Рецессия десны: причины и методы лечения

Изменение цвета десен – довольно распространенная проблема, с которой пациенты часто обращаются за помощью к врачу-стоматологу. Серьезность данного заболевания заключается в том, что синий цвет десны может говорить не только о каком-либо стоматологическом недуге, но и о наличии тяжелых соматических патологий. Диагностирование заболевания на ранней стадии и своевременно начатое лечение – это залог быстрого избавления от недуга без развития каких-либо осложнений.

Важная информация о заболеваниях и факторах, вызывающих посинение десен у взрослых

Когда обнаруживается синяя десна у зуба, либо становятся заметны генерализованные (по всему ряду) изменения оттенка слизистой в полости рта, то становится не до шуток. Многие начинают гадать, с чем это может быть связано. А мы расскажем про наиболее распространенные – опасные и не очень веские причины этого явления.

Причины посинения десен могут быть различными

Гингивит: у меня десна болит

Процесс, для которого характерны воспаление десен, отек, покраснение и кровоточивость, носит название гингивит и является одним из самых распространенных заболеваний пародонта как у детей, так и у взрослых. Лишь 3% людей могу похвастаться абсолютно здоровыми деснами. Как попасть в столь малый процент счастливчиков? Ответ прост — соблюдать необходимые меры профилактики воспаления десен, регулярно посещать врача и не пускать на самотек даже на первый взгляд безобидные признаки начинающегося заболевания.

Гингивит — это последнее из всех заболеваний в пародонтологии, при котором воспалительный процесс еще можно остановить. Далее следует пародонтит — болезнь, при которой воспаление переходит на другие ткани пародонта. С этого момента лечение основывается лишь на выведении заболевания в стадию ремиссии и попытках максимально купировать симптомы в моменты возникновения рецидивов, а также в отдалении момента, когда придется прибегнуть к удалению зубов. Поэтому гингивит у детей и взрослых требует повышенного внимания для того, чтобы избежать серьезных проблем с пародонтом.

Возможные причины стоматологического характера

Некоторые пациенты стоматологических клиник замечают, что у них синяя десна после удаления зуба. Действительно, это не редкость. Зачастую явление вызвано травматическим воздействием на ткани, сосуды и капилляры в ходе хирургических манипуляций. И возникнуть такой симптом может необязательно только лишь после удаления корня, но также после таких процедур, как постановка анестезии, выполнение разрезов, наложение швов, ретракция десны. Изменение оттека слизистой часто можно увидеть после следующих операций: гингивэктомия, вестибулопластика, костно-пластические процедуры, установка имплантов.

Важно! После хирургии синяя десна у взрослого чаще всего обнаруживается при слишком масштабном вмешательстве, травматичных действиях врача. А также при наличии в анамнезе пациента различных хронических заболеваний, например, гипертонии, сахарного диабета, при плохой свертываемости крови. В этом случае велик риск кровоизлияний в ткани и образования различных гематом.

Если возле зуба синяя десна, то это может быть связано и с другими стоматологическими факторами:

• некачественное протезирование: после установки конструкций, не соответствующих анатомическим особенностям пациента, либо слишком сильно «загнанных» под десны, возможно образование гематом, так как ткани слишком сильно сдавливаются, перестают правильно кровоснабжаться,
• наличие во рту коронок с металлической составляющей: материалы, где за основу взяты сплавы неблагородных металлов, могут со временем вступать во взаимодействие со слюной и окисляться, оставляя синюю десну над зубом или под ним. Синие десны могут появиться даже от коронки из металлокерамики,

После отбеливания десны могут остаться синими

• отбеливание зубов, проведенное неопытным стоматологом, косметологом или что чаще – самим пациентом (например, в домашних условиях, неподходящими средствами и народными рецептами). В процессе врач или домашний «экспериментатор» может оставить мягкие ткани без надлежащей защиты, нанести слишком много средства и не убрать излишки, передержать состав и тем самым спровоцировать ожог,
• воспалительные заболевания пародонта: гингивит, пародонтит и пародонтоз,
• гнойные процессы в пораженных зубах, слизистой, костной ткани: например, флюс, разросшаяся киста или гранулема, абсцесс, остеомиелит,
• наличие во рту съемных протезов: на начальном этапе они могут давить на слизистые, травмировать и раздражать их, нарушать кровообращение в тканях. В процессе эксплуатации подобные проблемы возникают при отсутствии своевременных коррекций и на фоне неизбежной атрофии челюстной кости,
• осложнения после хирургических вмешательств: например, альвеолит после удаления зуба. Это может быть и воспаление тканей вокруг импланта, свидетельствующее о мукозите или периимплантите,
• пришеечный кариес.

«Спустя 5 лет после ношения моста из металлокерамики десна стали синими, а они у меня обнажаются при улыбке. Это было очень некрасиво. После этого перестала рот вообще широко отрывать. Почти не улыбалась. Комплексовала. А когда мост через несколько лет треснул, стоматолог предложил заменить его на диоксид циркониевый, чтобы синевы не было. Это обошлось мне значительно дороже, но зато выглядит теперь все очень естественно и не мешает улыбаться».

Марина Олеговна, отзыв со стоматологического портала gidpozubam.ru

Синие десна после установки металлокерамических коронок

Как ухаживать за дёснами после имплантации

После имплантации зубов рекомендуется в течение двух часов полностью воздерживаться от приёма пищи и напитков. Далее на протяжении 2–3 недель питание должно быть щадящим, без потребления твёрдой, чрезмерно горячей или холодной пищи.

Одним из важнейших правил является регулярное полоскание ротовой полости с назначенными растворами антисептиков, ромашкой или другими составляющими, рекомендованными врачом.

Жевание предпочтительно производить на противоположной от наложения швов стороне, однако такая рекомендация будет индивидуальна для каждого пациента. В течение первых суток после установки имплантов зубов не рекомендуется чистить зубы, ну, а более подробно о том, как ухаживать за дёснами после имплантации, вам расскажут врачи стоматологической клиники «Апекс» на консультативном приёме.

На какие внутренние заболевания может указывать симптом

Если у вас синяя десна, то причина этого явления – патологические изменения, происходящие в организме на фоне различных системных заболеваний. Так, из-за заболеваний крови, сердца, нарушения обмена веществ истончаются кровеносные сосуды и приобретают ломкость капилляры, возникают внутренние локальные кровотечения.

Врачи утверждают, что подобный симптом иногда возникает на фоне железодефицитных состояний, то есть при анемиях. При заболеваниях почек и проблемах с щитовидной железой. А при сахарном диабете, когда нарушаются процессы питания и регенерации тканей, даже незначительное травматическое повреждение может привести к образованию длительно незаживающих гематом.

Классификация

В зависимости от сохранения ткани десны существует 4 стадии рецессии дёсен:

1. На первой стадии уменьшается только прикрепленная часть десны. Уменьшение объёма ткани незначительно.
2. Разрушается область прикреплённой десны, но костная и десневая ткани сохраняются, повышается чувствительность зубов.
3. На третьем этапе обнажается внешняя поверхность зуба, чувствительность зубов становится болезненной.
4. Зуб оголяется по периметру, в том числе в месте межзубных промежутков.

Опущение десны — это постепенный процесс. В большинстве случаев он вызван определённым стоматологическим заболеванием. Десна истончается и уменьшается, в результате чего появляется подвижность зубов, расшатывание, что может привести к их потере.

Другие факторы, приводящие к проблеме

Еще одна причина, по которой у взрослого может посинеть десна – ожог. Получить его несложно, если употреблять в пищу слишком острые продукты, горячие супы и кислые напитки. Этому может поспособствовать и такая вредная привычка, как курение.

Симптом может указывать на химические ожоги, когда нежные ткани повреждаются из-за применения неподходящих для полости рта агрессивных составов. Например, спирта, марганца, йода, перекиси.

Очень часто патология возникает из-за ушибов и травм, полученных в область челюстно-лицевого аппарата. А самая безопасная причина, которой можно объяснить посинение слизистых – употребление напитков и блюд с пищевыми или природными красителями, придающими пигмент зубам, деснам и языку. Например, черника, ежевика, газировка, сливовое вино и сливы. Благо, от такой проблемы можно легко избавиться, тщательно почистив рот с помощью щетки и пасты.

Последствия рецессии: что будет, если проблему не решать

Практически все стоматологические заболевания при длительном игнорировании оборачиваются сначала потерей эстетики, забиванием пищи в промежутки между зубами, развитием воспалительного процесса, подвижностью, а после – и утратой зубов. И рецессия десен – не исключение. По мере того, как прогрессируют истончение и убыль слизистой, усиливаются и проблемы:

• развивается повышенная чувствительность и острая болезненность зубов в области десневого края,
• оголенные участки корня сильнее подвержены кариесу, который быстро достигает внутренней части зуба и поражает пульпу,
• повышается риск развития клиновидных дефектов,
• десны отекают и воспаляются или, напротив, становятся неестественно светлыми, белесыми,
• у корней быстрее откладывается зубной налет, который со временем расширяет пародонтальные карманы и среди прочих неприятностей дает гнилостный запах изо рта.

Если проблему не решать, можно потерять все зубы – им попросту не за что будет держаться
Также у рецессии есть психоэмоциональные последствия. Когда контур десны теряет привлекательность, улыбка человека начинает казаться нездоровой и совершенно малопривлекательной. Кроме того, зубы удлиняются, т.к. их корни теперь тоже «включаются» в зону улыбки. Появляются большие промежутки (тремы), поскольку корни у зубов более узкие. Все это создает серьезные психологические барьеры при общении.

Возможные сопутствующие симптомы

Как правило, синяя десна над зубом или под ним – не единственный симптом, свидетельствующий, что что-то идет не так. Обычно люди с подобной проблемой отмечают и другие настораживающие признаки:

• слизистые отекают и начинают кровоточить, могут отходить от шеек зубов,
• возникает зуд и болезненность в деснах: неприятные ощущения усиливаются при нажиме, любом механическом воздействии, в процессе употребления пищи,
• болит находящийся рядом зуб, он также может стать подвижным,
• повышается температура тела,
• из-под десны идет сильный зловонный запах, может выделяться гной,
• на шейках зубов интенсивно скапливается налет.

Симптоматика

Изменение цвета десны, как правило, сопровождается следующими жалобами:

• боль при чистке зубов и при пережевывании пищи;
• зуд;
• отек слизистой;
• кровоточивость пародонта;
• скопление обильного налета на зубах;
• образование зубного камня.

Симптоматика зависит от причины заболевания и от индивидуальных особенностей организма. Устранение причины изменения цвета десны – это первое, с чего необходимо начать лечение.

Когда есть смысл идти к врачу

Конечно, в любой непонятной ситуации это будет лучшим решением. Однако многие предпочитают подождать несколько дней, понаблюдать за состоянием посиневших десен и оценить свое самочувствие в целом. И это не воспрещается, если у вас нет стремительного роста температуры тела и прослеживается положительная динамика.

В каких случаях нужно срочно обращаться к врачу

В случаях, когда посинение десен сохраняется дольше 3-5 дней, при сильных болях, высокой температуре, снижении аппетита, смене локального процесса (когда синеет десна в области 1 зуба) на генерализованный (патология распространяется на соседние элементы ряда, увеличивается в размере, разрастается) следует как можно быстрее обратиться к врачу.

Лечение и снятие отека

Вначале нужно узнать причину опухоли, так как в каждом случае требуется свое лечение во избежание ухудшений.

Периодонтит в фазе обострения

Периодонтит представляет собой воспалительный процесс в кости, который связан с тем, что в корневые каналы зуба попала инфекция и начала распространяться в кость. Если иммунитет понижен, то костное воспаление из хроники переходит в обострение. Количество гноя увеличивается. Возникает отечность, боли в десне.

Периодонтит может возникнуть как в пролеченном и запломбированном зубе, так и в зубе, который еще никогда не лечили. В пролеченном зубе он может возникнуть из-за неполной чистки канальцев.

При обострении данного заболевания возникают следующие симптомы:

• У больного зуба возникает припухлость в десне;
• Появление свища и гнойных выделений;
• Боль при пальпации и надкусывании;
• Отсутствие реакции больного зуба на высокие и низкие температуры, на сладкую пищу;
• Наличие кариеса;
• Повышенная температура.

Отечность и болезненные ощущения возникают из-за нагноения и пропадают при выходе гноя. Но воспаление все еще идет в кости, поэтому обращение к доктору обязательно.

Как лечить

Для начала уточняется диагноз врачом. Делается рентген. Далее лечение бывает трех типов:

• Консервативное: гной отходит через корневые каналы, а затем каналы пломбируются;
• Хирургическое: зуб удаляется, а лунка прочищается;
• Комбинированное: зуб лечится, под временную пломбу накладывается антисептик, для выхода гноя делается специальный надрез.

Выбор метода зависит от расположения зуба, его состояния, течения заболевания, перспектив по восстановлению зуба, состояния здоровья пациента.

Дома также нужно проводить следующие процедуры:

• Полоскать раствором соли и соды;
• Принимать антибиотик, если его назначил врач;
• Принимать противовоспалительные.

Чего делать нельзя:

• Нельзя нагревать место опухоли;
• Принимать антибиотик, если он не был назначен стоматологом;
• Не смешивать обезболивающие и противовоспалительные.

Гингивит, пародонтит на стадии обострения

Гингивит отличается от пародонтита тем, что последний представляет собой воспаление десны, переходящее в воспаление костной ткани, а гингивит представляет собой простое воспаление десны.

При этих двух заболеваниях зубы не должны болеть.

Причины заболеваний:

• Зубной камень;
• Кариес;
• Плохие пломбы;
• Неправильно поставленные ортопедические конструкции;
• Неправильный прикус.

Гингивит имеет острый и хронический характер. Пародонтит – заболевание хроническое, бывают периоды, в которые болезнь обостряется.

Обострение может возникнуть по причине:

• Травм десен (уколы и порезы острыми предметами);
• Присутствия в карманах десен инородных предметов (косточки, кусочки пищи, отколовшийся зубной камень);
• ОРВИ и ОРЗ;
• Диабета;
• Сниженного иммунитета;

Симптоматика

В стадии обострения гингивит имеет такие симптомы, как:

• Возникновение возле группы зубов отечности и болезненных ощущений в деснах или челюсти;
• Боли при приеме еды и зубной чистке;
• Десновое кровотечение из-за жесткой пищи или зубной чистки;
• Посинение или покраснение десны;
• При давлении — возникновение болей;
• Десна настолько отекла, что закрывает часть зубов.

Схожую симптоматику имеет пародонтит с той разницей, что при нем уменьшается еще и высота перегородок между зубами и их рисунок становится нечетким, оголяются зубные корни.

Как лечить

Пародонтит и гингивит лечатся у врача-стоматолога.
Вначале врач снимает твердо-мягкие отложения, полирует оголенные корни и зубы. Потом смотрит пломбы, корректирует, удаляет места, вызывающие травмирование. Затем стоматолог удаляет инородные тела и обрабатывает антисептическими растворами ротовую полость. После этого врач наносит на повязку препараты противовоспалительного действия.

Бывает, что в некоторых случаях требуются зубная чистка, чистка корней и кости от камня, ушивание тканей при их отслоении и поражении. Здесь врач вправе назначить антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные средства, антисептики.

Дома пациент должен:

Липома

• Полоскать ротовую полость солью и содой (раствор);
• Чистить зубы специальными пастами;
• Обрабатывать десну противовоспалительными препаратами.

Абсцесс (пародонтальный)

Абсцесс пародонтального характера представляет воспаленный участок, имеющий границы, в котором под десной идет накопление гноя. Внешне он выглядит как образование на десне в виде шара. Может быть довольно крупным.

Причины

Наиболее частые причины при данном виде заболевания следующие:

• Скопление гноя и его выход;
• Травма глубокого характера из-за инородного предмета, из-за которой произошло попадание инфекции в ткань.

Симптоматика

Симптомы будут такие:

• На десне образуется круглая припухлость;
• Ткани упругие;
• При надавливании возникает боль и чувствуется движение жидкости внутри;
• Отекают близлежащие ткани, щеки;
• Температура тела повышается.

Как лечить

Абсцесс лечится по-разному. Если он появился из-за травмы, то он вскрывается хирургическим путем, удаляется гной, и ставится дренаж. Если абсцесс возник из-за пародонтита или периодонтита, то вначале лечатся эти заболевания.

После операции нужно пить антибиотики, который назначит стоматолог, а также принимать антигистаминные, обезболивающие, противовоспалительные средства.

Если у вас возникло подозрение на абсцесс, то срочно нужно идти к стоматологу ввиду предотвращения рисков развития флегмоны и сепсиса. Не нужно лечить абсцесс самостоятельно, греть его.

Другие заболевания

Около десяти процентов опухолей десны – это другие заболевания: предраковые, раковые, ВИЧ-инфекция, диабет, гормональные нарушения и т.д. Симптоматика при этих заболеваниях будет схожая, но только специалист сможет точно распознать болезнь.

Если Вы обнаружили у себя опухоль десны, то обратитесь для выяснения причины ее появления и своевременного лечения в клинику Onco.Rehab. Наши квалифицированные специалисты помогут Вам!

Что могут предложить стоматологи в борьбе с патологиями десен

Когда человек обнаруживает у себя синие десны, то наверняка задается вопросом: что делать? Первым делом важно обратиться к стоматологу. Врач осмотрит полость рта и выявит возможные проблемы.

Если причиной всему окажутся некачественные или неправильно установленные коронки или протезы, то их необходимо будет скорректировать или поменять. При заболеваниях зубов и выявлении гнойных процессов на этом фоне может потребоваться вскрытие, дренаж и антисептическая обработка новообразований, чистка корневых каналов, наложение медикаментозных прокладок и установка герметичной пломбы в конце.

При воспалениях пародонта специалист обязательно назначит комплексное лечение[1]. Оно направлено на устранение симптоматики, восстановление тканей десны и сохранение зубов, которые при запущенных стадиях пародонтита и пародонтоза могут расшатываться и выпадать. Какие процедуры потребуются: профгигиена полости рта с целью удаления бактериального налета, противовоспалительная и восстановительная терапия для десен в виде полосканий, примочек, антибиотикотерапия. Некоторым пациентам также назначают плазмолифтинг, пародонтологические гели с факторами роста.

Мнение эксперта
Тарабановская Марина Игоревна
Специализации: Стоматолог-терапевт, пародонтолог

Стаж: 10+

«При заболеваниях пародонта важно не только пройти лечение, но и скорректировать тот образ жизни, который обычно ведет пациент. Необходимо соблюдать определенную диету, отказаться от курения, приобрести для ежедневной гигиены подходящие щетку, пасту и ополаскиватель. И обязательно хотя бы дважды в год проходить профессиональную гигиену и осмотр у стоматолога. В противном случае патология будет постоянно обостряться, а пациент рискует потерять все родные зубы раньше времени».

Советы народной медицины

В борьбе с воспалениями в тканях десен отлично себя зарекомендовали многие лекарственные травы. Из них делают настои и отвары, которые затем используют, чтобы ополаскивать рот несколько раз в день. К растениям-антисептикам, дополнительно обладающим выраженными противовоспалительными свойствами, относят ромашку, шалфей, кору дуба. В некоторых источниках приводятся рекомендации по поводу обработки слизистой соком алоэ или медом для снятия болезненности. С целью восстановления мягких тканей после неправильно установленной ортопедической конструкции требуется стимуляция кровообращения. В этом хорошо помогает отвар из листьев крапивы, а также мазь из прополиса.

Отвар ромашки отлично подходит для полоскания

Важно понимать, что любые народные рецепты можно применять только после согласования с лечащим специалистам. В противном случае можно спровоцировать развитие серьезного осложнения и сделать все только хуже. И уж точно народная медицина не сможет стать полноценной альтернативой медикаментозной терапии. Использование лечебных растений оправдано только лишь в качестве дополнительной меры.