентичны. С возрастом анатомическая коронка укорачивается в результате стирания зуба. Клиническая коронка также уменьшается, но может и удлиняться на фоне рецессии десны (рис. 1).
Рис. 1а. Изменение размеров центрального резца. Рис. 1б. Изменение размеров центрального резца.
На основании общих характеристик зубы различали по признакам принадлежности к правой или левой стороне, которые касаются кривизны коронок, соотношения дистального и мезиального углов коронки, наклона корней.
Признак кривизны коронки заключается в большей выпуклости вестибулярной части коронки, расположенной вблизи ее мезиального края, и пологом скате дистального. Более четко он определяется при рассмотрении зуба со стороны окклюзионной поверхности и выражен у 71 % центральных резцов (рис. 2).
Рис. 2а. Определяется признак кривизны коронки. Рис. 2б. Определяется признак кривизны коронки.
В 23 % случаев выпуклость смещена в дистальную сторону, у 6 % зубов признак кривизны не определяется. Признак угла коронки характеризует ситуацию, когда составленные мезиальной поверхностью и режущим краем (жевательной поверхностью) мезиальные углы острее дистальных (рис. 3).
Рис. 3а. Выражен признак дистального отклонения зубодесневого купола. Рис. 3б. Выражен признак дистального отклонения зубодесневого купола.
Такое неравенство углов отмечается у 85 % центральных резцов. У моляров признак угла обусловлен более массивными мезиальными буграми. Признак наклона корня означает, что корень либо его верхушка искривляются в дистальном направлении по отношению к продольной оси зуба. В полости рта признак проявляется дистальным смещением вершины зубодесневого купола.
На основании внешнего вида зубы относили к отдельным геометрическим формам (прямоугольник, треугольник, овал), которые характеризуются собственными признаками (рис. 4).
Рис. 4. Основные геометрические формы постоянных зубов.
Резцы прямоугольной формы при отсутствии стирания выявляются в 55 % случаев: поперечные размеры вестибулярной поверхности в придесневой, экваторной области и у режущего края близки по значению, в результате чего проксимальные поверхности практически параллельны (рис. 5).
Рис. 5а. Резцы прямоугольной формы. Рис. 5б. Резцы прямоугольной формы.
Признак угла может быть слабовыражен. Протяженность контакта с соседними зубами значительна: в 72 % случаев соприкосновение между зубами начинается у вершины десневого сосочка и заканчивается у режущего края. При треугольной форме коронки, которая характерна для 39 % интактных резцов, поперечные размеры вестибулярной поверхности увеличиваются от шейки к режущему краю (рис. 6).
Рис. 6. Зубы треугольной формы.
Признак угла коронки хорошо выражен в 88 % случаев. Протяженность контакта с соседними зубами незначительна. Овальная форма коронки встречается в 7 % случаев, имея близкие значения поперечных размеров в пришеечной области и вблизи режущего края. Самый большой поперечник в области экватора. Боковые поверхности представляются в виде выпуклых дуг. Углы у режущего края сглажены. Контакты с соседними зубами точечные.
Вестибулярные поверхности клыков, премоляров и моляров имеют более сложную геометрическую форму благодаря выступающим буграм.
По данным обследования молодых людей, в 53 % случаев верхняя зубная дуга имеет овальную форму, в 42 % — округлую и в этих дугах располагаются зубы любой геометрической формы: прямоугольные, треугольные, овальные. Однако для редко встречающихся прямоугольной и треугольной зубных дуг (2,6 % случаев) характерны, соответственно, зубы прямоугольной и треугольной формы.
На визуальное восприятие геометрической формы зуба могут оказывать влияние индивидуальные особенности зубодесневого контура. Куполообразный придесневой край, характерный для 56 % резцов, напоминает по форме клин или треугольник и придает зубу треугольную форму. У 39 % резцов встречается округлый зубодесневой край, у 5 % зубов — уплощенный, почти прямолинейный десневой контур. Форма режущего края также отражает индивидуальные черты зуба (рис. 7).
Рис. 7а. Выражен рельеф вестибулярной поверхности и фестончатый режущий край. Рис. 7б. Выражен рельеф вестибулярной поверхности и фестончатый режущий край.
Сразу после прорезывания режущий край бывает зубчатый. Затем появляются фасетки стираемости. Неровная (выпуклая или вогнутая) поверхность может объясняться особенностью контакта с зубами-антагонистами.
Важное эстетическое значение имеет рельеф вестибулярной поверхности зуба: вертикальные валики, перекимы, выпуклости, впадины, площадки. Единственный валик обычно характерен для средней части вестибулярной поверхности. При наличии двух валиков чаще бывают мезиальный и дистальный. Три эмалевых валика обычно расположены мезиально, медиально и дистально (рис. 8).
Рис. 8а. Вертикальные валики на вестибулярной поверхности резцов. Рис. 8б. Вертикальные валики на вестибулярной поверхности резцов. Рис. 8в. Вертикальные валики на вестибулярной поверхности резцов.
Физиологическая стираемость зубов приводит к образованию гладкой вестибулярной поверхности.
Моделирование эстетических реставраций должно преследовать цель воспроизведения в деталях естественных классических, а также индивидуальных характеристик постоянных зубов. Однако анализ качества 145 реставраций, которые создавались путем воспроизведения характеристик симметричного зуба, показал отличия искусственной конструкции от интактного зуба почти в половине случаев [1, 6]. В большинстве случаев это касается восстановления признаков прямоугольной формы там, где требуются треугольные или овальные. В отдельных случаях встречается воссоздание овальных (прямоугольных) форм зубов в челюсти треугольной формы.
Отсутствие признаков принадлежности зубов к стороне было обнаружено в среднем у 30 % реставраций. Из них 77,14 % были смоделированы без учета признака кривизны коронки. У многих пациентов отмечались различия по высоте, ширине или асимметрия размеров отдельных участков эстетических конструкций (рис. 9).
Рис. 9а. Винир отличается размерами от интактного симметричного зуба. Рис. 9б. Винир отличается размерами от интактного симметричного зуба. Рис. 9в. Винир отличается размерами от интактного симметричного зуба.
Среди возрастных особенностей, характеризующих рельеф поверхности, практически не встречалось воссоздание перикиматий на конструкциях у подростков. Удлинение клинической коронки зуба за счет рецессии десны не учитывалось: высота значительно увеличивалась за счет пломбировочного материала. Не использовались полимеры, имитирующие десну.
Индивидуальные особенности рельефа отсутствовали у большинства реставраций (вертикальные валики, рельефный режущий край).
На этапе пломбирования недостаточное или избыточное использование материала изменяло форму, размеры, признаки принадлежности зуба. Так, излишки пломбировочного материала на вестибулярной поверхности являлись причиной неестественной выпуклости коронки (рис. 9).
Недостаток композита приводил к утрате должного анатомического объема, снижению общей высоты и проксимальных скатов, уплощению коронки. Одиночные конструкции выделялись в результате асимметрии — отличия от аналогичного зуба противоположной стороны. Парные или множественные реставрации выглядели неестественными, если не был выдержан единый геометрический тип коронок, не соблюдались признаки принадлежности зуба, индивидуальные особенности.
Результаты научных исследований, включающие анализ эстетических характеристик зубов и качества имеющихся реставраций, позволили разработать рекомендации поэтапного планирования размеров и форм эстетических реставраций.
Алгоритм планирования размеров и формы конструкции представляет определенную последовательность измерения и описания конкретных анатомических образований зуба (схема 1).
Схема № 1. Алгоритм последовательности реставрации.
Вначале необходимо провести сравнительную оценку размеров клинической и анатомической коронки зуба. Наличие площадок стираемости в области режущего края свидетельствует о снижении высоты клинической коронки. Рецессия десны с обнажением шейки и корня зуба служит признаком увеличения вертикального размера клинической коронки (рис. 1).
Измерение (одонтометрия) производится микрометром (рис. 10).
Рис. 10а. Измерение поперечных размеров зуба. Рис. 10б. Измерение поперечных размеров зуба. Рис. 10в. Измерение поперечных размеров зуба.
Высоту клинической коронки центральных и латеральных резцов оценивают расстоянием от режущего края до маргинального уровня десны вдоль срединной вертикальной линии. Аналогичные размеры клыка и премоляров измеряют вдоль срединной линии от вершины бугра до маргинального уровня десны. Высота коронки моляра — расстояние от уровня десны до вершины наиболее выступающего бугра.
Форма коронки зуба считается прямоугольной при параллельном положении боковых граней вестибулярной поверхности, квадратной — при равном значении высоты и ширины Мезиодистальные размеры в области шейки любого зуба измеряют расстоянием между двумя точками противоположных проксимальных поверхностей на уровне вершин межзубных сосочков. Горизонтальные параметры резцов в области экватора определяют на уровне средней трети высоты коронки. Аналогичные значения центральных и латеральных резцов в области режущего края оценивают по расстоянию между выступающими точками мезиального и дистального краев коронки. Мезиодистальные размеры клыков и премоляров измеряют между боковыми участками коронки, отстоящими на наибольшем расстоянии. Поперечные параметры моляров в области экватора оценивают как расстояние между наиболее выпуклыми участками проксимальных поверхностей.
Визуальная оценка и результаты измерений позволяют описать геометрическую форму коронки зуба на основе взаиморасположения боковых поверхностей.
Форма коронки зуба считается прямоугольной при параллельном положении боковых граней вестибулярной поверхности (квадратной — при равном значении высоты и ширины). Треугольная форма зуба характеризуется максимальным горизонтальным размером у режущего края. Коронка считается овальной формы в случае, когда боковые поверхности имеют округлые очертания с наибольшим горизонтальным размером в области средней трети зуба.
Далее производится оценка выраженности признаков принадлежности зубов к стороне. Признак угла коронки регистрируют в случае преобладания величины дистального угла вестибулярной поверхности над мезиальным (рис. 11).
Рис. 11. Отсутствие признаков угла коронки.
Признак кривизны коронки считается положительным, если выпуклость вестибулярной поверхности располагается ближе к мезиальному краю. В ряде случаев признак кривизны коронки отсутствует (рис. 12).
Рис. 12. Гладкая вестибулярная поверхность центральных резцов.
Признак отклонения корня зуба отмечается в карте при дистальном смещении вершины зубодесневого контура. Описание индивидуальных особенностей зуба включает рельеф поверхности, форму придесневого контура зуба, форму режущего края, протяженность контакта с соседними зубами. Тип рельефа вестибулярной поверхности резцов определяют по наличию или отсутствию вертикальных эмалевых валиков (рис. 8).
Форму зубодесневого контура оценивают по верхней границе коронки зуба, которая начинается от верхушки одного межзубного сосочка, далее идет по краю десны и заканчивается у вершины другого межзубного сосочка (рис. 13).
Рис. 13. Контуры придесневого купола.
Зубодесневой контур бывает округлый, куполообразный или плоский. Планировать протяженность проксимальных контактов между зубами необходимо таким образом, чтобы было достаточно пространства для межзубного сосочка. Завершают этап планирования выбором формы режущего края зубов (рис. 14).
Рис. 14. Планирование области режущего края центральных резцов.
Анатомические особенности жевательных зубов требуют тщательной оценки соотношения бугров на окклюзионной поверхности, причем форма их может существенно изменяться вследствие стираемости. Моделирование реставраций представляет сложный и ответственный процесс.
Первым этапом является формирование основы реставрации, которая включает в себя контуры геометрической формы дентина и мамелоны у режущего края, с четким обозначением боковых и нижних границ дентинного слоя (рис. 15).
Рис. 15. Опаковая основа реставрации (схема).
Второй этап предполагает моделирование признаков принадлежности зубов к стороне (признаков кривизны, угла коронки, отклонения зубодесневого купола). Третий этап — воспроизведение индивидуальных особенностей зуба, в том числе макро- и микрорельефа, формы режущего края и придесневого купола. Последовательность восстановления элементов морфологии соответствует очередности одонтоскопического обследования и планирования реставрации. Соблюдается постепенный переход от воссоздания крупных деталей (геометрическая форма вестибулярной поверхности) к воспроизведению средних (признаки угла и кривизны коронки), а затем к моделированию более мелких (эмалевые валики, зубцы в области режущего края) элементов.
С помощью воображаемых линий (двух вертикальных и двух горизонтальных) необходимо разделить вестибулярную поверхность зуба на сегменты, что позволит более четко определить топографическое положение того или иного элемента морфологии (рис. 16).
Рис. 16. Условное разделение вестибулярных поверхностей зубов на сегменты.
Например, в верхнем ярусе моделируют зубодесневой контур, а также признак отклонения корня зуба в виде смещение вершины придесневого купола в дистальную сторону. Преимущественно в среднем отделе зуба создается признак кривизны коронки посредством формирования наибольшей выпуклости в мезиальной области. Индивидуальные особенности режущего края, выраженные различной степенью его прозрачности и мамелонами, располагаются в нижнем ярусе (рис. 17).
Рис. 17а. Моделирование основы реставрации. Рис. 17б. Моделирование режущего края реставрации.
Контакты между зубами, проксимальные скаты, а также вертикальные эмалевые валики моделируют, соответственно, в мезиальной и дистальной частях на всем протяжении среднего и нижнего яруса. В мезиальной области может находиться срединный эмалевый валик (рис. 18).
Рис. 18. Моделирование индивидуального рельефа вестибулярной поверхности.
Восстановление крупных деталей морфологии необходимо осуществлять опаковыми оттенками композита. Основным ориентиром при работе с непрозрачным пломбировочным материалом является граница прозрачной эмали зуба. Так, если эмаль равномерно покрывает всю поверхность, то для соответствующего слоя пломбировочного материала необходимо оставить не более 0,5 мм свободного места по всему периметру зуба. Если прозрачная полоска находится в области режущего края, то опак не доводят до нижней границы на 1,0 мм. В случае когда слой прозрачной эмали наблюдается на проксимальных гранях, для эмалевого слоя нужно оставить 1,0—1,5 мм. При выраженной стираемости дентинный слой формируется на всю высоту коронки зуба вплоть до режущего края.
В процессе работы необходимо следить, чтобы толщина опаковых слоев не превышала количества утраченного дентина. Важно, чтобы опаковый слой не был длиннее или короче, чем на симметричном зубе, и не нарушал тип прозрачности.
В соответствии с алгоритмом планирования анатомической формы и рельефа, разработанным сотрудниками кафедры терапевтической стоматологии БелМАПО на основании собственных одонтометрических и одонтоскопических наблюдений, было выполнено 166 конструкций.
Результаты визуального изучения реставраций, моделируемых с использованием методики предварительного планирования их морфологии, показали значительное улучшение качества по сравнению с предыдущим периодом (см. таблицу).
В большинстве случаев воссоздавалась оптимальная анатомическая форма зубов, которая соответствовала групповой принадлежности, возрастным и индивидуальным особенностям. Частота встречаемости признаков угла, кривизны коронки, а также отклонения придесневого купола на реставрациях увеличилась почти в 10 раз. Вертикальные и горизонтальные размеры созданных конструкций существенно не отличались от интактных симметричных зубов. Благодаря этому был выдержан единый геометрический тип, характерный для данной группы зубов. Имитировались возрастные особенности, в том числе оголение корня и возрастная стираемость. У подавляющего большинства молодых людей были смоделированы эмалевые валики и бороздки на вестибулярной поверхности. Обусловленное наличием макрорельефа чередование бликов и теней подчеркивало естественность созданной реставрации (рис. 19).
Рис. 19а. Планирование эстетических реставраций. Рис. 19б. Моделирование эстетических реставраций.
Таким образом, полученные результаты позволили выявить ошибки, допускаемые при изготовлении композитных реставраций, касающиеся размеров, форм, рельефа поверхности. Неточности допускались на этапе планирования, если не регистрировались признаки, связанные с групповой принадлежностью зуба, его возрастными или индивидуальными особенностями.
Отсутствие строгой последовательности действий, а нередко исключение и самого этапа планирования анатомической формы стали причиной существенного нарушения эстетики реставраций. В свою очередь, применение предложенного алгоритма действий по оценке и воспроизведению особенностей морфологии зуба в совокупности с навыками одонтоскопического обследования способствует значительному уменьшению числа ошибок и осложнений в ходе восстановления анатомической формы реставрации.
ЛИТЕРАТУРА
- Данилова Д. В. // Сб. м-лов 5-го съезда стоматологов РБ. — Брест, 2004. — С. 138—140.
- Дмитриенко С. В., Иванов Л. П., Краюшкин А. И., Пожарицкая М. М. Практическое руководство по моделированию зубов. — М., 2001. — 239 с.
- Леонова Л. Е., Железницких М. В., Максимовская Л. Н. // Клин. стоматология. — 2002, № 1. — С. 8—11.
- Ломиашвили Л. М. // Институт стоматологии. — 2003, № 2. — С. 6—31.
- Луцкая И. К. // Соврем. стоматология. — 2003, № 1. — С. 30—37.
- Луцкая И. К., Данилова Д. В. // Соврем. стоматология. — 2004, № 1. — С. 22—25.
- Новак И. В., Данилова Д. В. // Сб. трудов молодых ученых. — Мн., 2005. — С. 49—51.
Симптомы, признаки заболевания
Воспаление зубных корней может протекать остро или хронически. Первый вариант патологии выражен ярче. Здесь неблагоприятные симптомы выглядят так:
- Почти постоянная ноюще-тянущая боль в области поражения. Болевой синдром проявляется независимо от времени суток. Он усиливается, если на зону поражения оказывается воздействие (чистка, жевание, касание).
- Ощущение увеличения зуба. Пациент чувствует неплотное смыкание челюсти.
- Увеличение лимфатических узлов под челюстью со стороны воспаленной части зубной единицы.
- Пульсирующая болезненность, сопровождающаяся ознобом, повышением температуры тела.
- Боль, передающаяся тройничному нерву.
Острые процессы часто сопровождаются скоплением гноя в пораженной области. Здесь перед врачом стоит основная задача — выведение выделений, устранение болезненного очага, терапия каналов по современным протоколам.
Признаками хронической патологии являются:
- Возникновение боли при надавливании на коронку, жевании. Если зуб не трогать, то болезненностью он не отличается.
- Неприятный запах изо рта.
- Формирование свища и выход через него экссудата. Особенно такой симптом характерен для гранулирующего периодонтита. Эта зона часто просматривается как измененный по цвету, внешнему виду участок десны.
Хронические воспаления часто лечится консервативным путем. Лишь при самых сложных ситуациях показано оперативное вмешательство — удаление верхушки корня или сразу всей единицы.
Почему стоит исправлять кривые зубы
Статистика отмечает, что 80% людей имеют дефекты прикуса в той или иной степени. В большинстве случаев развивается неправильный прикус с детства. С этого же времени у некоторых появляются комплексы, они стесняются улыбаться. Помимо эстетических проблем возникают трудности со здоровьем.
В случае кривых зубов кариозное поражение возникает чаще из-за скученности зубов. Труднодоступные для гигиены места накапливают бактерии, развивается налет, камень, кариес, возникает пародонтоз. Следствием этого являются проблемы с пищеварением. Когда болят зубы и десны, труднее пережевывать пищу до необходимого состояния.
Не стоит все объяснять генетическим фактором. Генетика – то, что предотвратить очень сложно заранее. Можно только справиться с последствиями. А другие факторы, возникающие в процессе жизни и влияющие на искривление зубов, можно предупредить. Причин искривления много. Они начинают развиваться с детства, а также возникают с течением времени. Вот несколько причин, почему появляется данная патология:
- Качество пищи
. Наша пища в больших городах чаще всего легкая к пережевыванию. Мягкая пища не развивает мышцы челюсти, зубочелюстная система редуцируется. Рафинированная пища способствует ухудшению качества зубной ткани, кариес образуется чаще, что является причиной преждевременной потери молочных единиц.
- Вредные привычки
, берущие свое начало с детских лет. Привычка держать во рту посторонние предметы (соска, палец) формирует неправильное положение зубов. Постепенно челюсть деформируется. Если ребенок постоянно подталкивает языком зубы, они начинают менять свое положение в челюсти.
- Нижняя челюсть больше по размеру, чем верхняя
. Эту патологию можно исправить хирургически.
- Потеря зубов.
Когда теряется молочная или постоянная единица, появляется пустое место, куда под воздействием давления, оказываемого жевательной нагрузкой, постепенно наклоняются соседние зубы. В молочном прикусе это влияет на рост прорезающегося коренного зуба. В постоянном–страдают не только соседние, но и зуб-антагонист. Негативное влияние оказывается и на костную ткань, она убывает со временем, если не поставить имплант. Страдают височно-нижнечелюстные суставы.
- Бруксизм
(непроизвольное сокращение мышц, ответственных за жевание, проходящее приступообразно). Патология распространена у детей. Причиной появления называют стресс. Во взрослом возрасте может возникать после установки коронок или проведенных масштабных реставрационных работ.
Если вы или ваши близкие заметили какие-то из вышеперечисленных причин, стоит обратиться за консультацией к врачу. Чем раньше начнется лечение, тем легче оно пройдет и меньше последствий будет для здоровья. Многие клиники предлагают бесплатную консультацию, на которой вы сможете узнать больше о состоянии ваших зубов, о причинах их искривления и о методах лечения. На нашем портале вы найдете подходящую клинику, выберете опытного специалиста и получите грамотную консультацию.
Профессиональное лечение воспалительного процесса
При возникновении любого из симптомов воспаления в корнях следует незамедлительно обратиться к стоматологу. Зависимо от клинической картины врач подбирает одну из тактик терапии:
- Консервативная помощь. Подразумевает устранение причины воспалительного процесса, чистку каналов, их перелечивание, обеззараживание пораженной зоны, пломбирование каналов, установка новых временных пломб с противовоспалительными лекарствами. После полной нейтрализации воспалительного процесса доктор восстанавливает анатомию единицы композитным материалом или коронкой. При консервативном лечении пациенту обязательно назначают курс антибиотиков. Препараты хорошо нейтрализуют воспаление. Тип лекарственной терапии для внутреннего приема и полосканий доктор подбирает по возрасту, а также медицинским показаниям пациента.
- Оперативное вмешательство (хирургическая терапия). Здесь все зависит от площади поражения корня. Врач принимает решение об удалении 1/3 его площади (верхушки), ½ части либо всей единицы плюс зубной альвеолы. На сегодняшний день современная стоматология практикует максимальное зубосохранение. Примерно в 80-90% случаев больной зуб удается сохранить и вылечить консервативным методом с применением правильно подобранных антибиотиков и без удаления даже верхушки корешка.
Можно ли выпрямить кривые зубы во взрослом возрасте
Стоматология сегодня предлагает немало способов для исправления неправильного прикуса у взрослых. Когда человек из года в год, изо дня в день видит в отражении улыбку с неровными зубами, ему будет очень интересно посмотреть на перспективу, увидеть, как же будет смотреться его улыбка в исправленном прикусе. Интересно узнать, как это отразится на внешнем образе. Узнать это стало возможным с методикой виртуального сетапа 3Д, когда пациент может посмотреть пошаговое изменение положения своих зубов.
Методика исправления прикуса элайнерами подразумевает предварительное составление виртуального плана лечения. Стоматолог фотографирует пациента: его лицо, зубы. Делаются рентген и слепки зубов. Данные обрабатываются компьютерной программой, в результате чего получается трехмерная модель, на которой со всех сторон видна смоделированная зубочелюстная система.
Ортодонт прошел обучение программе визуализации, и может составить план лечения, перемещая искривленные единицы по нужной траектории для построения ровного ряда на дуге. Компьютер рассчитывает сроки лечения до достижения желаемого результата, а также необходимое количество кап для терапии. Методика точна практически на 100%. Компьютерное моделирование запрограммировано таким образом, чтобы просчитывать все этапы изменения на пути исправления патологии.
Лечение в домашних условиях
При воспалении зубных корней домашними средствами или своими силами не обойтись. Поскольку процесс протекает скрыто, только врач может установить интенсивность поражения, подобрать позднее тактику терапии. Самостоятельный прием любых антибиотиков, противовоспалительных средств, а тем более использование народной терапии категорически запрещено. Игнорирование проблемы, попытки лечить воспаление корня дома могут привести к образованию гнойной кисты, её дальнейшему разрыву и как результат, к сепсису.
Стоит учесть, что корни зубов максимально близко расположены к головному мозгу. Поэтому любая инфекция, гной, серозное содержимое, попадающие в кровоток здесь, быстро достигают сосудов мозга. Тут уже не помогут никакие народные средства (компрессы, полоскания), используемые в домашних условиях.
Единственно допустимый препарат для домашнего применения — это местный анальгетик. Для устранения боли можно принять такие лекарства как Кетанов, Кеталонг, Анальгин. После этого следует как можно скорее обратиться к доктору.
Центр Аймед — профессиональная стоматологическая помощь
Все виды стоматологических услугпредставлены клиникой Аймед для жителей Москвы, Северного, Южного Бутово. В центре принимают врачи с многолетним опытом работы. Специалисты проводят терапевтическое, хирургическое, эндодонтическое, ортопедическое, ортодонтическое лечение по новым европейским протоколам. Своим пациентам при лечении воспаления корня зуба и оказании иных услуг мы гарантируем:
- Полную безболезненность процедуры, использование проверенных, сертифицированных анестетиков;
- Комфортную обстановку клиники, не сравнимую с условиями больничной;
- Применение новой японской, американской, европейской аппаратуры для точной диагностики, лечения;
- Использование современных расходных материалов, препаратов из Израиля, США, Японии;
- Возможность посещения центра с 08:00 до 21:00 без выходных, праздничных дней;
- Прием пациентов любого возраста от самых маленьких до пожилых;
- Формирование выгодных цен на все услуги без ущерба качеству проделанных работ.
- Для записи на прием к специалисту звоните +7 (495) 120-66-43. Операторы клиники подбирают удобное время для вашего визита. А на парковке у клиники всегда найдется свободное место под ваше авто. Мы расположились у станции метро ул. Горчакова.
Помните, игнорировать зубную боль не стоит никогда. Минута промедления или самостоятельная терапия народными средствами (полосканиями, компрессами) грозит серьезными осложнениями!
Какой способ исправления кривых зубов можно считать лучшим
Взрослым здравомыслящим людям не нужно напоминать, что домашние методы исправления прикуса, восхваленные интернетом, в реальности не действуют, а производят обратный эффект. От домашних экспериментов может пострадать эмаль, сами зубы, а также периодонт.
Среди лидирующих эффективных способов исправления кривизны зубов во взрослом возрасте можно выделить виниры, брекеты и элайнеры
. Отличие их в том, что виниры исправляют дефект только косметически, внешне. Красивые накладки создают иллюзию ровных единиц. Но в челюстях зубы остаются на своих прежних местах, нагрузка остается такой же, патология может прогрессировать. Виниры эффективны при незначительном дефекте.
Элайнеры и брекеты кардинально исправляют кривизну, делают прикус и зубной ряд ровными. Среди брекетов есть много вариантов их постановки, отличающиеся материалом и местом установки – лингвальные или вестибулярные. Брекеты являются несъемной конструкцией, а элайнеры – съемной.
По стоимости ортодонтическое лечение на брекетах и элайнерах отличается незначительно. Цена зависит от многих факторов: выраженности патологии, производителя кап (отечественные или зарубежные), крепления брекетов (лингвальные или вестибулярные), а также материала, из которого они изготовлены. Престижности клиники и ученая степень врача тоже отразятся на конечной стоимости.
Для детей ортодонтическое лечение может включать использование пластинок, трейнеров, функциональных аппаратов и брекетов системы 2х4, когда скобки крепятся только на фронтальные единицы. Лечение подбирается врачом совместно с пациентом.