Какие протезы для зубов лучше металлокерамика или пластмасса

Большую популярность металлопластмассовые коронки получили благодаря своей небольшой цене. Обычно восстановление жевательных функций обходится довольно дорого. Имплантация и керамическое протезирование доступно не всем. Поэтому металлический каркас с нанесением пластмассового покрытия применяется во всех стоматологических клиниках в качестве альтернативы дорогому лечению.

В некоторых случаях металлопластиковые изделия такого типа применяют в качестве временного лечения, предполагающего последующую установку протеза с длительным сроком эксплуатации.

Виды металлопластмассовых коронок

В современной стоматологии металлопластмассовые коронки на зубы разделяют на два основных вида. Они отличаются по принципу изготовления, который также отражается на времени и используемом материале:

• Литые металлопластиковые коронки. Эти изделия являются наиболее распространенными, поскольку получаемая конструкция будет отличаться высокой прочностью и качеством. Она предполагает изготовление врачом слепка зубов с помощью которого в лаборатории создадут протезы. Основной каркас будет выполнен методом литья из материала на базе соединения хрома и кобальта. Затем на поверхность наносят слой пластмассы, полностью имитируя цвет и вид натуральных зубов.
• Штампованные коронки из металлопластмассы. Предполагают создание типового каркаса. Его покрытие пластмассой производится в присутствии пациента прямо в кабинете стоматолога. Такое протезирование зубов металлопластиком имеет эстетические и функциональные недостатки. Но главное преимущество метода заключается в том, что процесс изготовления и установки может быть выполнен за один прием. Это позволяет использовать подобное протезирование в виде моментальной временной меры.

Опытные стоматологи сами предложат вам данный метод восстановления функции зубов в качестве альтернативы, если его использование будет рациональным. Поэтому главное выбрать специалиста, способного сопоставить состояние ваших зубов с финансовыми возможностями, не стремясь предложить более дорогое лечение. Именно такие врачи работают в клинике «Академия Дент».

Особенности коронок из металлопластмассы

В основе конструкции – металлическая основа. На поверхность коронки из металла наносится эстетический слой пластика. Это может быть единичная коронка или конструкция из нескольких элементов – мостовидный протез. Во втором случае несколько коронок объединяются воедино и могут заместить от одного до трех зубов подряд.

Конструкция может быть штампованной или литой. Второй вариант более надежный и прочный. Литые коронки изготавливаются по слепкам, снятым с подготовленных к протезированию зубов. В отличие от штампованных, литые коронки позволяют подбирать цвет покрытия и обеспечивают надежные прилегание к культе зуба.

По уровню прочности такие коронки уступают схожим изделиям из металлокерамики. Дело в хрупкости пластика. В основе, как правило, лежит сплав кобальта с хромом. Также для этого могут использоваться сплавы драгоценных металлов.

АКЦИЯ

Установка коронок, зубного моста

3 450 р.

Этапы изготовления металлопластмассовой коронки

Литые металлопластмассовые коронки изготовляют в следующем порядке:

• диагностика. Врач производит обследование зубного ряда, проверяя также и опорные зубы. Этот процесс обычно предполагает дополнительное аппаратное исследование для определения вариантов протезирования;
• подготовка. На этом этапе может выполняться удаление зубов. Также врач проводит обтачивание опорных единиц, снимая с них слой до 2-х мм. Обычно все это проходит под местной анестезией;
• формирование модели. Стоматолог снимает слепок зубов, после чего отливает по нему модель ротовой полости. При этом используется специальный гипс, способный в точности повторить все формы;
• создание протеза. По полученной форме врач изготавливает восковый макет зуба с каркасом. Его будут использовать для отливки из металла. Готовое изделие способно работать под высокой нагрузкой, не вызывая у пациента аллергии. Однако для придания ему эстетического внешнего вида его покрывают несколькими слоями полимерной пластмассы;
• временная установка. Металлопластиковые коронки доставляют в кабинет стоматолога в готовом виде. Врач покрывает зубы специальным составом и крепит протез на временный состав;
• проверка. Пациент проверяет удобство установленных протезов, а врач может убедиться в его соответствии с показаниями;
• постоянная установка. Если металлопластиковые изделия не вызывают дискомфорта, и врач не видит причин для доработок, то протезирование производят с использованием цемента.

Коронки из металлопластика изготавливаются обычно за 3 дня. При этом их фиксация занимает не более 15-и минут.

Преимущества и недостатки

Преимущества

• Невысокая цена
• Реставрация металлопластмассовых коронок проводится во рту пациента (при небольших сколах, трещинах)
• Не травмируют эмаль противоположных, соседних зубов
• Быстрое изготовление
• Функциональность
• Надежная фиксация на опорный зуб или имплант

Недостатки

• Короткое время службы
• Недостаточная эстетика (деформируются, изменяют цвет)
• Аллергия на пластмассу, металлический сплав
• Недостаточная прочность (пластик откалывается от каркаса, стирается)
• Требуют объемного препарирования опорных единиц

Металлопластмассовые коронки: показания к установке

Обычно металлопластиковые коронки устанавливают в случае:

• отсутствия одного или нескольких зубов;
• при необходимости произвести защиту зуба от его разрушения. Тогда в качестве основы выступает единица без нерва;
• обнаружении дефектов в виде трещин, сколов и выкрашивания;
• при наличии диастем;
• высокой стираемости эмали с повышением чувствительности зуба.

Есть у данной процедуры и свои противопоказания. Их достаточно много, и врач прежде всего изучает этот список:

• наличие у пациента аллергических реакций на металл или пластмассу;
• наблюдение аномальной высоты расположения передних зубов;
• наличие разворотов и скрученностей;
• выявление всех видов пародонтита в тяжелых и даже хронических формах;
• вестибулярное положение зубов;
• бруксизм. Однако это противопоказание можно отнести к условным. Если пациент будет использовать специальную капу во время сна, то это позволит ему использовать такие протезы без серьезного снижения их срока службы;
• наличие патологического прикуса, развившегося до второй и третей степени.

Большинство указанных противопоказаний подходят и под другие методы протезирования. Некоторые же из них указывают на несовместимость именно с металлопластмассой.

Не стоит самостоятельно принимать решение о наличии у вас показаний к подобному виду протезирования. Это может сделать только опытный стоматолог, оценивая индивидуальные параметры полости рта и физическое здоровье пациента.

Примеры работ «До» и «После»

Одномоментная имплантация в боковых отделах верхней и нижней челюсти
Случай: разрушение зубов под коронками в боковых отделах верхней и нижней челюстей.

Восстановление всех зубов методом базальной имплантации (март 2012)

Случай: частичная адентия, оголенные корни собственных зубов, пародонтит, повышенная подвижность зубов, сильная атрофия костной ткани в некоторых местах свыше возможных норм для классической имплантации зубов.

Восстановление жевательных зубов — базальная имплантация (март 2012)

Случай: отсутствие жевательной группы зубов на нижней челюсти.

Комбинированная имплантация ROOTT нижней челюсти

Случай: разрушение фронтальной группы зубов под протезом, отсутствие жевательных зубов.

Плюсы и минусы протезирования металлопластмассовыми коронками

Все металлопластмассовые коронки отличаются небольшой ценой. Это основное достоинство данной методики протезирования, на которое прежде всего смотрят пациенты. Есть у этой процедуры и другие положительные качества:

• с ее помощью можно произвести быстрый ремонт сколов и небольших деформаций. Врач наносит на поврежденный участок жидкий полимер, подвергая его воздействию специальной лампы. После этого остается только отполировать поверхность;
• небольшой срок изготовления этих конструкций дает возможность проводить процедуры даже в один день;
• технология установки не требует использования высокоточного оборудования или сложных специальных инструментов.

Недостатков у подобного протезирования немного, но некоторые из них настолько критичны, что полностью исключают такое протезирование у большинства пациентов:

• пластмасса имеет пористую структуру. Из-за этого она может окрашиваться, что ограничивает список продуктов, которые может есть пациент, не переживая за эстетический вид своих зубов;
• такие протезы не выдерживают длительной эксплуатации. Обычно их срок службы составляет от 3-х до 5-и лет;
• некоторые подобные изделия имеют низкую эстетическую составляющую, поскольку пластик не способен передать прозрачность эмали и отобразить натуральный цвет зуба;
• у многих пациентов встречаются аллергические реакции на компоненты, которые используются при создании таких протезов.

Даже большое количество противопоказаний и недостатков не отражаются на популярности этих коронок. Они всегда будут востребованы при ограниченном бюджете и необходимости временного протезирования.

Этапы протезирования

Этапы протезирования металлопластмассовыми коронками не отличаются от установки конструкций из других материалов:

1. Подготовкаопорных единиц
   (депульпирование, обтачивание), снятие оттисков, по которым в лаборатории будет изготовлен протез, подготовка гипсовой матрицы.
2. Выбор цвета
   пластикового композита, идентичного натуральной эмали.
3. Лабораторный этап
   — изготовление металлического каркаса, облицовка пластиком. Создание литых аналогов занимает 3-4 дня.
4. Примерка
   протеза с установкой на имплантат или опорный зуб. Конструкция фиксируется к опоре стоматологическим цементом. Установка одной коронки занимает около 15 минут.

Учитывая небольшой срок службы металлопластика, отдают предпочтение литым изделиям. После окончания срока эксплуатации или полного приживления импланта, металлопластмассовую систему заменяют более надежной конструкцией (из металлокерамики, циркония, оксида алюминия и т.д.).

Алекперов Роман Борисович Cтоматолог-ортопед , врач высшей категории

Что такое группа зубов? Приведите пожалуйста пример

Группа зубов – это, например зубы верхней или нижней челюсти, или например, объединение зубов по видам зубов (моляры, премоляры и т.д.)

Сколько стоит металлопластмассовая коронка на зуб

Основным фактором, делающим металлопластмассовые коронки популярными, является их цена. Стоимость работы по изготовлению обычно зависит от выбранного материала для каркаса. Поэтому если вы хотите использовать дорогостоящие сплавы, то приготовьтесь к большим расходам. Цена установки будет зависеть от объема подготовительных мероприятий и выбранного вами стоматолога. При этом не стоит рассчитывать на серьезные скидки, поскольку эта процедура практически всегда относится к разряду бюджетных, и ее тарификация разрабатывается с учетом финансового состояния клиентов.

Некоторые пациенты предпочитают использовать металлопластмассовые коронки на постоянной основе. Для этого они выбирают личного стоматолога для периодического замеен протеза. К нему обращаются раз в четыре года или по необходимости произвести замену в результате повреждения.

В клинике «Академия Дент» работают опытные специалисты в области протезирования, которые владеют всеми доступными методиками и используют современное оборудование и материалы. Тут вы всегда найдете кандидата на роль личного стоматолога вашей семьи.

Особенности ухода

Время эксплуатации коронок из металлопластика ограничено сроком службы пластмассового покрытия. При сильном повреждении или деформации протеза его надо заменить. Среднее время службы — 2-3 года. Пластиковый композит мягкий, ячеистый материал, который быстро адсорбирует (вбирает) красящие пигменты, меняет цвет под воздействием химических, термических агентов.

Чтобы продлить срок эксплуатации конструкций, надо их беречь:

• Отказаться от семечек, орехов, твердых продуктов, способных спровоцировать деформирование протеза, скол облицовки;
• не употреблять продукты, содержащие красители (натуральные, искусственные);
• соблюдать гигиену — тщательно чистить зубы, использовать мягкие щетки, пасты без абразивных частиц;
• ополаскивать рот после еды;
• регулярно проходить стоматологические осмотры, гигиеническую чистку.

При тщательном уходе коронка из металлопластмассы прослужат 3-5 лет. Это подтверждают отзывы пациентов и врачей.

Эксперт статьи

Алекперов Роман Борисович Cтоматолог-ортопед, врач высшей категории

Стаж работы:более 32 лет