Пломба в стоматологии – это материал, предназначенный для закладки полости зуба при терапии кариозных поражений. В некоторых случаях он используется при исправлении дефекта после травмы или другого воздействия. Материал имеет некоторую вязкость и застывает самостоятельно, или же дает необходимую твердость после особой обработки.
Пломбирование зубов применяется, если необходимо обработать небольшую поверхность. Например, при лечении кариеса, пульпита, периодонтита. Пломба устанавливается после очистки и обработки антисептиками.
Срок ее службы напрямую зависит от выбранного сырья. Поэтому важно знать, какие пломбировочные материалы считаются наиболее качественными и используются в стоматологической практике чаще всего.
Когда дефект особенно большой, то для реконструкции зубов используют вкладки, которые охватывают большие повреждения и выполняют различные функции.
Что это такое
Стоматологические лечебные прокладки бывают трех видов: лайф, дейкал и кальципульп. Каждый из материалов в своем составе имеет определенный процент гидроксида кальция. Прокладка лечебная Life имеет самый большой процент содержания основного компонента, поэтому применяется как для прямого, так и для непрямого покрытия пульпы, а также как основа под любой композитный материал для пломбирования зубов.
В стоматологии лечебная прокладка, это не готовое изделие, а материал в виде пасты, которая застывает после ее наложения на поверхность. Материал вида Life отличается возможностью рентгеноконтраста, повышенными показателями прочности и лечебными свойствами.
Профилактический и терапевтический эффект достигается благодаря свойствам гидроксида кальция. Щелочная реакция, характерная для гидроксида кальция, восстанавливает кровообращение и способствует интенсивному образованию заместительного дентина. Также прокладка выполняет защитную функцию для предупреждения повреждения пульпы при проведении лечения, требующего препарирования тканей.
Характеристики композита
Светоотверждаемый, микрогибридный вязкий материал подходит для проведения восстановления жевательных и центральных единиц. Проведение реставрационных работ облегчается благодаря плотности Enamel идентичной оригинальным зубным покрытиям. Сочетание отличного качества и доступности технологического процесса минимизирует временные затраты на проведение восстановительных процедур.
Внешний вид композита должен быть идентичен зубной эмали. Прозрачность и коэффициент степени преломления света искусственной эмали соответствуют натуральному слою. От соблюдения оптимального уровня освещенности, прозрачности и яркости зависит естественный внешний облик и здоровье восстановленного зуба.
Дентины имеют широкий цветовой диапазон, насыщенность и высокий уровень передачи света. Ряд других характеристик состава делает его неотличимым от натурального зуба:
- точность калибровки;
- хорошая флюоресцентность;
- необходимая опаковость.
Цветовой ряд фотополимера:
- отбеленный;
- светлый;
- темный;
- универсальный.
При проведении сложных восстановительных операций в пришеечной зоне и глубоких отделах полости рта используется темный композит.
Особенности применения
Среди всех видов лечебных прокладок стоматолог выбирает наиболее подходящую по способу применения и по характеристикам материала. Прокладка лечебная Лайф является базовой и располагается на поверхности толстым слоем, поэтому ее применяют преимущественно в виде основания для пломбировочных материалов.
Применение стоматологической прокладки Life направлено, прежде всего, на создание герметичного перекрытия между кариозной полостью и дентином. На саму пульпу оказывается лечебный эффект.
Толстый слой материала позволяет уменьшить количество пломбировочного материала, снизив нагрузку на пульпу, а также повысить качество проведенной реставрации зуба за счет повышения его возможностей при выполнении жевательной функции.
Особенности
Новое поколение микрогибридных рентгеноконтрастных гелиокомпозитов
Система Enamel Plus HFO специально разработана для эстетических реконструкций в переднем и боковых отделах зубного ряда как прямым способом, так и для непрямых реставраций посредством вкладок и виниров.
Компоненты системы
|
| Универсальные дентины Обладают высокой опаковостью и флуоресцентностью, присущей натуральному зубу и являются модификацией предыдущих оттенков группы «А» по шкале Vita. Их оттенки близки к натуральным и имеют более высокую яркость, что позволяет сделать менее явным «эффект стекла» при окончательной реставрации, а также использовать эмали и опалесцентные материалы с большей эффективностью. Имеющиеся опенки: UD1 (A1), UD2 (А2), UD3 (АЗ), UD3,5 (A3.5), UD4 (А4), UD5, UD6. |
| Основные эмали Более прозрачны, чем дентины, причем прозрачность их может меняться, позволяя оттенку дентина, без изменения общей яркости отреставрированного зуба, просвечивать сквозь них. |
| Опалесцентная голубая эмаль ОВN Естественный голубоватый оттенок идеально интегрируется с собственной эмалью и обеспечивает восстановленному зубу естественную опалесценцию. Также имеются 2 эмали для характеризации (0W и ОА) и одна для особых случаев (ОG). |
| Интенсивные белые эмали IM и IW, для дальнейшего приведения внешнего вида эмали в соответствие естественному (характеризация). |
| Уникальная естественная опалесценция OBN Подобно тому, как оттенки цвета неба определяются наличием в атмосфере взвешенных частиц пыли, изменяясь от голубого к янтарному и красному в зависимости от освещенности, эмаль OBN обеспечивает восстановленому зубу естественную опалесценцию. |
|
Показания
Стоматологи прибегают к установке лечебных прокладок не всегда. Основным показанием является лечение кариозных полостей при глубоком поражении тканей зуба с риском поражения пульпы.
Специалист может прибегнуть к укладке лечебной прокладки Лайф в случае:
- развития очагового пульпита;
- вскрытия пульпы при препарировании или случайного механического повреждения.
Реставрационные материалы могут стать причиной побочного эффекта, но сама лечебная прокладка никакого негативного воздействия не оказывает. Многократные исследования подтвердили, что материал, из которого изготавливают пасту Лайф, не имеет противопоказаний.
Шприцы
Дентины Enamel Plus HFO, 5 г
| Дентин UD1 (A1) CHFUD1 |
| Дентин UD2 (A2) CHFUD2 |
| Дентин UD3 (A3) CHFUD3 |
| Дентин UD3,5 (A3,5) CHFUD3,5 |
| Дентин UD4 (A4) CHFUD4 |
| Дентин UD5 (IR5) CHFUD5 |
| Дентин UD6 (IR6) CHFUD6 |
Основные эмали Enamel Plus HFO, 5 г
| Основная эмаль GE1 CHFGE1 |
| Основная эмаль GE2 CHFGE2 |
| Основная эмаль GE3 CHFGE3 |
Опалесцентные эмали Enamel Plus HFO, 5 г
| Опалесцентная белая эмаль CHFOW |
| Опалесцентная серая эмаль CHFOG |
| Опалесцентная янтарная эмаль CHFOA |
| Опалесцентная универсальная эмаль CHFOBN |
Интенсивные эмали Enamel Plus HFO, 5 г
| Интенсивная молочная эмаль CHFIM |
| Интенсивная белая эмаль CHFIW |
Также доступны по заявкам Дентины Enamel Plus HFO, 5 г
| Дентин B1 COSHFOB1 | |
| Дентин B2 COSHFOB2 | |
| Дентин B3 COSHFOB3 | |
| Дентин B4 COSHFOB4 | |
| Дентин B5 COSHFOB5 | |
| Дентин C1 COSHFOC1 | |
| Дентин C2 COSHFOC2 | |
| Дентин C3 COSHFOC3 | |
| Дентин C4 COSHFOC4 | |
| Дентин C5 COSHFOC5 | |
| Дентин D3 COSHFOD3 |
Преимущества
Основным плюсом использования лечебной прокладки перед препарированием и выполнением реставрации, является защита пульпы от негативного внешнего воздействия.
Другие преимущества:
- обеспечение быстрого образования вторичного дентина;
- противовоспалительное действие;
- ускорение естественной регенерации;
- обезболивающий эффект;
- наркотизирующее действие;
- сохранение жизнеспособности пульпы;
- высокий показатель компрессии;
- устойчивость к нагрузкам и действию кислот;
- удобство использования благодаря пластичной консистенции;
- быстрый процесс затвердевания после нанесения.
Укладка прокладок снижает вероятность появления микрощелей и развития вторичного кариеса. Гидроксид кальция не оказывает влияния на полимеризацию композитных или акриловых реставрационных материалов.
Достоинства материала
Реконструкционный материал обладает рядом функциональных преимуществ:
- Анатомическая стратификация по упрощенной технике.
- Простота технологии нанесения.
- Снижено число цветовых оттенков.
- Качество.
- Быстрое выполнение работ.
- Новая конструкция в форме шприца.
- Удобство, эргономичность.
- Возможность проведения восстановления единицы на высоком эстетическом уровне.
К технологическим достоинствам относятся:
- Прочность покрытия и качественная шлифовка.
- Возможность создавать качественные реставрационные конструкции благодаря физическим параметрам материала.
- Наличие янтарного и синего оттенка эмали.
- Невидимые реставрационные края.
- Имеются светлые дентины.
- Внешний вид приближен к натуральному.
Подготовка
Квалифицированный стоматолог выполняет укладку прокладки Life только после предварительной подготовки больного зуба. Если приступить к процессу наложения материала без подготовки, то качество лечения будет низким, а риск негативных последствий высоким.
Подготовка включает:
- введение анестезии;
- препарирование пораженных тканей;
- удаление всей некротизированной ткани;
- просушивание полости.
Процедура является подготовительным этапом перед пломбированием зуба, но может быть проведена только после качественного лечения патологии и полного удаления тканей, пораженных кариесом.
Канюли
Канюли для Дентинов Enamel Plus HFO, 12 x 0,3 г
| Дентин UD1 (A1) CHFTUD1 | |
| Дентин UD2 (A2) CHFTUD2 | |
| Дентин UD3 (A3) CHFTUD3 | |
| Дентин UD3,5 (A3,5) | |
| Дентин UD4 (A4) CHFTUD4 | |
| Дентин UD5 (IR5) CHFTUD5 | |
| Дентин UD6 (IR6) CHFTUD6 |
Канюли для Эмалей Enamel Plus HFO, 12 x 0,3 г
| Основная эмаль GE1 CHFTGE1 | |
| Основная эмаль GE2 CHFTGE2 | |
| Основная эмаль GE3 CHFTGE3 | |
| Интенс. молочная эмаль CHFTIM | |
| Интенс. белая эмаль CHFTIW | |
| Опал. белая эмаль CHFTOW | |
| Опал. серая эмаль CHFTOG | |
| Опал. янтарная эмаль CHFTAW | |
| Опал. голубая эмаль CHFTOBN |
Также доступны по заявкам канюли Enamel Plus HFO, 12 x 0,3 г
| Канюли B1 COSHFOTB1 | |
| Канюли B2 COSHFOTB2 | |
| Канюли B3 COSHFOTB3 | |
| Канюли B4 COSHFOTB4 | |
| Канюли Инт. желтые IY5 COSHFOTB5 | |
| Прецизионный шприц для канюль; из нержавеющей стали, автоклавируемый COSSIR |
Что такое наращивание зуба на штифт
Штифт – это небольшой стержень, назначением которого является укрепление всей конструкции. Устанавливается он в корневом канале.
Наращивание зуба на штифт может потребоваться, если наблюдаются:
- сколы зубов и трещины;
- повреждения эмали;
- нарушения целостности зуба в результате травм;
- потеря части зубной поверхности в результате кариеса.
Наиболее часто применяются штифты:
- анкерные – производятся из высокопрочных материалов, позволяют восстановить даже самые сильные разрушения. Важное условие их установки – здоровые корневые каналы;
- стекловолоконные – гипоаллергенны и безопасны. Их главные преимущества – удобны в установке, не подвержены изменениям цвета и коррозии;
- титановые – используют, когда необходимо восстановить большое разрушение.
Конструкция штифта выбирается в зависимости от степени разрушения, а также в соответствии с пожеланиями и финансовыми возможностями пациента.
Почему световая пломба считается лучшей
Благодаря появлению пломб из светоотверждающего композита, качество лечения зубов удалось поднять на самый высокий уровень. Для них используется особый материал. Он затвердевает лишь под воздействием специальной лампы. Материал отличается характеристиками, позволяющие специалисту сформировать нужную форму и адаптировать ее под нужные условия.
Отличные отзывы в стоматологии композит заслужил благодаря:
- продолжительному сроку службы;
- эстетическим характеристикам, которые дают возможность проводить реставрацию даже на передних зубах;
- безопасности для здоровья;
- возможности подобрать оттенок, который будет максимально соответствовать натуральному цвету;
- фактически моментальному затвердению.
Сегодня в стоматологии используются различные композитные составы, которые производят в США, Японии, Европе. Один из лучших – материал для пломбирования Enamel, разработанный компанией Micerium S.p.A.
Но при сильном разрушении, для реставрации зуба потребуется не только пломбировочный материал. Для укрепления конструкции необходимо использовать штифт.
