Многие родители рано или поздно задаются вопросом, почему у ребенка на передних и жевательных зубах образуются белые пятна. Это явление может наблюдаться по множеству причин, поэтому важно как можно скорее обратиться к врачу для их выявления и последующего назначения эффективного лечения.
Если проблема не связана с патологическим процессом и является всего лишь эстетическим дефектом, можно справиться с ней, соблюдая рекомендации дантиста в домашних условиях. Когда ситуация запущенная, не избежать серьезного стоматологического вмешательства в клинике с использованием бормашины и пломбирования полостей.
Лучше не допускать возникновения пигментации, ведь проблему гораздо проще предупредить, чем лечить. Специалисты разработали комплекс рекомендаций, которые помогают не допустить появления белесых пятнышек.
Белые пятна на молочных зубах у грудного ребенка и малыша постарше
Это тревожный симптом, требующий срочной консультации детского стоматолога. Некоторые родители ошибочно полагают, что лечить первые зубки не нужно, потому что они скоро выпадут и сменятся постоянными. Это заблуждение, которое может стоить здоровья ротовой полости.
Побеление участков указывают на их деминерализацию. Если не принять срочных мер, единица может попросту выпасть или расколоться на несколько фрагментов. В результате повреждаются зачатки новых резцов, клыков и моляров. Справиться с этим самостоятельно вы не сможете. Для лечения разрабатывается терапевтическая тактика совместно с опытным специалистом в области детской стоматологии.
Белые пятна на коренных зубах
Это явление встречается гораздо реже, чем в случае с молочными рядами. Нередко процесс наблюдается при установке брекет-системы. Проблему провоцирует несбалансированное нерегулярное питание, недостаточное употребление свежих овощей и фруктов, молока. Если первопричина действительно в этом, достаточно сменить рацион или переустановить корректирующую ортодонтическую конструкцию.
В подростковом возрасте побелевшие участки чаще указывают на начало развития кариеса. Если своевременно обратиться в стоматологическую клинику, вам не потребуется сверления пораженных тканей, пломбирования и чистки каналов после вынужденного удаления нерва.
Причины появления белых пятен на зубах у ребенка
Проблема может возникнуть под воздействием множества факторов. Самые распространенные из них:
- Гипоплазия. Это сильное истончение, частичное либо полное отсутствие эмали.
- Кариес. Закономерный результат некачественного ухода и несвоевременного обращения к стоматологу в профилактических целях.
- Флюороз. Таким термином обозначается избыточная концентрация фтора в детском организме.
- Ношение ортодонтических конструкций. Гигиена затруднена, поэтому нередко возникают кариозные поражения.
- Травмирование (в том числе молочных рядов).
- Падение иммунной защиты, частые простуды, вирусные инфекции.
- Невыполнение простых гигиенических требований.
Следует остановиться на каждой из причин возникновения белых пятен на зубах у грудничка и детей более старшей возрастной категории.
Гипоплазия эмали
Это врожденная некариозная патология зубных единиц, когда диагностируется полное или частичное отсутствие эмалевого слоя. Существенно меняется внешний вид резцов, клыков и моляров. На них возникают не только белесые участки, но и борозды, углубления.
Заболевание связано с неправильным строением твердых тканей. Оно часто сопровождается кариозными поражениями, повышенной чувствительностью к горячей и холодной пище, кислому, сладкому.
Аномалия зарождается еще в период внутриутробного развития либо под воздействием внешних факторов. Чаще всего проблему провоцирует:
- резус-конфликт между матерью и плодом;
- инфекции, перенесенные беременной женщиной;
- поздний гестоз, преждевременное родоразрешение, родовые травмы;
- неправильное питание будущей мамы, прием запрещенных медикаментозных средств;
- травматическое воздействие на челюстно-лицевую область малыша;
- эндокринные нарушения;
- болезни ЖКТ, нервной и мочевыделительной системы.
Кариес
Если на зубах у ребенка появились белые пятна, мама и папа чаще всего даже не подозревают о наличии кариозных поражений. Чем раньше будет диагностирована проблема, тем быстрее и проще она решится. На самых ранних стадиях часто удается избежать сверления бормашиной, что крайне важно при лечении маленьких пациентов. В этом случае используется реминерализация или фторирование.
Если вовремя не вмешаться, эмаль станет еще тоньше, мягче и начнет разрушаться. На ощупь можно почувствовать шершавую поверхность.
Пятнышки ненадолго остаются белесыми, они темнеют. В это же время инфекционные агенты проникают в самые глубокие слои коронки и корневую часть, вызывая более серьезные стоматологические болезни, тяжело поддающиеся лечению.
Избыток или недостаток фтора
Избыточная концентрация вещества в организме называется флюорозом. Оно попадает к маленькому человеку с питьем (в некоторых регионах в водопроводе течет излишне фторированная вода), пищей (с морепродуктами), пастами, лекарствами и загрязненным промышленным воздухом.
Повреждениям в наибольшей степени подвержены растущие зубные единицы, поэтому проблема чаще выявляется у детей. Особенно уязвимы малыши со слабым иммунитетом и хроническими патологиями.
Спровоцировать ряд стоматологических нарушений может не только избыток, но и дефицит фтора. Низкое содержание фторидов приводит к кариесу, заболеваниям десен.
Брекеты и последствия ношения конструкций
Белые пятна на постоянных (коренных) зубах у ребенка (фото можно найти в интернете) наблюдаются и при установке ортодонтических аппаратов. В первую очередь это связано с недостаточным гигиеническим уходом за ротовой полостью. У детей, носящих скобы, накапливается слой налета, а эмаль при этом может светлеть.
В период коррекции важно хорошо ухаживать за резцами, клыками и молярами. Стоит чистить их как минимум 2 раза в день, утром и вечером. Нужно отказаться от сладостей, кондитерских изделий, кислого. Все это приводит к пигментации.
Травмы
Любое механическое воздействие грозит повреждениями эмали, потому что этот слой от природы достаточно тонкий и хрупкий, особенно у маленьких пациентов. На поврежденных участках появляются белесые пятнышки как ответная реакция на травмирование.
В современной стоматологии известны случаи, когда удары и падения в детстве приводили к проявлению светлых пигментов во взрослом возрасте на постоянных единицах.
Поврежденные ряды не только непривлекательно выглядят, но и могут разрушаться.
Ослабленный иммунитет
Многочисленные медицинские исследования показали, что дети, которые в наибольшей степени подвержены простудам и вирусным инфекциям, страдают от нехватки минеральных веществ и недостаточной иммунной защиты. В результате на зубах у годовалого ребенка формируются белые пятна (полосы, меловые зоны).
Особые пасты и народная терапия, конечно, могут помочь на начальных стадиях. Однако в первую очередь рекомендуется посетить дантиста для выявления причин появления симптома и назначения эффективного комплексного лечения.
Злоупотребление отбеливающими средствами и процедурами
У пациентов, которые злоупотребляют такими манипуляциями и на постоянной основе пользуются составами для отбеливания, нередко светлеют определенные участки эмали. При этом не имеет никакого значения, кто проводит процедуру, профессиональный стоматолог за большую цену или любящий родитель в домашних условиях.
Такие резцы, клыки и моляры выглядят неэстетично. По этой причине большинство врачей отмечает необходимость последующей реминерализации. С ее помощью можно не только сделать зубные ряды эстетически привлекательными, но и укрепить эмаль.
Плохая гигиена
О том, что некачественный уход приводит к массе стоматологических проблем, известно даже самым маленьким пациентам. От этого особенно страдают дети, носящие брекет-системы.
Как только у младенца прорежется первый центральный резец, можно покупать специальную щетку-напальчник и чистить зубки 2 раза в день. Однако даже если до прорезывания еще очень далеко, ухаживать за ротовой полостью все равно нужно. Для этого можно протирать десны кусочком марли или чистой хлопчатобумажной ткани, смоченной в кипяченой воде или травяном отваре.
Пигментация зубов — симптомы и лечение
Диагноз «пигментация зубов» доктор может поставить, собрав все необходимые данные после опроса и осмотра. При необходимости выполняются дополнительные исследования.
В современной медицине методов диагностики пигментации зубов не так много, поэтому выбрать подходящий не составляет труда. К ним относятся:
- визуальный осмотр клинических проявлений;
- рентгенография — позволяет оценить внутреннее строение зуба и выявить отклонения;
- компьютерная томография (КТ) — достаточно современный метод исследования, выгодный как для врача, так и для пациента (доктор получает картинку более высокого качества, а пациент — примерно на 90 % меньше излучения); позволяет изучить изображение в 3D формате и наблюдать за динамикой лечения;
- микроскопия — увеличивает рассматриваемую область примерно в 25 раз, даёт возможность изучить структуру эмали и масштабность поражения;
- реодентография — позволяет определить функциональные способности пульпы, а также оценить глубину поражения;
- электроодонтодиагностика — способ исследования состояния пульпы и периодонта (мягких тканей, окружающих корень зуба) с помощью дозированного электрического тока, который воздействует на нерв, не повреждая тканевую оболочку пульпы [8][9].
Как правило, для диагностики обычной пигментации достаточно только сбора жалоб, анамнеза (истории заболевания) и визуального осмотра. К более серьёзным исследования, таким как КТ и микроскоп, врачи прибегают в случае более глубоких поражений полости зуба и периодонта.
Для выбора правильного метода лечения очень важно установить правильней диагноз и не перепутать пигментное пятно с кариесом. У последнего в отличие от тёмной пигментации есть дно полости, которое не только тёмное, но и рыхлое.
Поверхностный кариес необходимо также дифференцировать с целой группой некариозных поражений зуба, таких как гипоплазия эмали, флюороз, клиновидный дефект, эрозия и некроз твёрдых тканей зуба.
При кариесе пятно чаще всего единичное. Оно локализуется в бороздках на жевательной или одной из контактных поверхностей (между зубами), реже — на шейке зуба. При гипоплазии и флюорозе пятна множественные и локализуются на нетипичных для кариеса местах: участках губной (щёчной) и язычной поверхности коронок зубов.
Пятна при гипоплазии, как правило, белого цвета с чёткими границами, имеют гладкую и блестящую поверхность. Располагаются на одном уровне коронок нескольких симметрично расположенных зубов.
Можно ли устранить проблему в домашних условиях
Терапевтическая тактика зависит от причин появления недуга. Если дело в неподходящей воде, достаточно заменить ее на бутилированную или установить в доме специальные фильтры, выводящие из жидкости фтор. То же самое касается зубных паст, лекарственных препаратов. От фторсодержащих важно отказаться.
Когда у ребенка выросли зубы с белыми пятнами, нужно ввести в его рацион продукты, богатые кальцием и витаминами. Например, стоит есть больше овощей, сыра, пить молоко.
Нередко провоцирующим фактором является недостаточная гигиена ротовой полости. Родители должны научить сына или дочь правильно проводить гигиенические процедуры. Подойдут любые доступные и эффективные методы обучения. В настоящее время есть множество обучающих мультфильмов и программ, которые помогут в игровой форме постичь все тонкости регулярной чистки.
Виды пятен
Если на зубах у ребёнка присутствуют множественные белые точки — это краповое повреждение эмали. Оно может быть локализовано на единичных зубах или носить множественный характер, вплоть до поражения практически всех зубов [1]. Обычно глобальные повреждения эмали зубов свидетельствуют о неблагополучном анамнезе во время беременности или в первый год жизни ребёнка.
Сами пятна залегают на разной глубине тканей зуба. В некоторых случаях эмаль в области пятна имеет изменённую, более пористую и шероховатую структуру, при которой необходимо стоматологическое восстановление её целостности, так как такая эмаль не может адекватно противостоять кариесу, и он развивается в 2,5 раза чаще [2]. Если изменения произошли в подповерхностных слоях эмали, белые пятна на молочных зубах у ребёнка не будут изменять качество их защитного слоя.
Пятна могут быть как почти незаметные — слабовыраженные, так и отличаться от основного цвета на несколько тонов. Яркие и хорошо заметные, на постоянных зубах, они представляют серьёзный эстетический дефект, который будет сопровождать ребёнка на протяжении жизни, если не воспользоваться услугами эстетической стоматологии.
Интенсивность выраженности пятен зависит от:
- причины;
- степени заболевания;
- тона естественного цвета эмали зубов.
Народные методы лечения
Приверженцам «бабушкиных» методик стоит прибегать к ним только в том случае, когда контрастные белые пятнышки на зубах у ребенка являются исключительно косметическим дефектом и врач дает установку лечиться дома. Например, можно полоскать ротовую полость слабым раствором столового уксуса (2 ч.л. вещества на 1 ложку соли и стакан чистой кипяченой воды). Таким образом можно избавиться от зубного налета и восстановить баланс минеральных веществ. Единственный минус этого средства — малыш может из интереса или случайно проглотить его, поэтому данный способ рекомендуется использовать детям постарше.
Есть и более безопасный укрепляющий состав для эмали. Речь идет о зеленом чае. Он содержит флавоноиды, а также галловые, хлорогеновые кислоты. При регулярном питье напитка пигментация полностью исчезнет. Кроме того, значительно улучшится состояние слизистых оболочек во рту.
Лечение
Процесс устранения дефекта зависит от истинной причины его проявления. Поэтому единого рецепта нет: стоматолог исходит из индивидуальных особенностей пациента, степени повреждения эмали. Если причина:
- Начинающийся кариес, то популярен консервативный подход. Необходима реминерализация: насыщение эмали минералами при помощи специальных ионизаторов, применения физиопроцедур (например, воздействия ультразвуком параллельно с наложением на зубы лечебных компрессов). Возможно нанесение специального препарата, закрывающего поры на эмали и возвращающего ей гладкость и твердость. При усугубленном состоянии требуется терапевтическое лечение и установка современной пломбы.
- Гипоплазия. Практикуется серебрение зубов и также насыщение минералами, фторирование. Назначаются БАДы с содержанием кальция, фосфора, цинка. Если обращение было поздним, то после совершеннолетия для маскировки могут применяться виниры или коронки.
- Флюороз. Устранение пятен требует применения специальных аппликаций, назначается электрофорез. Необходимо пить только фильтрованную очищенную воду, не применять фторсодержащие пасты. Если часть зуба уже разрушается, то необходимо пломбирование.
- Следствие ношения ортодонтических конструкций (чаще брекетов). Когда видны светлые точки, то применяются процедуры для местной реминерализации. Назначаются зубные пасты с фтором.
Когда белые или уже черные пятна на зубах – отложенное последствие травмы, то в зависимости от характера повреждения врач назначит консервативное восстановление (местную реминерализацию, прием препаратов) либо потребуется радикальное вмешательство с реконструкцией, шинированием, протезированием.
Как избавиться от белых пятен на зубах
В первую очередь важно обратиться к врачу для выяснения причин появления неприятного симптома. Детский стоматолог определит, что спровоцировало белесые образования на зубных единицах, подберет эффективные терапевтические методы, даст рекомендации по качественному гигиеническому уходу и профилактике.
При обнаружении кариозного поражения на начальной стадии серьезного вмешательства не требуется. В большинстве случаев достаточно использования серебрения (на молочном прикусе), реминерализации или озонирования (при наличии постоянных рядов). Малыш должен быть приучен к правильной гигиене.
Когда кариес глубокий и болезненный, не избежать использования бормашины и установки пломбировочного материала. При запущенном патологическом процессе показано депульпирование и даже экстракция (удаление).
Если обнаружен избыток фтора в детском организме, врач посоветует применять пасту без содержания этого компонента. Также показана реминерализация.
При побелении зубных поверхностей от брекет-системы или других ортодонтических конструкций проводится комплексное лечение, которое включает в себя:
- устранение кариозных полостей;
- дезинфицирование;
- замену моделирующих аппаратов на новые;
- регулярный контроль стоматолога;
- профессиональную чистку от остатков пищи и скопившегося налета.
Черные зубы у детей: возможные осложнения
Черные зубы выглядят неэстетично. В детском возрасте это может отразиться на самооценке. Также у человека с такой проблемой неприятно пахнет изо рта. Кроме того, игнорирование данного симптома может привести к ряду осложнений. В их числе:
- кариес;
- пародонтит;
- повышенная чувствительность зубов;
- кровоточивость десен;
- гингивит.
Чтобы устранить налет и предотвратить повторное его появление, достаточно просто приучить ребенка соблюдать правила гигиены. Но лучше не рисковать — пройти обследование и исключить плохие варианты.
Профилактика проблемы
Чтобы предупредить появление белых пятен на эмали зубов у детей, необходимо выполнять простые профилактические рекомендации:
- Водить ребенка к дантисту не реже двух раз в год. Если имеются предрасположенности к кариесу или диагностирован неправильный прикус, рекомендуется делать это чаще, примерно каждый квартал.
- Контролировать качество ухода за зубными единицами и ротовой полостью в целом.
- Следить за рационом. Питание должно быть полноценным, разнообразным, сбалансированным. В меню важно включить продукты как растительного, так и животного происхождения.
- Нужно сократить употребление кондитерских изделий, сладкой газировки, сдобы.
- Давать малышу поливитамины и минеральные комплексы после перенесенных болезней и в периоды активного роста и развития (строго по согласованию с врачом).
- Придерживаться диеты во время беременности. Стоит включить в рацион больше молочной продукции и растительной еды.
- Не пользоваться тетрациклином в период гестационного процесса, поскольку это вещество пагубно влияет на эмаль.
- Лечить все заболевания своевременно, не допуская перехода в хроническую форму.
- Осуществлять уход за ротовой полостью уже после появления первого резца.
- Дошкольникам до 4 лет не покупать пасты с фтором, следить за уровнем элемента в водопроводной воде.
- Прислушиваться к мнению специалистов, не допускать самостоятельного лечения.
Профилактика зубного налета у детей
Профилактику стоматологических болезней нужно начинать с появления первых молочных зубов. Необходимо следовать следующим рекомендациям:
- чистить новорожденному зубы с момента прорезывания с помощью специального силиконового напальчника;
- к 2-3 годам приучить ребенка к самостоятельной чистке ротовой полости утром и вечером;
- менять зубную щетку малыша каждый месяц, покупать средства гигиены, предназначенные для детей соответствующего возраста;
- приводить ребенка на профилактический осмотр к стоматологу каждые 4 месяца, даже если нет никакого налета или других симптомов;
- ограничить потребление сладостей, включить в детское меню полезные продукты без быстрых углеводов и с минералами в составе.
Малыша могут беспокоить и другие симптомы, о которых он не может сообщить взрослому. Поэтому приведите его на обследование, независимо от того, какого цвета налет образовался на зубах.
Подведем итоги
Белые пятна на растущих детских зубах далеко не всегда говорят о наличии патологического процесса. Несмотря на позитивную статистику, не стоит самостоятельно предпринимать что-либо и заниматься самолечением без получения консультации врача. С визитом в стоматологическую клинику затягивать нельзя, ведь избавиться от проблемы гораздо проще именно на начальной стадии, нежели в запущенных случаях, сопряженных с глубокими повреждениями.
Иногда светлые пятнышки на эмали указывают на серьезные системные патологии, и простого осмотра дантиста будет недостаточно. Понадобятся дополнительные анализы, советы узких специалистов.
Соблюдая профилактические правила, можно предупредить появление светлых пятнышек. Важно научить ребенка регулярно ухаживать за ротовой полостью и периодически показывать его стоматологу.
Почему важна правильная гигиена полости рта
Нужно дважды в день чистить зубы правильно подобранной пастой и щеткой, использовать нить после каждого приема пищи. Почему на зубах появляются белые пятна даже при соблюдении гигиенических правил?
Иногда причиной истончения эмали является постоянное использование зубных паст с повышенной абразивностью. Есть пациенты, которые пытаются использовать «бабушкины» рецепты очистки, не учитывая их травматичность для эмали. В этом случае гигиеническая процедура только ускорит превращение мелкого пятна на зубе в полноценный кариозный участок.
Самостоятельно при помощи стандартной зубной щетки не удается удалить все микрочастицы еды, убрать патогенную микрофлору. Поэтому необходима регулярная профессиональная чистка с применением специального оборудования в клинике.
