Воспаление десен — одна из самых распространенных стоматологических проблем. Причиной воспалительных процессов часто является плохой уход за полостью рта и несоблюдение правил и норм гигиены, а также травмы слизистых оболочек, сопровождающиеся нарушением их целостности. Бывает так, что воспаление начинается после лечения у стоматолога. Если у пациента после похода к врачу воспалилась десна, следует посетить стоматологический кабинет еще раз, так как данный симптом почти всегда указывает на необходимость повторного медицинского вмешательства.
Небольшая болезненность и отечность десен может быть вариантом нормы после сложного стоматологического лечения (например, депульпирования), но она эти признаки не должны иметь высокую интенсивность или длиться больше 24 часов. Воспаление после экстракции также должно пройти в течение 48-72 часов после хирургического вмешательства. Во всех остальных случаях требуется выяснить причину воспаления и своевременно принять меры для предупреждения осложнений.
Почему опухла десна
В пародонте существует много факторов, которые могут повлиять на то, чтобы опухли мягкие ткани во рту. Среди них выделяют ошибки врача во время лечения, наличие стоматологических заболеваний, некачественный уход за ротовой полостью. Помимо этого, причиной может стать нехватка витаминов в организме, недостаток выработки слюны или ее чрезмерная вязкость, общие заболевания, от которых пострадал организм человека, или даже патология позвоночника. Прежде чем предпринимать какие-либо меры по устранению недуга, нужно сначала определиться, что спровоцировало поражение.
Десна опухла и болит
Вызывать опухоль десны и разной интенсивности болевые ощущения могут несколько разных факторов: флюс, киста, плохо отрегулированные протезы, использование зубной пасты с агрессивными компонентами или щетки со слишком жестким ворсом. Самыми опасными считаются флюс и киста, поэтому если у вас опухшая десна и она болит, сделайте осмотр самостоятельно или же сразу обратитесь к врачу, чтобы исключить наличие вышеупомянутых заболеваний десен.
Лечение воспаления десен в клинике «Евродент»
Самолечение в случае заболевания десен допустимо только как временная мера для облегчения боли. Для того, что бы заболевание не перешло в хроническую форму, следует обязательно обратиться в стоматологическую клинику. На приеме у врача вам поставят точный диагноз и назначат эффективное лечение.
Клиника «Евродент» работает в режиме 24/7, поэтому вы можете в любой момент обратиться к нам за квалифицированной помощью. Напоминаем, что первичная консультация – бесплатная.
Ждем вас по адресам: Желтоксан, д. 83, уг. ул. Айтеке би и Жандосова, 42, уг. ул. Айманова.
На основании: 6 голосов
Припухла десна, зуб не болит
Припухлость, не сопровождаемая зубной болью – частое явление, которое может быть вызвано разнообразными причинами. Самыми распространенными считаются:
- Воспаление зубного корня. Возникает после пульпита, продолжительного кариеса и других заболеваний, при которых удаляется зубной нерв. Корень провоцирует воспалительный процесс десны.
- Опухоль – доброкачественное или злокачественное образование. Может быть вызвано продолжительным воспалительным процессом или травмой десны.
- Абсцесс – осложнение, к которому приводит припухлость во рту. Сопровождается возникновением гноя в полости десны. Аналогичным явлением считается флегмона, однако в данном случае очаг не локализуется и гной может беспрепятственно распространяться на соседние мягкие ткани.
- Механическая травма десны или зуба. Опухоль на десне может возникнуть в результате нарушения целостности слизистой, кожи или удара режущим или колющим предметом. На поврежденном участке возникнет припухлость.
Как вылечить гнойник на десне?
Лечение при данном заболевании должно включать в себя не только устранение воспаления, но и тех причин, которые его вызвали: пародонтита, периодонтита, зубного камня или налета, соматических заболеваний. Схема лечения во многом зависит от причин образования гнойника на десне и наличия сопутствующих болезней.
Первый этап лечения заключается в санации полости рта. Стоматолог проводит тщательный осмотр гнойника и вскрывает его хирургическим путем, чтобы обеспечить отток гноя (если гнойник на десне прорвался, эта процедура не требуется). Операция обычно проводится под местной анестезией. Полость очищают и обрабатывают дезинфицирующими препаратами. При возможности на этом этапе также проводят другие санационные процедуры: лечат кариес и пломбируют кариозные полости, удаляют зубной налет и камень, иногда проводят профессиональную чистку зубов. Это необходимо для того, чтобы устранить все источники заражения внутри ротовой полости, которые могут быть причиной повторного инфицирования и образования новых абсцессов.
В том случае, если источником инфекции послужил очаг воспаления в верхушке корня, может потребоваться дополнительное хирургическое лечение: удаление гранулемы или кисты, перепломбировка каналов или резекция (удаление) верхушки корня. В наиболее тяжелых случаях зуб, послуживший источником инфекции, удаляют. При наличии признаков пародонтита или пародонтоза пациента направляют на консультацию и лечение к специалисту узкого профиля — пародонтологу.
После вскрытия и обеззараживания пациенту чаще всего назначают прием антибиотиков и дезинфицирующие полоскания, чтобы предотвратить вторичное инфицирование и дать возможность полости затянуться. В схему лечения могут быть добавлены препараты, ускоряющие регенерацию тканей.
Лучшим способом избежать длительного и дорогостоящего лечения является принятие профилактических мер. Значительно снизить риск образования гнойников на деснах можно, выполняя регулярную чистку зубов с помощью щетки и зубной нити, используя дезинфицирующие растворы для полоскания. Необходимо проводить регулярные профилактические осмотры у стоматолога, а также самостоятельно следить за состоянием десен.
Надежным помощником в лечении воспаления десен станет ополаскиватель для полости рта АСЕПТА Active. Это уникальное средство содержит:
- Бензидамин, который оказывает противовоспалительное и местное обезболивающие действие, что может сопровождаться чувством онемения. Бензидамин абсорбируется через слизистые оболочки и проникает в воспаленные ткани. Снижает болевую чувствительность в очаге воспаления.
- Хлоргексидин, активный в отношении вегетативных форм грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, дрожжей, дерматофитов и липофильных вирусов.
Почему опухают десна и кровоточат
Данные признаки могут указывать на гингивит – когда десна опухает, однако при этом ткани не повреждены. Гингивит характеризуется наличием отечности, небольшой кровоточивостью, пациент ощущает болезненность при чистке зубов, от чего избегает ее, вследствие чего около десны образуется налет. Существует несколько разных форм гингивита, причем для некоторых из них опухоль – не обязательный фактор. Причинами гингивита считаются:
- авитаминоз;
- недостаточная гигиена ротовой полости;
- прорезывание зуба;
- нарушение гормонального фона человека.
После удаления нерва
Удаление нерва – это оперативное вмешательство, при котором нарушается целостность структуры зубной ткани и кровеносных сосудов. В стоматологии допускаются болезненные ощущения, однако длительность их не должна быть более 1-3 недель, на протяжении которых боль уменьшается и проходит. Если же у пациента возник отек десны возле зуба, увеличились болевые ощущения, поднялась температура 38-40 градусов, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, потому как причиной тому может быть некачественная очистка каналов или наличие части нервной ткани в обрабатываемом канале.
Почему воспаляется десна после лечения: возможные причины
Небольшое воспаление после пломбирования зубных каналов или других видов лечения считается нормой и не требует специальной терапии за исключением соблюдения гигиенического режима. Но если воспаление не проходит на второй-третий день, сопровождается сильным болевым синдромом, гиперемией слизистых, отечностью, следует выяснить причину. Не рекомендуется использовать противовоспалительные и антибактериальные препараты без консультации со стоматологом — самолечение может усугубить проблему и привести к прогрессированию патологии.
Аллергическая реакция
Одной из самых распространенных причин воспаления десенной ткани является аллергия на лекарственные препараты, используемые для местного обезболивания. В этом случае воспаление проявляется сильным локальным отеком в месте постановки инъекции, покраснением и болезненностью тканей. Аллергическая реакция также может возникать на следующие группы препаратов, используемые во время стоматологических манипуляций:
- гемостатики (кровоостанавливающие лекарства, используются преимущественно после извлечения зуба из костной альвеолы);
- антибактериальные препараты (закладываются в полость зуба при признаках инфекционного процесса);
- антисептики, которые применяются для дезинфекции зубных каналов;
- дезинфицирующие растворы для стерилизации медицинских инструментов;
- паста из мышьяка для умертвления зубного нерва (в современной стоматологической практике применяется редко).
Кроме отека и покраснения на слизистых оболочках десен могут появиться высыпания в виде мелких бледно-розовых точек, сопровождающиеся зудом и жжением.
Лечение аллергии заключается в использовании препаратов из группы блокаторов гистаминовых рецепторов. Популярные антигистаминные лекарства, а также схема их применения перечислены в таблице ниже.
Препарат | Изображение | Схема приема | Стоимость (указаны средние значения за упаковку с минимальным объемом) |
«Кларитин» | 10 мг 1 раз в день независимо от приема пищи | 155 рублей | |
«Лоратадин» | 10 мг 1 раз вдень | 12 рублей | |
«Эриус» | 5 мг 1 раз в день в одно и то же время | 224 рубля | |
«Фенистил» | 20 капель утром во время завтрака и 40 капель вечером перед сном | 356 рублей | |
«Зодак» | 10 мг 1 раз в день | 122 рубля | |
«Тавегил» | 1 мг 2 раза в день до еды | 145 рублей |
Важно! Все дозировки в таблице указаны для взрослых пациентов и подростков старше 12 лет. Схема применения в детском возрасте подбирается индивидуально.
Некачественное лечение
Ошибки во время лечения зубов также могут привести к воспалению на первые или вторые сутки после проведенных манипуляций. Наиболее частой причиной подобной симптоматики является инфицирование мягких тканей в результате попадания патогенных бактерий, грибов или вирусов в поврежденную десну. Чтобы этого избежать, необходимо соблюдать все рекомендации стоматолога, особенно в первые 72 часа после лечения. Для профилактики осложнений, к которым относятся и воспалительные процессы в деснах, больному рекомендуется:
- не принимать пищу и напитки в течение 2-8 часов после лечения (окончательное время зависит от вида проводимой терапии, тяжести основного диагноза и используемых медикаментов);
- полоскать рот антисептиками или противовоспалительными отварами ромашки, календулы или зверобоя (в первый день лучше делать ротовые ванночки);
- принимать противомикробные и антибактериальные препараты, если они назначены врачом;
- соблюдать щадящий гигиенический режим, чтобы не травмировать десны.
Важно! В особо тяжелых случаях воспаление может быть спровоцировано инородным телом. Такая ситуация возможна при обламывании специальных игл, которые используются для чистки каналов. Симптоматика при данной патологии будет проявляться сильной болезненностью, опуханием и отечностью десны, выраженной гиперемией слизистых вокруг пломбированного зуба. При подобных признаках необходимо незамедлительно обратиться к врачу (если боль и воспаление появилось в ночное время, можно обратиться в дежурную стоматологию).
Травмирование зуба во время лечения
Повреждение мягких или твердых тканей, которое может случиться во время использования медицинских инструментов, может привести к образованию кист. Кисты — это наросты в виде полостных мешочков, имеющих продолговатую и вытянутую форму и заполненных экссудативной или гнойной жидкостью. Если кисту вовремя не пролечить, она может перейти в гранулему — доброкачественную опухоль зубного корня (располагается преимущественно на верхушке корневой системы).
Кисты в течение долгого времени могут оставаться незамеченными. Для них характерно медленное течение с вяло выраженной симптоматикой. В период формирования кисты десна может выглядеть воспаленной и гиперемированной, но через несколько дней эти признаки проходят, и человек ошибочно думает, что у него все в порядке.
Важно! При частых воспалительных процессах в деснах вокруг зуба, который подвергался лечению, необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти рентгенологическое исследование, чтобы исключить образования различной этиологии.
У ребенка
Причиной появления припухлости у малыша возрастом до года вероятнее всего является прорезывание зубов, которое сопровождается бессонными ночами, плохим аппетитом, плачем без видимой причины. В случае, когда при опухоли повышается температура, необходимо обратиться к врачу – это может быть вызвано простудой или нехваткой в организме витамина С. Кроме вышеупомянутых причин отек провоцируют разного рода воспалительные явления, например, флюс (свищ) или киста (нарост, по виду напоминающий шишку).
Лечение
Конкретное и уместное лечение назначать вправе только дантист, ведь здесь все зависит от причины, по которой возникло воспаление: если припухлость появилась из-за пульпита или кариеса, будет произведено пломбирование зуба, в случае разрушения коронки зуб нужно удалять. При неправильном прорезывании зуба мудрости, при гнойных воспалениях, перикоронарите или кистах потребуется хирургическое вмешательство. В процессе лечения гингивита или пародонтита пациенту удаляют зубной камень, после чего назначают антибактериальные препараты и мази.
Если же нет возможности пойти к врачу, то с десной, которая опухла, вам помогут справиться противовоспалительные мази, полоскания и прикладывания к больному месту ледяных компрессов. Помимо этого, следуйте таким правилам:
- Пользуйтесь обезболивающими средствами. Разрешено раскрошить таблетку в порошок или на мелкие кусочки и высыпать на припухлость.
- Не прикладывайте теплые компрессы на опухоль, избегайте воздействия на воспаленное место – такие манипуляции усугубят ситуацию.
- Обработайте ротовую полость противомикробным препаратом, который дополнительно производит обезболивающий эффект.
- Продезинфицируйте ротовую полость антисептическим раствором (например, Хлоргексидином).
Почему десна опухает
Вы заметили, что десна опухла и покраснела? Появились неприятные ощущения, дискомфорт при пережевывании пищи? Факторов может быть несколько и лучше всего проконсультироваться у доктора. От правильного и точного диагноза при первых симптомах припухлости дёсен зависит красота, здоровье и даже сохранность зубов.
Методика консервативного лечения дёсен с использованием системы “Vector”
Стоматологи клиники «Здоровье» выделяют несколько причин опухания десны. Это может быть банальная мелкая травма полости рта: например, при неосторожном использовании зубочистки или слишком энергичном пережевывании костистой рыбы. Виновницей микроскопической царапинки может быть даже корочка хлеба. Если в ранку попадёт инфекция, десна воспаляется и опухает. Как правило, к страшным последствиям это не приводит, но пациент не всегда может сам оценить причину и стадию воспаления. В отличие от доктора, который намётанным глазом определит источник дискомфорта и лучшее решение проблемы.
Другой частый пример механического повреждения– ожог десны. Он может быть химическим (при употреблении агрессивных жидкостей) или термическим ( горячий чай). Десна опухает, меняет цвет, появляются резкие, болезненные ощущения. Как правило, покраснение в таких случаях проходит через день, а на его месте появляется белая плёночка. Опухание десны может сохраняться несколько дольше. В этот момент важно быстро и грамотно залечить ранку на слизистой, не допуская развития серьёзных осложнений , которые могут повредить зубу.
Наконец, третья и наиболее серьёзная причина опухания десны – истинное воспаление полости рта при гингивите или пародонтите. В данном случае припухлость сопровождается сильной кровоточивостью десны и ее покраснением. Это вторичный признак проблемы, требующей немедленного обращения к стоматологу. При развитии тяжелых стадий пародонтита инфекция может распространиться на соседние зубы и кость, привести к потере зуба. Чтобы не допустить этого, врачи пародонтологи клиники «Здоровье» в каждом случае подбирают индивидуальное лечение. При первых же признаках опухания десны очень важно правильно определить первопричину проблемы. Для точного диагноза пациенту делают рентгеновский снимок, на основе которого врач стоматолог оценивает серьёзность воспаления. На запущенной стадии может понадобиться хирургическое вмешательство – кюретаж пародонтальных карманов или лоскутная операция. Но, как правило, врачи стараются ограничиться терапевтическими методами: удаляют мягкий налёт и зубной камень, подбирают противовоспалительные средства, аппликации на дёсны и лечебные зубные пасты.
Лекарства
Когда начинается серьезное воспаление, убрать его полосканием может и не получиться. В таком случае рекомендуется прибегнуть к помощи антибиотиков, однако их должен назначать стоматолог после выявления причины заболевания. Лекарства нужно пропить курсом и под наблюдением врача. Стоит отметить, что к антибиотикам обязательно выписывают препараты для восстановления микрофлоры (Линекс, Хилак Форте). Убрать припухлость помогают такие препараты:
- Амоксиклав (Аугментин) – наполовину синтетическое лекарство, в основе которого лежит клавулановая кислота и амоксициллин. Второе вещество убивает микробов, а кислота блокирует действие в-лактамазы – фермента бактерий, формирующего их толерантность к лекарству. Рекомендуется применение Аугментина при гнойно-воспалительных процессах или для снятия боли после незначительных операций. Возраст пациента может быть любым – для каждого подбирается подходящая дозировка. Преимуществом препарата является его легкая переносимость и малое количество побочных эффектов. К минусам относят невозможность применения Амоксиклава людьми, имеющими аллергию на пенициллин, и теми, у кого больные печень или почки.
- Цифран СТ – улучшенная формула обычного Цифрана. Состоит антибиотик из тинидазола и гидрохлорида ципрофлоксацина: они борются с инфекциями, которые были вызваны аэробными или анаэробными бактериями. Препарат показан, когда обостряется хронический пародонтит, при существующем риске возникновения гнойного воспаления, при остеомиелите и других челюстно-лицевых недугах. Плюсами является эффективность лекарства, невозможность передозировки, дешевизна и отсутствие побочных явлений. Среди минусов выделяют возрастные и прочие ограничения – от 18 лет, период беременности и невозможность применения людям с ослабленным организмом.
- Линкомицин – дешевый и эффективный антибиотик, использующийся для лечения гнойно-воспалительных процессов в ротовой полости. Препарат выпускается в виде мази, капсул, раствора для инъекций, пленки. В стоматологии широкое применение нашла мазь: ее рекомендуют использовать при язвенном гингивите, мелких абсцессах и свищах, разного рода воспалительных заболеваниях ротовой полости, остиомиелите. Способ применения и дозировку Линкомицина должен назначать специалист. К плюсам средства относят его эффективность в борьбе с вредными микроорганизмами и то, что накапливаясь в костных тканях, оно минимизирует вероятность образования гноя в дальнейшем. Недостатком является узкий спектр противомикробного действия. Нарушение режима применения средства может привести к повторной болезни ротовой полости.
Боли на месте мертвого зуба
Бывает, что нерв из зубов удален, но они все еще болит. Если нерв удален не полностью или врач положил в канал слишком много пломбировочного материала, то боль не покинет вас еще очень долго и будет возникать при употреблении твердой, холодной или горячей пищи.
Боль в мертвом зубе может появляться из-за того, что воспаление тканей зашло слишком далеко, и поражен оказался не только нерв и пульпа, но и костная ткань, которая окружала зуб, а также из-за использования при лечении нерва слишком агрессивных препаратов.
Часто для регенерации тканей на месте воспаленного нерва прописывают курс приема специальных противовоспалительных препаратов. Чтобы проблем с воспалением при извлечении нерва не возникало, рекомендуется сперва установить временную пломбу.
Гели
Для местного лечения воспалившихся десен часто применяют гели, которые способны снять припухлость, оказать противомикробное или обезболивающее действие:
- Метрогил Дента – одно из самых популярных и недорогих средств, борющихся с воспалениями. Основными действующими компонентами геля являются хлоргексидин (антисептическое средство) и метранидазол (антибиотик, способный подавить рост анаэробных микроорганизмов). Показан к применению при гингивите, пародонтозе, пародонтите, альвеолите и других заболеваниях. Его необходимо нанести на пораженное место ватной палочкой и оставить на 30 минут. Повторять процедуру можно до 2-х раз/день. Плюсом препарата является то, что он эффективно снимает воспалительные процессы в ротовой полости. К минусам можно отнести то, что Метрогил Дента нельзя использовать детям до 6 лет, в период лактации и на первом триместре беременности. Передозировка может вызвать аллергическую реакцию, а при проглатывании мази усиливаются побочные эффекты: рвота, нарушение вкуса, судороги, тошнота.
- Холисал-гель – комбинированный препарат, использующийся для снятия воспаления, при лечении зубов, потому как он быстро устраняет болевые ощущения, уменьшает припухлости, предотвращает возникновение инфекций. Гель рекомендован при гингивите, стоматите, бытовых травмах ротовой полости, после операции по удалению зубов. Нужно нанести небольшое количество средства на воспаленный участок, втереть его пальцем. Использовать гель рекомендуется 2-3 раза/день. Положительными моментами считается невысокая цена препарата, минимум побочных эффектов. Отрицательной стороной является рекомендация не использовать Холисал-гель лицам, имеющим непереносимость активных компонентов, имеющихся в составе.
- Дентол-гель, уменьшающий болезненные ощущения при воспалении слизистой ротовой полости, способный ускорить процесс выздоровления больного. В составе имеет производную кукурузного масла, которая образует на слизистой своеобразную защитную пленку. Средство нужно распределять по оболочке рта, при этом массируя десны поглаживающими движениями. Плюсом Дентол-геля является то, что его можно использовать даже для детей, у которых режутся зубки – эффект наступает моментально. Однако минус у средства тоже есть – обезболивание длится не долго.
Боли при альвеолите
Одной из причин, почему болят десны, если зуб уже удален, является альвеолит. Это заболевание проявляется в форме воспаления раны от зуба из-за того, что кровяной сгусток слишком рыхлый и постепенно распадается. Со временем место извлечения начинает болеть и воспаляться из-за ряда причин:
- плохой иммунитет;
- несоблюдение гигиенических требований по уходу за полостью рта;
- воспалительные процессы в зубе и плоти десен по причине кариеса или более серьезных стоматологических недугов;
- оставшиеся после неправильного извлечения части зуба.
Для лечения альвеолита следует записаться к стоматологу, который проведет очистку раны и назначит курс медикаментозного лечения. При альвеолите процесс регенерации плоти может длиться около 3 недель после начала лечения, но боль в десне между зубами прекратится в течение суток.
Чем полоскать
Чтобы снять воспаление слизистой полости рта и снизить болевые ощущения, необходимо обязательно обратиться к стоматологу, однако до этого момента образовавшуюся опухоль можно начать лечить самостоятельно. Помогать в этом будут полоскания с использованием недорогих, но очень эффективных компонентов, которые могут оказывать противовоспалительное действие: календулы, ромашки, зверобоя, соды и соли, дубовой коры и пр. Помимо этого, справиться с припухлостью помогут протирания десен и смазывания их растительными маслами.
Какие лекарства можно использовать?
Если воспаление сопровождается болевым синдромом, можно воспользоваться гелями, в состав которых входит лидокаин. Это один из самых сильных и быстродействующих анестетиков местного действия. Он входит в состав следующих гелей:
- «Калгель»;
- «Камистад»;
- «Дентинокс»;
- «Динексан».
Хороший лечебный эффект дает использование гелей, в состав которых кроме обезболивающего компонента входят антисептики, например, хлоргексидин. К таким лекарствам можно отнести гели «Инстиллагель» и «Катеджель». Они обладают выраженным противомикробным, антимикотическим и бактерицидным действием, обеспечивают санацию полости рта и помогают быстро справиться с воспалительными процессами.
При необходимости врач может назначить прием препаратов для внутреннего применения, но использовать их следует строго по назначению врача. При несильном воспалении, а также для профилактики осложнений после сложного стоматологического лечения врач может назначить противомикробные средства широкого спектра, например, «Метронидазол» (по 1 таблетке 2-3 раза в день в течение 10 дней).
При признаках гнойного процесса, высокой температуре, сильной отечности и болезненности показан прием антибиотиков из группы фторхинолонов, цефалоспоринов, макролидов или полусинтетических пенициллинов. Минимальная длительность их применения — 5 дней (максимальная — до 10 дней). Лечение кист может быть проведено хирургическим путем.
Воспаление десен после лечения зубов может быть серьезной стоматологической патологией, но в большинстве случаев удается избежать тяжелых последствий и осложнений, если своевременно обратиться к врачу. Посещение стоматолога после лечения обязательно, если на второй-третий день воспаление не проходит, сопровождается болевым синдромом, температурой, покраснением и образованием припухлости.