Временное протезирование при имплантации передних зубов

Особенности временной коронки на имплант

После имплантации должен пройти определенный период времени, прежде чем будет установлена постоянная коронка. На протяжении нескольких месяцев специалист наблюдает за остеоинтеграцией титанового винта. Но ходить даже несколько дней с «пробелом» вместо зуба крайне дискомфортно. Решить проблему поможет временная коронка на имплант из композитного материала или пластмассы. Конструкция не препятствует процессу приживления искусственного корня и создает необходимую нагрузку для первичной стабилизации. В связи с тем, что специальный цемент рассасывается со временем под воздействием ферментов слюны, временная коронка в нужный момент легко меняется на постоянную.

Для чего служат временные коронки на импланты?

Помимо поддержания эстетики улыбки, временные коронки, устанавливаемые на титановые корни, выполняют ряд других полезных задач.

• Подготовка мягких тканей к следующему этапу имплантации.
• Обеспечение психологического комфорта.
• Помощь в формировании ровных краев десны.
• Защита от бактерий, которые могут вызвать воспаление десны и отторжение импланта.
• Сохранение правильной дикции и прикуса.
• Восстановление жевательных функции.
• Облегчение адаптации к постоянным коронкам.
• Создание правильной нагрузки для стабилизации импланта.

Установка временной коронки на имплант

Не все методы имплантации предполагают установку временной коронки на имплант. Такое возможно только при использовании одноэтапной методики с моментальной нагрузкой. Как правило, метод применяется при восстановлении передних зубов. Возможность установки временной коронки на имплант связана еще и с особым строением искусственных корней, используемых для одноэтапной имплантации. Во-первых, эти имплантаты — односоставные, то есть они уже соединены с абатментом, на который затем крепится протез. А во-вторых, подобные конструкции снабжены специальной резьбой, поэтому они будто ввинчиваются в костную ткань без необходимости высверливания в ней места под имплантат, как это делается при двухэтапной методике. В связи с этим имплантаты для одноэтапной процедуры имплантации крепятся более надежно, поэтому способны выдерживать вес временной коронки и нормальную жевательную нагрузку с первых дней установки.

Правильный уход

После установки временной коронки необходимо соблюдать несколько ограничений. Это обеспечит долговечность конструкции. 5 рекомендаций, которые сделают ваш уход за временными коронками правильным:

• Откажитесь от слишком твердой пищи (сухарики, жесткие яблоки, орехи и др.).
• Постарайтесь не нагружать сильно ту сторону, на которой был установлен имплант.
• Во время чистки зубов не надавливайте зубной щеткой на коронку.
• С осторожностью применяйте зубную нить.
• Своевременно посещайте стоматолога (например, если временная коронка начала расшатываться).

Чтобы имплантация прошла быстро, качественно и безопасно, обращайтесь к профессионалам. Специалисты стоматологической клиники «В Путь» готовы справиться с задачей любой сложности. Обращаясь к нам, вы делаете выбор в пользу качества и здоровья!

Нужна ли временная коронка на имплант?

Надо ли на импланты ставить временные коронки? Если операция проводится в зоне улыбки, то сделать это желательно. Естественное давление при пережевывании пищи будет активизировать обменные процессы в костных тканях и стимулировать их восстановление. Более того, установленная коронка поможет добиться красивого десневого контура, а также предотвратит убыль мягких тканей. Что касается имплантации жевательных зубов, согласно мнению большинства специалистов, проводить операцию лучше в два этапа с отсроченной установкой коронки.

Сколько стоит в среднем по Москве

Изготовление временных коронок на импланты

Временные коронки на импланты зубов в большинстве случаев изготавливают из пластмассы. Обратите внимание на то, что металлокерамика, цельная керамика и цирконий используются для изготовления уже постоянных коронок для имплантов. Если врач предлагает сделать временную коронку, к примеру, из металлокерамики, задумайтесь о его честности и компетентности. Может получиться так, что одну и ту же конструкцию установят два раза: в качестве временной и постоянной. Разумеет, что за двойную плату.

Сколько можно использовать

Максимальный срок эксплуатации временных абатментов составляет 6 месяцев, но зачастую достаточно 2-4 недели для полного заживления мягких тканей, при условии, что отсутствуют осложнения. Когда снимать конструкцию может решить только врач, самостоятельно делать это нельзя. В течение первых 2-3 суток пациента может беспокоить кровотечение, отечность или болезненные ощущения. Спустя несколько дней они исчезнут, если этого не произошло, тогда вам следует обратиться к доктору. Когда десневой контур сформировался, временную систему заменяют постоянной, после чего фиксируют протез.

Сколько делается временная коронка на имплант

Прямой метод.

Врач снимает слепок с помощью силиконовой массы, заливает в нее пластичный раствор и надевает все это на имплантат. Когда пластмасса застывает, силиконовый оттиск удаляется, а временная коронка остается на имплантате. Ей придают необходимую форму, полируют и шлифуют, а затем закрепляют специальным цементом.

• Быстро изготавливаются.
• Похожи на натуральные зубы.

• Пористость, из-за которой есть риск проникновения инфекции.
• Изменение цвета из-за окрашивающих продуктов.
• Короткий срок службы.
• Более хрупкие.

Непрямой метод.

На основе слепков в лаборатории создается гипсовая модель обеих челюстей, которая служит для изготовления коронки из воска. По восковой модели создают временную пластмассовую коронку. Иногда при изготовлении пластмассовых коронок используют металлическую основу с целью продления срока службы изделий.

• Более прочные по сравнению с коронками, изготовленными прямым методом.
• Учитывают индивидуальные особенности пациента.

• Нет.

Изготовление временных коронок на импланты прямым способом в кабинете ортопеда займет не больше часа. В зуботехнической лаборатории временную коронку из пластмассы сделают за пару дней.

Почему не обойтись без временных абатментов

Пациент сам может выбрать устанавливать ли временный абатмент, кто-то может проигнорировать этот шаг и отказаться от данной конструкции. Поэтому хотелось бы объяснить, почему формирователь так важен при имплантации. Во-первых, из-за отсутствия этого элемента головка импланта может быть видна, по причине недостаточности десенной ткани. Во-вторых, временный абатмент отвечает за эстетический результат, т.е. без него зубная конструкция не будет выглядеть как натуральная.

Если вы хотите, чтобы ваши восстановленные зубы ничем не отличались от живых, рекомендуется соблюдать все этапы имплантации, в том числе и не отказываться от установки формирователя.

Что делать, если выпала или качается временная коронка на импланте?

Иногда временные коронки на имплантатах начинают шататься из-за некачественной фиксации или плохого абатмента имплантата. Однако бывают случаи, когда пациент не может точно установить, что именно стало неустойчивым — временная коронка или сам искусственный корень. Поэтому при первых признаках подвижности временного протеза на имплантате следует безотлагательно обратиться к врачу, который проводил процедуру имплантации. Только он сможет правильно определить состояние искусственного корня и более надежно закрепить на нем временную коронку.

Как проводится временная имплантация зубов

Диаметр имплантата не превышает 2 мм, однако для его установки требуется ювелирная точность. Процедуру может проводить стоматолог-хирург с соответствующей квалификацией: имплантология или челюстно-лицевая хирургия. Врач должен досконально знать анатомию, чтобы не повредить нервы, важные сосуды, гайморовы пазухи.

При обследовании пациента исключают противопоказания, выбирают метод анестезии. Предварительно проводят санацию полости рта: удаляют зубные камни, лечат кариес и другие заболевания для снижения риска инфицирования тканей.

Операцию выполняют поэтапно:

• анестезия;
• антисептическая обработка;
• просверливание кости;
• вкручивание штифта в подготовленное ложе;
• установка искусственной коронки.

Во время процедуры операционное поле постоянно обрабатывают антисептиками. Швы не накладывают, так как десна не разрезается. После операции пациенту нужно соблюдать врачебные рекомендации, чтобы не допустить инфицирования и развития воспаления.

Зачем ставят временные коронки перед постоянными?

Может показаться, что временная коронка — это лишние материальные затраты, и не стоит ее включать в стоимость протезирования.

Остановимся еще раз на необходимости использования временных коронок и подчеркнем их основные достоинства.

• Психологическое спокойствие.
  Имитация собственных зубов позволяет сохранить уверенность в себе, не внося дисбаланс в повседневную активность (во время деловых переговоров, при улыбке, разговоре и т.д.).
• Безопасность мягких тканей ротовой полости
  (предотвращение воспаления и атрофии).
• Сохранение функциональности зубов.
  Благодаря полноценному жевательному процессу исключаются возможные нежелательные последствия для пищеварительной системы.
• Нет проблем с дикцией.
• Быстрая адаптация.
  Привыкание к будущему постоянному протезу проходит значительно легче при предварительном ношении временных коронок.
• Экономность.
  Временная коронка — это быстрая «реанимация» зубов по доступной стоимости.

Альтернативные решения

Единственной альтернативой металлопластмассовому протезу именно на I этапе протезирования после установки имплантов может стать только керамокомпозитный протез. В целом конечная стоимость базальной имплантации с использованием обоих типов конструкций идентична. Т.е. при перепротезировании пациенту придется доплатить от 150 тыс. рублей (в зависимости от материала) за изготовление постоянного протеза. Поэтому разница лишь в необходимости или отсутствии проведения II этапа протезирования, а также в сумме, которую придется заплатить непосредственно в момент заключения договора на имплантацию зубов.

Сколько можно ходить с временной коронкой?

Временные коронки — это быстрое восстановление эстетики и функциональности зубов до момента установки постоянных протезов. Срок их службы — это время, необходимое для создания постоянных ортопедических конструкций, а также приживления импланта. Когда же можно установить постоянный протез на имплант? До 4 месяцев — срок приживления импланта на нижней челюсти, до 6 месяцев — на верхней челюсти. После этого можно проводить постоянное протезирование зубов.

В некоторых случаях, например, после имплантации All-on-4, All-on-6 временный протез может прослужить до двух лет. За это время пациент успеет финансово подготовиться к установке качественного постоянного протеза. Если пациент использует временную коронку длительное время, необходимо раз в полгода приходить в клинику на профилактический осмотр. При долгом ношении могут возникнуть следующие осложнения:

✔

стирание коронок, приводящее к смещению соседних зубов;

✔

воспаление десен из-за скопления бактерий на пластмассе;

✔

разрастание десны и возникновение болевых ощущений вследствие повреждения коронки.

Чтобы временная коронка на имплантате прослужила дольше:

• избегайте клейкой и твердой пищи;
• чистите зубы аккуратно, не надавливая сильно на зону, где установлен имплантат;
• пользуйтесь зубной нитью максимально осторожно.

Показания и противопоказания

Функциональные задачи, реализуемые при помощи временных абатментов, позволяют использовать изделия для решения следующих проблем:

• Восстановление десенного контура;
• Формирование плотного тканевого радиуса;
• Профилактика при установке протеза;
• Предотвращение зарастания лунки, ведущего к проседанию тканей.

В перечень медицинских факторов, ограничивающих возможность использования конструкции, входят:

• Воспалительные процессы, поражающие пародонтальные ткани;
• Неплотная фиксация интегрированного имплантата;
• Отсутствие достаточного контакта в области расположения штифта;
• Патологические проявления, локализующиеся в области интеграции.

Стабильность положения вживляемого титанового стержня – ключевой показатель при выборе изделия, размещаемого на период адаптации. В ситуациях, когда плотность посадки соответствует установленным критериям, допускается замена временного абатмента на полноценную коронку, используемую при экспресс-протезировании.