Кеторол Экспресс табл. дисперг. в полости рта 10мг N20

Состав и форма выпуска

Кеторол выпускается в двух фармакологических формах – в таблетках и инъекциях. Действующее вещество в его составе – кеторолак. Он обладает мощным противовоспалительным действием и используется даже для купирования сильных зубных болей, вызванных пульпитом или челюстно-лицевыми травмами.

В состав таблеток, помимо активного вещества, входит лактоза и крахмал. Людям, у которых имеется аллергия на молочный белок, лучше отдать предпочтение препарату в виде инъекций. Действие Кеторола в борьбе с болевыми ощущениями нередко приравнивают к терапевтическому эффекту от наркотических медикаментозных средств. Но побочные реакции от его применения наблюдаются гораздо реже.

Когда назначают Кеторол

Три главных направления препарата формируют показания, которые становятся поводом для назначения Кеторола:

• ушибы мягких тканей;
• бурсит;
• повреждение связок;
• синовит;
• миалгия любой этиология;
• невралгия;
• радикулит;
• ревматизм.

Следует помнить, что прием Кеторола – преимущественно симптоматический. Когда появилась боль из списка показаний – принимают препарат. При отсутствии болевых ощущений пить Кеторол или использовать в инъекциях курсом не нужно.

Выбор между таблетками и инъекциями делается после анализа нескольких факторов:

• если есть болезни желудка – таблетки противопоказаны;
• при непрекращающейся рвоте или затрудненном глотании Кеторол вводят внутримышечно;
• перелом челюсти – повод сделать выбор не в пользу таблеток;
• острая боль при радикулите снимается быстрее после инъекции;
• менструальные боли снимаются после приема таблетки Кеторола;
• в постоперационный период также делают выбор чаще в пользу таблеток, особенно если внутримышечное введение осложнено последствиями операции.

Несмотря на то, что назначают Кеторол как НВПС, основным показанием является боль. При повышении температуры тела предпочтения отдаются другим действующим веществам.

Лечебный эффект

Кеторол способен лишь купировать симптоматику стоматологических заболеваний, но не лечить их. Он подходит лишь для временного облегчения самочувствия, когда нет возможности срочно обратиться к врачу. Пациенты, которые длительно принимали сильнодействующие медикаменты и не обращались к специалистам, в итоге полностью лишались проблемных единиц без возможности их восстановления консервативными способами.

Кеторол не вызывает привыкания у организма, в отличие от других препаратов НПВС, однако это не означает, что можно превышать его дозировки, установленные в инструкции.

Нежелательно самостоятельно пить Кеторол в таблетках без предварительной консультации с врачом. Любой медикамент может стать причиной непредсказуемых реакций со стороны организма. Особенно это касается людей, имеющих тяжелые хронические заболевания.

Принцип действия

Основной компонент Кеторола имеет способность всасываться из кишечника в кровь. Он быстро проникает во внутренние органы и ткани, обеспечивая тем самым быстрый терапевтический эффект. Кеторолак (действующее вещество) имеет способность подавлять активность ферментов, благодаря которым происходит выработка простагландинов. Вещества отвечают за восприимчивость болевых ощущений, развитие воспалительного процесса и повышение температуры тела.

Не все простагландины влияют на развитие воспалительного процесса, некоторые из них необходимы для защиты слизистых оболочек желудка от внешних раздражителей. НПВС 1 поколения, к которым относится и Кеторол блокируют все виды гормонов, поэтому при его длительном приеме возможно обострение заболевания ЖКТ. Из-за этого больной может ощущать дискомфорт в верхней части живота. НВПС последних поколений избирательно блокируют только те вещества, которые отвечают за болевые рецепторы и повышение температуры.

Фармакологическая группа

Кеторол относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, которая насчитывает множество средств разного состава, отличающихся механизмами действия, но схожими фармакологическими эффектами. Основное отличие такой группы – отсутствие влияния на надпочечники, то есть это группа медикаментов не является гормональной.

Три основных направления, в которых действуют нестероидные противовоспалительные средства:

• утоление боли;
• снятие воспаления;
• нормализация температуры тела.

Кеторол, являясь представителем НВПС, выполняет все три функции.

Показания к использованию при зубной боли

Кеторол принимают при зубных болях, проявляющихся из-за:

• средней формы кариеса;
• пульпита;
• гранулемы зуба;
• остеомиелита;
• челюстно-лицевых травм;
• кисты;
• флюса;
• удаления зуба;
• перикоронита,
• проведенной имплантации или другого хирургического вмешательства.

Принимать Кеторол в таблетках или ампулах более 5 дней не рекомендуется.

Если препарат помог купировать зубные боли, то следует все равно проконсультироваться со стоматологом. Велика вероятность, что дискомфорт появится в ближайшем будущем и заявит о себе с большей степенью выраженности.

После имплантации и хирургических вмешательства лекарство с кеторолаком в составе также допускается пить не более 5 дней. Если после операции болевые ощущения не утихают или усиливаются, то следует записаться на прием к специалисту повторно. Выраженный дискомфорт после вмешательства может быть связан к присоединению вторичной инфекции к проблемному очагу. В таком случае Кеторол использовать бесполезно.

Как принимать Кеторол

В отношении формы для приема внутрь используют две схемы, различающиеся по типу таблеток:

• для рассасывания;
• для проглатывания, запивая водой.

Таблетки для рассасывания содержат 10 мг активного вещества. При проявлении умеренной боли кладут 1 таблетку на язык до полного ее растворения. Запивать водой не требуется. Если боль через некоторое время возвращается, можно повторить прием. Максимальная суточная доза – 4 таблетки (40 мг кеторолака).

Таблетки, предназначенные для проглатывания с водой, содержат 10 мг кеторолака. Суточный приема не должен превышать 40 мг препарата. Взрослые могут принимать Кеторол в таблетках каждые 4-6 часов. Для пожилых пациентов возрастной категории 60+ необходимо увеличить интервал между приемами до 6-8 часов.

Инъекции для внутримышечного введения повторять можно не чаще, чем через 4 часа. Первый обезболивающий эффект отмечают уже через полчаса после введения раствора. Максимальное анальгезирующее действие наступает через 1,5 часа.

Противопоказания

Существует несколько запретов, к приему препарата Кеторол. Среди них следует выделить:

• беременность на любых сроках;
• кормление грудью (активное вещество всасывается в грудное молоко и попадает в кишечник малыша);
• детский возраст менее 16 лет;
• тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
• аллергия на вспомогательные и активные вещества медикамента;
• заболевания пищеварительного тракта, протекающие в острой форме (гастрит, язва 12-перстной кишки).

В инструкции по применению подробно перечислены все заболевания, при которых прием медикамента противопоказан. При обнаружении побочных эффектов от лечения необходимо немедленно прекратить прием лекарства и обратиться к врачу. У Кеторола имеются аналоги по терапевтическому действию и продолжительности оказания обезболивающего эффекта. Один из аналогов препарата с таким же активным компонентом – Нимесил, но в отличие от Кеторола он выпускается в более удобной для применения форме – в гранулах.

Кеторолак и Кеторол – в чем разница?

Обезболивающие препараты являются одной из самых востребованных лекарственных групп. Связано это с тем, что практически любое заболевание так или иначе связано с развитием болевого синдрома различной степени интенсивности. Некоторые из лекарственных средств, НПВС, обладают незначительным обезболивающим эффектом, другие, наркотические анальгетики, сильны, но не продаются в аптеках. Кеторол и Кеторолак являются одними из доступных для всех анальгетиков и в отличиях между ними стоит разбираться.

Состав

Как в составе Кеторола, так и в составе Кеторолака содержится одно и тоже действующее вещество – кеторолак. Отличия между препаратами заключаются в их фирме-производителе. Кеторол производится в Индии фирмой “Dr. Reddy’s”. Под названием «Кеторолак» свою продукцию выпускаются российские , «Синтез АКОМП» и румынская .

Механизм действия

Действие препаратов обусловлено входящим в их состав активным компонентом, кеторолаком. Это вещество обладает свойствами всех НПВС (нестероидные противовоспалительные средства – соединения, устраняющие воспаление и отличные по структуре и механизму действия от стероидных гормонов). Оно угнетает активность ферменты циклоогксигеназа-2 (ЦОГ-2), предотвращая образование новых соединений в очаге воспаления, вызывающих повышение температуры, боль, отек мягких тканей. Однако, в отличии от других НПВС, кеторолак более сильно подавляет образование производных арахидоновой кислоты, играющих главную роль в механизме развития боли. Это свойство делает препарат сопоставимым по своей силе с рядом наркотических анальгетиков (промедол, морфин), но не вызывает привыкания у пациента.

Кеторол и Кеторолак также подавляют активность ЦОГ-1. За счет этого происходит нарушение образования защитных компонентов в слизистой оболочке желудка. При приеме лекарств более 3 – 5 дней подряд с большой долей вероятности у пациента разовьется язва желудка.

Показания

Как в Кетороле, так и в Кеторолаке присутсвует одно и тоже действующее вещество. В связи с этим их показания, противопоказания и побочные эффекты идентичны. Препараты применяются сугубо с целью устранения острых эпизодов болевого синдрома, вызванных:

• Травмой мягких тканей или опорно-двигательного аппарата;
• Перенесенным оперативным вмешательством (без обширного повреждения мягких тканей и угрозы кровотечения);
• Ростом или метастазирование злокачественных новообразований;
• Приступом подагры (отложение солей мочевой кислоты в тканях и суставах);
• Обострением любых хронических заболеваний суставов;
• Зубной патологией.

Противопоказания

Препараты нельзя использовать при:

• Непереносимости действующего вещества, либо иных НПВС;
• Почечной или печеночной недостаточности;
• Кровоизлиянии в полость черепа любого происхождения и срока давности;
• Наличии источников хронического кровотечения (язвенная болезнь, геморрой, варикоз ног);
• Беременности и лактации;
• Возрасте до 16 лет.

Побочные действия

Кеторол и Кеторолак могут вызвать:

• При инъекциях – чувство жжения;
• Головные боли и головокружение;
• Сонливость;
• Аллергические реакции;
• Нарушение работы пищеварительной системы;
• Боли вверху живота;
• При длительном приеме – язву желудка.

Формы выпуска и цена

Кеторол можно найти по следующим ценам:

• Таблетки в пленочной оболочке по 10 мг, 20 шт. – 30 – 35 р;
• Раствор для внутримышечного и внутривенного введения 30 мг/мл, ампулы по 1 мл, 10 шт. – 110 – 120 р;
• Гель 2%, 30 г – 240 – 245 р.

Стоимость препаратов под названием «Кеторолак»:

• Таблетки 10 мг, 10 шт. – 15 – 25 р;
• Таблетки 10 мг, 20 шт. – 25 – 35 р;
• Раствор для внутримышечного и внутривенного введения 30 мг/мл, ампулы по 1 мл, 10 шт. – 80 – 100 р.

Инструкция по применению

При купировании болей в зубе Кеторол используют с учетом некоторых правил:

Лучшее средство от зубной боли

• Дозировку препарата рассчитывают отдельно для каждого конкретного случая, в зависимости от массы тел больного и выраженности симптоматики нарушения.
• За один раз допускается принимать не более 10 мг препарата. Максимальная суточная дозировка Кеторола составляет 40 мг.
• Использовать медикамент в минимальных дозировках для купирования стоматологических болей у пациентов младше 18 и старше 65 лет.
• Для скорейшего устранения дискомфорта использовать средство в форме инъекций для уколов. Через сколько действует препарат? Эффект от применения раствора наблюдается уже через 15–20 минут. Кеторол в таблетированной форме действует в течение 30–40 минут.
• На время лечения исключить из рациона жирную пищу. Она может уменьшить скорость всасывания активного вещества в кишечнике.

Детям до 16 лет запрещается принимать Кеторол от зубной боли. Но с позволения врача для купирования сильных болей могут быть применены инъекции. Детям внутримышечно вводят раствор в минимальных дозировках.

Побочные эффекты и передозировка

Самые распространенные последствия после лечения Кеторолом – нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Оно проявляется метеоризмом, ощущением тяжести в желудке и диареей. Обычно подобные проявления возникают у лиц старше 65 лет, поскольку у них зачастую диагностируются хронические заболевания органов ЖКТ.

К другим возможным побочным эффектом от приема Кеторола можно отнести:

• чрезмерную потливость;
• аллергические реакции, проявляющиеся высыпаниями на коже и затрудненным дыханием;
• отечность и покраснение лицо;
• головокружения;
• головные боли.

Вероятность появления побочных реакций зависит от того, в какой дозировке был выпит препарат и времени, в течение которого он принимается. При передозировке обезболивающими у людей возникают симптомы интоксикации:

• рвота;
• тошнота;
• обезвоживание.

При появлении перечисленных признаков необходимо промыть желудок водой и принять сорбент. После этого прием Кеторола прекращают до улучшения самочувствия.

Аналоги

Препараты, схожие по терапевтическому действию с Кеторолом – Кеторолак, Кетанов, Найз. Что лучше пить при зубных болях? Кетаролак и Кеторол имеют одно и тоже действующее вещество, поэтому эффект от их применения одинаковый. Оба лекарства используют не только для купирования зубных болей. Они отлично помогают при устранении дискомфорта, возникшего на фоне невралгии, миалгии, травм и онкологии.

Найз содержит нимесулид в качестве действующего вещества. Нимесулид избирательно воздействует на выработку гормонов. благодаря этому, имеет меньше побочных эффектов, чем Кеторол. Использовать Найз рекомендуется для купирования выраженного воспалительного процесса. Кеторол лучше справляется с сильным болевым синдромом.

Найз, помимо таблетированной формы, выпускается в форме суспензии и геля для местного применения

Кеторол или Кеторолак – что лучше?

Индийская фирма “Dr. Reddy’s” производит достаточно качественную и доступную по цене продукцию. Однако, Кеторолак отечественного и румынского производства ничем не уступает по своей эффективности. Преимуществом Кеторола является наличие геля для наружного использования. Эта лекарственная форма исключает возможность развития язвы желудка и хорошо подходит для устранения боли после травм, в суставах, позвоночнике. Таким образом при болях в спине, мышечной боли, местного обезболивания лучше выбрать Кеторол (в форме геля для наружного применения), он подействует быстрее и эффективнее чем таблетированная форма.

(2 оценок, среднее: 4,00 из 5)

Взаимодействие с другими лекарствами

Кеторол не допускается принимать со следующими видами лекарств:

• с ацетилсалициловой кислотой;
• другими НПВС;
• глюкокортикостероидами;
• препаратами кальция;
• этиловым спиртом.

Вызвать дисфункцию других органов и систем может комбинация Кеторола с такими лекарственными формами:

• Вазолаприлом, Каптоприлом – возникают проблемы с почками.
• Флуоксентом, гепарином, тромболитиками – повышается вероятность внутренних кровотечений;
• Пипекуронием, Тубокурарином – вызывают одышку;
• Противоэпилептическими средствами – увеличивают риск возникновения галлюцинаций.

Действие Кеторола значительно снижается при его комбинации с гидрокортизоном, морфином. Приблизительная стоимость упаковки с 20 таблетками – 50 рублей. Ампулы с раствором для внутримышечного введения (10 штук) стоят 150 рублей.

Отзывы

Анна, Киров. «Всегда пила Кеторол от зубных болей. После его применения не наблюдаю у себя каких-либо побочных эффектов. В то время, как после его аналога Кетанова меня сильно тошнило. Однако часто пить Кеторолл я не советую, потому что он является сильно действующим средство. Он подходит только для экстренного применения, когда нет времени или возможности обратиться к врачу и сильно болит зуб. В инструкции также сказано, что пить Кеторол не рекомендуется при обострении хронических заболеваний».

Лариса, Саратов. «От природы имею чувствительную эмаль. Даже при поверхностном кариесе ощущают очень сильные пульсирующие боли. В таких случаях меня выручает Найз или Кеторол. Не стараюсь пить таблетки по каждому случаю. Все же лучше перетерпеть боль и обратиться поскорее к врачу. Принимаю эти лекарства, только если не могу уснуть или понимаю, что в ближайшее время не попаду к доктору».

Андрей, Липецк. «Не стану принимать Кеторол даже при переломе ноги. Купил его при зубной боли и перед использованием прочитал инструкцию. В ней нашел такой большой список побочных эффектов, что побоялся принимать таблетки. У друга, после приема Кеторола, обострился гастродуоденит так, что его экстренно госпитализировали. Советую искать обезболивающие помягче».