Герметизация фиссур – длительная и эффективная защита от кариеса

Что такое фиссуры зубов

Фиссуры есть как на молочных зубах, так и на постоянных. Это физиологические складки – бороздки, ямочки и впадинки – на жевательной поверхности моляров и премоляров. Резцы и клыки фиссур не имеют.
Такие полости легко и быстро заполняются налетом, плохо прочищаются зубной пастой и щеткой – становятся частой причиной кариозных поражений. Детские стоматологи нередко предлагают запечатать фиссуры – создать на поверхности коронки тонкую пленку, которая защитит от патогенной микрофлоры и механических повреждений.

Выделяют две основные причины для запечатывания фиссур:

1. Неумение детей хорошо ухаживать за зубками. Даже самый ответственный ребенок не в состоянии прочистить все полости на поверхности моляров и премоляров, что приводит к развитию кариеса и необходимости лечения. Особенно если бороздки отличаются глубиной и извилистостью.
2. Тонкая эмаль зубов – молочных и постоянных в период смены прикуса. Толщина эмали временных единичек в два раза меньше, чем у постоянных, что объясняет ее быстрое разрушение и восприимчивость к кариесу. Во время прорезывания коренные зубы особенно уязвимы – изначально коронки покрыты тонкой слабоминерализованной эмалью, и только через 2-3 года поверхность становится устойчивой к внешним разрушениям.

Родикова Татьяна
Перед тем как рекомендовать пациенту инвазивную герметизацию фиссур, я обязательно смотрю на исходный уровень минерализации. При высоком содержании минералов и широких бороздах без запечатывания полостей можно легко обойтись, но есть случаи (низкая минерализация, склонность к развитию кариеса), когда герметизация зубов – лучший выход!

Причины появления

Развитие кариеса происходит при проникновении бактерий внутрь зуба или при их длительном воздействии на зубную эмаль. Основная причина появления патологии — некачественная гигиена полости рта. Недостаточно тщательное очищение ротовой полости от налета, который скапливается ежедневно, приводит к его скоплению и появлению отложений. Бактерии «разъедают» зубную эмаль, проникают в поддесневые карманы и микротрещины, провоцируя развитие инфекционного процесса.

Помимо плохой гигиены зубов стать причиной кариеса могут и другие факторы.

Общие факторы.

1. Дефицит витаминов и минеральных веществ.
2. Заболевания иммунной системы.
3. Гормональные нарушения.
4. Сахарный диабет.
5. Действие высоких или низких температур.
6. Наследственность.

Местные факторы.

1. Содержание большого количества кислоты в составе слюны.
2. Ослабленная эмаль.
3. Патологии пульпы и пародонта.
4. Нарушение прикуса.
5. Отклонения в прорезывании зубов.
6. Врожденные аномалии зубочелюстной системы.
7. Аномалия биохимического состава костной ткани зуба.

К причинам кариеса часто относят чрезмерное употребление сладкого. На самом деле, сахар, содержащийся в таких продуктах, не оказывает негативного воздействия, если зубы здоровы и за ними осуществляется правильный уход. Сладости, которые вызывают активную выработку слюны с повышенной кислотностью, конечно, становятся причиной кариеса, но только в совокупности с другими провоцирующими местными факторами.

Обработка молочных зубов от кариеса: показания

Обычно герметизацию фиссур проводят по желанию родителей. Но иногда процедуру рекомендуют стоматологи, так как запечатывание фиссур снижает риски развития кариеса молочных и постоянных зубов. Показаниями являются:

1. Юный возраст пациента. Эмаль только что прорезавшихся зубов имеет тонкий слой. Она недостаточно насыщена фтором и кальцием, подвержена разрушению.
2. Патологически тонкая эмаль. Иногда структура зубной эмали не меняется с течением времени – остается тонкой и восприимчивой к микроорганизмам.
3. Извилистые и узкие бороздки на зубах. Сложная форма делает невозможным ежедневное качественное очищение зубов.
4. Неправильный прикус и аномальное расположение моляров, премоляров.
5. Недостаточная гигиена полости рта.
6. Первичные признаки деминерализации эмали – пятна на поверхности зуба, поверхностный кариес.

Среди противопоказаний:

• Кариозное поражение – герметизация разрешена после лечения зубов.
• Широкие и открытые фиссуры – доступные для повседневной качественной очистки с помощью зубной пасты.
• Аллергия на покрытие герметиком – вместо запечатывания доступны серебрение эмали, реминерализация, фторирование.
• Сильное слюноотделение.
• Давнее прорезывание молочного или постоянного зуба – более 4 лет назад.

Осмотры у стоматолога: когда начинать и как часто посещать врача?

Первый визит к стоматологу нужно совершать, как только прорезался первый зубик.Важно правильно выбрать клинику, потому что от того, как произойдет первый контакт малыша с доктором, во многом будет зависеть его отношение к стоматологам и лечению зубов в будущем.

В клинике «ВилмаДент» созданы все условия для того, чтобы первый осмотр стоматолога стал не стрессом, а веселой игрой, интересным приключением. У нас есть сертифицированные доктора, которые специализируются на работе с детьми и умеют находить с ними общий язык.

ЗАПИСАТЬСЯ

Во время первого визита врач осмотрит зубы маленького пациента, выдаст родителям много полезной информации и ответит на все вопросы. В дальнейшем стоматолога нужно посещать регулярно. Наши врачи стараются назначать детям частые визиты – через каждые 3 месяца, чтобы ребенок быстрее привык к кабинету, врачам и перестал нервничать. Важно вовремя являться на осмотры, даже если зубы не болят. Поверхностный кариес можно лечить без «страшной» бормашины. А еще доктор может провести некоторые гигиенические процедуры, которые защитят зубы от «дырок».

Запечатать зубы ребенку от кариеса: как проводится герметизация фиссур

Запечатывание фиссур – безболезненная и недолгая процедура. Для ее проведения используют материал «силант», фиссурный герметик. Силант – высокопрочный композитный состав, затвердевающий под действием света. Его особенность – повышенная текучесть, благодаря чему герметик способен заполнять даже труднодоступные места на коронке зуба. Также среди достоинств силанта:

• Влагонепроницаемость – устойчивость к слюне.
• Долговечность – покрытие держится на зубах до 5 лет.
• Эстетичность – силанты выпускают прозрачными, бежевыми, цветными.

Этапы герметизации фиссур молочных и постоянных зубов:

1. Удаление зубного налета с эмали и из всех полостей. Полировка поверхности коронки.
2. Обработка антисептическим составом.
3. Высушивание зубов и защита обрабатываемой единички от влияния слюны.
4. Нанесение кислотного геля для повышения адгезии и создания слегка шероховатой поверхности.
5. Смывание состава и подсушивание зубика.
6. Заполнение фиссур жидким силантом – нанесение герметика.
7. Создание условий для затвердевания – химическая активация или использование световой лампы.
8. Удаление излишков материала.
9. Покрытие зубика фторсодержащим укрепляющим гелем.

Оптимальный возраст ребенка для герметизации фиссур – 6-8 лет. В этот период прорезаются первые постоянные моляры, которым нужна защита. Показана процедура и малышам 1,5-2 лет, и подросткам 12-14 лет. Появление любого широкого зуба – повод провести стоматологическую герметизацию и на несколько лет надежно защитить эмаль от разрушений.

Плаксина Маргарита

Меня часто спрашивают, чем покрывают зубы детям для защиты от кариеса. В Aza&Buka мы используем силанты – специальные гели. Они не только запечатывают поверхность зуба, но и укрепляют эмаль, выделяя ионы фтора.

Пока не началось

К трем годам у детей вырастает полный комплект из 20 молочных зубов. А в детском рационе начинают появляться всевозможные сладости, что провоцирует появление в зубах первых «дырок» (кариозных полостей). Врачи сегодня стараются лечить такой кариес с помощью инновационных технологий без препарирования (не используя бормашину), что создает максимально комфортные условия для детей.

Среди популярных методов:

ICON (айкон) — новая, безопасная технология лечения кариеса на начальном этапе без препарирования. Твердые ткани зуба обрабатывают специально разработанным химическим препаратом, который, попадая в капилляры эмали и дентина, препятствует распространению кариеса.

Озонирование — методика лечения кариеса молочных зубов с использованием озона. Считается наиболее надежным и эффективным способом защиты детских зубов от разрушения. Этот безболезненный способ позволяет дезинфицировать пораженные ткани при помощи молекул озона и уничтожить все кариесогенные микроорганизмы в больном зубе.

Профессиональная механическая чистка зубов Air Flow (воздушно-кинетическая обработка) — бесшумный процесс бесконтактного лечения кариозной полости при помощи воздушного потока. Поверхность зубов под давлением обрабатывается аэрозольной струей, которая содержит воду, воздух и абразивный порошок на основе бикарбоната натрия (соды), после чего проводится фторирование зубной эмали.

Обойтись без потерь. Какие болезни зубов важно вылечить сразу Подробнее

Методы заливки зубов детям от кариеса

Герметизировать молочные и постоянные зубки можно разными способами. В столичных стоматологиях предлагают:

• Неинвазивную герметизацию – процедуру проводят без нарушения целостности и структуры зуба. Способ подходит для здоровых зубов с широким расстоянием между бугорками на коронке. Врач последовательно наносит составы, закрывая и защищая полости.
• Инвазивную герметизацию – врач обрабатывает эмаль для лучшего доступа к скрытым областям на поверхности моляра при наличии узких и глубоких фиссур. Также процедура показана при необходимости лечения кариеса.

Долотова Марина
Опыт показывает: запечатывание фиссур снижает риск развития кариеса в несколько раз. Это видно, если наблюдать пациентов со схожей структурой эмали и отношением к стоматологии. У детей с запечатанными фиссурами зубки долго сохраняются целыми и здоровыми.

Лечение кариеса зубов у детей раннего возраста

Несмотря на простые советы о том, как не допустить проблем с зубами, мы часто проводим лечение кариеса у детей уже в раннем возрасте.

Особенность лечения малышей в том, что им сложно усидеть в кресле дольше чем 20–30 минут. Если речь идёт о кариесе одного зуба на первой или второй стадии, детский стоматолог успеет справиться с ним за это время. Но что, если возникло серьёзное воспаление и процесс перешёл в более глубокие ткани? В этом случае, а также если малышу ещё не исполнилось 4 года, детская стоматология одобряет процедуру под наркозом. Это безопасно — препарат, который используют врачи всего мира, нетоксичен, не вредит здоровью и выветривается из организма моментально, как только прекращается его подача.

О лечении детей под наркозом мы регулярно рассказываем в этом разделе. Если вашему ребёнку назначат такую процедуру, врач объяснит всё в деталях заранее.

В заключение хочется напомнить о том, что пора записаться к детскому стоматологу в Красноярске для профилактики. Если вы ещё не начали регулярно водить детей на осмотр, сделайте это сегодня, чтобы подарить им всегда здоровые зубы и правильный прикус в будущем.

Как защитить молочные зубы от кариеса

Герметизация фиссур – эффективный метод профилактики кариеса. Но нельзя полагаться только на стоматологическую процедуру. Для поддержания и сохранения здоровья детских зубов также необходимы:

• Правильное питание – больше твердых овощей и фруктов, кисломолочные и молочные продукты, минимизация сладкого.
• Систематический уход за зубами – чистить зубки нужно два раза в день, а при исправлении прикуса брекетами после каждого приема пищи.
• Плановые посещения врача – стоматологи приглашают на прием каждые полгода, а иногда и чаще.
• Подбор зубной пасты и зубных щеток по возрасту – при покупке средств ухода стоит ориентироваться на рекомендации дантиста.

Детские стоматологии предлагают сегодня неинвазивные и инвазивные методики герметизации фиссур. При выборе врача стоит ориентироваться на опыт дантиста, отзывы и рекомендации. Для повышения эффективности процедуры на прием записывают сразу после прорезывания жевательной поверхности – когда коронка становится видимой и доступной для обработки.