Верхняя оболочка зуба или эмаль является самой крепкой минеральной структурой в организме человека. Она тверже костей и предназначена выдерживать колоссальные нагрузки при разжевывании жесткой пищи. Зубная эмаль имеет полупрозрачную ткань и составляет всего пару миллиметров толщины на поверхности зубной коронки. Цвет самого зуба в большей степени определяет дентин, который находится под эмалью. Защитная оболочка способна выдерживать давление до 100 кг. на один зуб, однако такие свойства прочности все же уступают перед воздействием многолетних нагрузок.
Выявлено несколько первостепенных факторов, которые способствуют разрушению или истончению зубных тканей.
- Нехватка микроэлементов, которые составляют основу эмали
Исследования показали, что плотность твердых тканей неоднородна в различных участках зуба. Верхняя часть коронки имеет самый крепкий и толстый слой, доходящий до 2 мм. Приближаясь к шейке зуба, эмаль истончается до минимальной толщины, что создает в этой области уязвимые участки. Если в организме существует нехватка кальция, фтора, витамина D или других элементов, то наиболее уязвимая область коронки начинает давать трещины, подвергаться разрушению кариеса или обнажать дентин.
- Генетическая предрасположенность
Если у близких родственников выявлена неблагоприятная наследственность по части здоровья зубной эмали, то велика вероятность, что эта предрасположенность может коснуться и вас. Истончение верхней части коронки зуба может быть спровоцировано неправильным прикусом, свойственным родовой линии или хроническими наследственными заболеваниями, которые отражаются на крепости зуба.
- Игнорирование правил гигиены ротовой полости
Чистить зубы дважды в день ― это не прихоть стоматологов, а объективно обоснованный факт, который позволяет удалять зубной налет и тем самым способствует уменьшению количества болезнетворных бактерий. Даже самая крепкая зубная эмаль, подвергаясь воздействию органических кислот, ― продуктов жизнедеятельности бактерий ― со временем разрушается, превращаясь в кариозные отложения.
- Несбалансированное питание с преобладанием углеводов и сахаров
Это одна из наиболее распространенных причин преждевременного распадения тканей зубной коронки. Именно сахаросодержащие продукты создают благоприятную среду для развития патогенных микроорганизмов. Конфеты, булочки, тортики уничтожают ваши зубы, желудок, фигуру и т.д.
- Нерегулярное посещение стоматолога
Любые изменения структуры зуба: потрескивание, потемнение, белые пятна, — все это должно насторожить человека и подтолкнуть к визиту в кабинет стоматолога. Игнорирование первичных признаков кариеса или истончения зубной эмали коронки приводит к плачевным результатам: пульпит, периодонтит, потеря зуба. Конечно, это происходит не сразу, но именно фактор длительного разрушения твердых тканей и подводит пациента: он думает, что времени еще предостаточно.
Содержание:
- Фторлак
- Зачем пользоваться защитным составом на основе фтора
- Противопоказания к применению фторсодержащих лаков
- Можно ли использовать лак в домашних условиях
- Проведение процедуры в условиях стоматологической клиники
- Важные нюансы
Эмаль — это самая твердая ткань организма человека, но даже она со временем становится более тонкой под воздействием огромного числа разных факторов. Процедура защитного покрытия зубов специальным лаком позволяет защитить внешнюю оболочку единицы и сделать ее более прочной.
К тому же стоматологические составы, используемые при обработке зубов детей и взрослых, являются своеобразными антисептиками. Они блокируют распространение болезнетворных микроорганизмов и, таким образом, обеспечивают надежную профилактику кариеса.
Чаще всего, осуществляя защитное покрытие зубов, стоматологи используют фторлак. Это специальная вязкая жидкость, включающая фтор и иные сопутствующие соединения.
Celebrity White Flash
Эта белая краска для зубов прекрасно осветляет эмаль. При этом она обладает выраженным терапевтическим действием — укрепляет зубную ткань и сохраняет минералы. Ее можно использовать для продления эффекта от профессионального отбеливания.
Стоимость краски — около 500 рублей. Она упакована во флакон в виде ручки. Важно помнить, что это средство долго высыхает. После его нанесения необходимо воздерживаться от еды и питья в течение 1 часа.
Фторлак
В состав лака, защищающего зубную эмаль и препятствующего вымыванию кальция, входят:
- фторид натрия;
- шеллак;
- бальзам пихты;
- хлороформ;
- этиловый спирт и др.
Все эти вещества действуют в синергии — они обеспечивают качественную дезинфекцию обработанной поверхности и эффективно укрепляют. При контакте эмали с фторидом натрием образуется твердый защитный слой. Именно благодаря ему единица прекращает быть чрезмерно чувствительной по отношению к соленой, острой и кислой пище, температурным перепадам.
Положительно влияет смесь на состояние десен. После ее использования мягкие ткани реже воспаляются и меньше кровоточат.
Легкая полировка зубов (Вывод)
Завершение композитной реставрации сопровождается рутинной процедурой — полировкой поверхности. Это придает завершенный вид нашей работе и уменьшает фиксацию налета на поверхности композита.
Использование новых композитных смол позволяет сделать процедуру полировки максимально легкой, эстетически более эффективной и стабильной. Кроме того композитная глазурь BisCover имеет многофункциональное предназначение: поверхностный герметик на жевательной поверхности, защитный герметик в практике ортодонтов, можно проводить герметизацию фиссур при интактном вмешательстве, покрытие непрямых реставраций из композитного материала (вкладки, коронки).
Современные разработки позволяют нам получать желаемый результат более предсказуемо. Однако, как и во всем, важно соблюдать технологию работы с BisCover и наслаждаться полученным результатом.
Зачем пользоваться защитным составом на основе фтора
Маленьким детям процедуру фторирования назначают, чтобы избежать кариеса. Ведь очень важно сохранить молочные единицы здоровыми до их смены. От их состояния во многом зависит, сколько лет прослужат коренные зубы.
Среди прочих показаний к покрытию эмали:
- Восстановление естественной минеральной структуры твердых тканей. Фтор умеет «вытягивать» из слюны необходимые минералы, за счет чего происходит реакция активного насыщения.
- Профилактика преждевременной стираемости коронки. Если зуб здоров, проблема стираемости не возникнет, поэтому нужно следить за состоянием его тканей.
- Высокая чувствительность. Она может быть наследственно обусловленной или спровоцированной грубыми механическими воздействиями, проведенными стоматологическими манипуляциями (например, отбеливанием).
- Клиновидный дефект. При этом диагнозе ткани разрушаются в районе шейки. При этом разрушительный процесс никоим образом не связан с кариесом.
Желательно покрыть зубы защитным покрытием после профессиональной ультразвуковой чистки. В целом эта процедура будет полезна практически всем пациентам стоматологической клиники (за исключением тех, которые имеют отношение к противопоказаниям к ее проведению).
Показания и противопоказания
В последнее время стоматологические лаки становятся востребованными.
Их применение считается целесообразным при следующих показаниях:
- наличие кариозного поражения в стадии пятна;
- гиперчувствительность эмали;
- микродефекты поверхности;
- высокая проницаемость (истончение) эмали;
- пигментация коронок в результате употребления красящих продуктов, наличия вредных привычек, после приема некоторых препаратов;
- флюороз;
- заболевания пульпы.
Использование лака позволяет временно решить проблему несоответствия цвета пломб основной поверхности зуба.
Использование корректоров возможно не всегда. Для этого есть ряд противопоказаний:
- возраст до 19 лет;
- непереносимость компонентов;
- аллергические проявления;
- период беременности и грудного вскармливания;
- для некоторых видов лаков – высокая чувствительность эмали;
- сильное повреждение коронок: кариозные полости, объемные сколы;
- патологии пародонтальной ткани;
- заболевания зубов в запущенной форме;
- травмы зубного ряда.
Можно ли использовать лак в домашних условиях
Провести укрепляющую процедуру дома разрешается, но прежде все-таки следует проконсультироваться с врачом. Сложности возникнут уже на этапе покупки лака — в свободной продаже качественный и безопасный раствор найти не получится. Его нужно заказывать в стоматологическом центре или специализированном медицинском магазине.
Если вы все-таки нашли препарат, и стоматолог разрешил вам его применять самостоятельно, не забудьте о правилах:
- предварительно высушите зубной ряд с помощью ватных тампонов;
- наносите средством очень тонким слоем;
- лак должен сохнуть около 5 минут естественным образом;
- в течение двенадцати часов после процедуры ничего не кушайте.
Что это такое?
Основная роль лака для отбеливания – временная маскировка пигментированной поверхности коронок.
Многие сравнивают функции этого средства с тональным кремом. Он также наносится на эмаль, покрывая ее глянцевым слоем, цвет которого в несколько раз белее коронок.
В отличие от других средств осветления, лак позволяет выровнять цвет даже у запломбированных зубов. Средство простое в применении и не требует особой подготовки коронок.
Основными составляющими компонентами в них являются:
- защитное вещество, образующее пленку;
- диоксид титана, выполняющий окрашивающую функцию;
- минеральные и фторсодержащие добавки, например, гидроксиапатит и фториды.
Применение лака рекомендуется для укрепления эмали при плохом ее качестве, пигментации и неровности поверхностей (трещины, небольшие сколы).
Распространено использование средства для проведения фото- и видеосъемок или важных событий жизни, так как корректор дает возможность получения моментального результата.
Производители часто дают гарантию на сохранение слоя на протяжении 12-24 часов, но зачастую его целостность нарушается уже по истечении 4 часов после нанесения.
Проведение процедуры в условиях стоматологической клиники
Обработка зубных рядов в клинике стоматологии является гораздо более эффективной, чем в домашних условиях. Прежде чем перейти к манипуляции, доктор тщательно очищает зубные коронки от твердого камня и мягкого налета. За счет этого фторированный гель лучше сцепляется с эмалью, проникает в более глубокие ее слои.
После рабочую зону изолируют от слюны. Это очень важно и самостоятельно человек не способен это сделать. Затем дантист использует фторлак. Он аккуратно распределяет его по всем поверхностям, следит за тем, чтобы ни один участок не остался нетронутым. До высыхания раствора человек сидит с открытым ртом.
Опытный стоматолог точно знает, какое количество лака использовать, как его правильно наносить. Поэтому пациент ничем не рискует. Он может быть уверен в эффективности проведенной терапии.
Применение защитного покрытия зуба
Итак, где может применяться BisCover:
1. Как композитная глазурь при реставрации центральных зубов.( рис 5)
2.Покрытие поверхностей старых реставраций (ваших или чужих). В этом случае поверхность реставрации необходимо не только протравить ортофосфорной кислотой, но и пропескоструить.( рис.6)
3. Как смола — герметик при реставрации жевательной поверхности.(рис .7) В этом случае мы получаем не только блестящую поверхность но и долговременную защиту границы композит-эмаль зуба.
4.Как истинная композитная глазурь на вкладки и коронки из композитного материала (рис. 
5. В ортодонтии. Обратите внимание, чем может сопровождаться постортодонтическая ситуация. В этом клиническом случае вы видите очаги деминерализации в зоне фиксации брекет- системы. (рис. 9) Ортодонтические пациенты — умницы.
Я уверен , они особенно тщательно стараются все вычищать, но вокруг брекетов мешает дуга и фиксирующие элементы. После лечения, как правило , требуется про- ведение реминерализирующей терапии а у некоторых это заканчивается реставрационными процедурами. Сегодня мы можем полноценно помочь таким пациентам.
Важные нюансы
Чтобы использование фторсодержащего средства оказалось эффективным, важно помнить о некоторых моментах:
- После манипуляции запрещается пользоваться пастами, содержащими фтор. Это приводит к избытку компонента в организме и обуславливает развитие флюороза.
- Осуществлять лечение можно только по врачебному назначению. Между процедурами следует выдерживать интервалы, определенные дантистом в индивидуальном порядке.
- Беременным женщинам рекомендуется укреплять эмаль с помощью фтора. В этот период из организма будущей мамы активно вымывается кальций. Чтобы задержать его в зубах, нужно покрыть их лаком. Но при выраженном токсикозе фторирование строго противопоказано.
- Наносить фторлак нужно после снятия брекетов, в период кормления ребенка грудью, после перенесенных заболеваний десен.
Впервые осуществить манипуляцию можно, когда ребенку исполнится два года. Потом она делается по показаниям. Взрослым следует прибегать к помощи фторсодержащего состава хотя бы раз в год — сразу после проведения профессиональной гигиены полости рта.
Создание блеска
Чаще всего врачи при реставрации центральных зубов используют материалы, которые при детальном изучении можно отнести к микрогибридным композитам. Это нечто усредненное. И прочность присутствует, и блеск, при определенных (порой тяжелых) усилиях можно создать.
В 2002 года для этих целей была создана уникальная разработка—жидкий полировщик BisCover (Bisco). Компания Bisco позиционировала BisСover как герметик- смола , ненаполненная, особо износоустойчивая и придающая обработанной поверхности великолепный блеск. Вы знаете, что при полимеризации любого композитного материала в присутствии кислорода на поверхности образуется ингибированный кислородом слой. Он может иметь разную толщину у адгезивных систем и композитных материалов .
Когда поверхность композита заполимеризована , ингибированный кислородом слой композитного материала , выглядит сияющим, но стоит этот слой убрать механически — поверхность композита станет тусклой. (рис 1).
Компании Bisco удалось разработать такую версию ненаполненной смолы., которая при достаточном потоке энергии способна полимеризоваться полностью без ингибированного кислородом слоя. И выглядит он блестящим (рис 2).
Новая версия BisCover основана на фотоактиваторе CQ ( камфороквинон) и имеет спектр поглощения энергии при длине волны 468nm , то есть может быть полимеризованна всеми видами источника света ( галогеновые , плазменные , аргоновые и LED- полимеризаторами). Эффект BisCover( я называю его «композитной глазурью», в аналогичном предназначении как для керамики –« керамическая глазурь») в практике наблюдали на первом фиксированном случае через 2 года после применения. ( рис.3)
Обратите внимание блеск эмали соседнего зуба схож с блеском реставрированной поверхности покрытой BisCover. Далее применение BisCover носило уже целенаправленный характер, и сегодня, я могу продемонстрировать вам случаи из 7-летнего срока наблюдения. Особенно ярко себя проявляет BisCover при реставрации центральных зубов. Важно передать не только цвет и форму соседнего симметричного зуба, но и проявить микротекстуру.
После создания макроформы краевых гребней поверхность выводится 12-гранными борами. Она приобретает вид ровной резанной (гладкой) текстуры. Ни в коем случае не нужно полировать поверхность до «зеркального блеска» перед нанесением композитной глазури. Это ухудшит фиксацию смолы. Она «сползет».
Далее алмазными борами с красной насечкой создаем по запланированной схеме микротекстуру поверхности. Бор держим в руке и совершаем подпиливающие движения по краевым гребням , имитируем линии роста, незначительные углубления. После всего этого поверхность протравливается ортофосфорной кислотой Uni-etch 37%(Bisco) (на самом деле кислота не протравливает поверхность композита, задача очистить химически от органической субстанции , ведь пациент смыкал рот ).
Высушивается и наносится слой BisCover, выдерживается буквально 5 секунд, испаряется растворитель, и полимеризуется как минимум 30 секунд при мощности вашей полимеризационной лампы 500mW/см2 . В итоге, вы получаете проявление микротекстуры, игру света на поверхности реставрации и блестящий « глазуированный» вид. Не пугайтесь, если после применения смолы вы отмечаете несколько сероватый оттенок вашей реставрации . Это явление временное и оптическое. На следующем визите вы ничего не заметите.
Заполимеризованная смола имеет прозрачный вид (рис 4).
Отзывы стоматологов
В отзывах о красках для зубов врачи-стоматологи сообщают, что эти средства не являются панацеей. Краски можно применять только при начальных признаках кариеса, когда у человека образовалось небольшое пятнышко на зубе или имеются микротрещины эмали. Также эти средства врачи рекомендуют использовать при избытке или недостатке фтора и при потемнении зубов после приема антибиотиков.
Врачи сравнивают эти препараты с лаками для ногтей. Краски придают зубам белый цвет, но это лишь временное улучшение. Их применяют в тех случаях, когда пациенту противопоказано профессиональное отбеливание. Практически все краски имеют однодневный эффект. Их наносят утром, а вечером счищают с помощью зубной щетки. Такие средства можно использовать, например, перед важными мероприятиями для придания зубам белизны.
Если же у человека имеются серьезное истончение эмали, то краски не помогут. В таких случаях необходимо пройти профессиональное фторирование зубов. Это позволит насытить зубную ткань необходимыми минералами. Эффект от такой процедуры держится около 1-2 лет.
Перед процедурой реминерализации необходимо обратиться к стоматологу и сделать профессиональное отбеливание зубов. Фторирование рекомендуется также пациентам после протезирования и детям, носящим брекеты.
Важно помнить, что фторирование показано не во всех случаях. Ведь избыток фтора тоже может вызвать потемнение эмали. Если в регионе, где проживает пациент, вода содержит избыточное количество этого элемента, то такую процедуру делать не следует.
Современные методы лечения
Технологичность процессов не останавливается, поэтому современная медицина, совершенствуясь, готова предложить инновационные способы, которые позволяют решить проблемы патологического истирания зубной эмали, устранить трещины в кратчайшие сроки и быстро выровнять поверхность коронки.
К таким относится, например, имплантация эмали, которая способна восстановить даже сильно поврежденные зубы. Квалифицированный специалист клиники создает материал, который по своим внешним характеристикам не отличим от естественной эмали. При его помощи происходит органичная подмена разрушенной части зуба.
При помощи такого способа можно косметически исправить дефективность прикуса. Если человек будет правильно ухаживать за полостью рта, то такой имплант прослужит десятилетиями.
Отдельного внимания заслуживают стоматологические накладки, позволяющие клиенту достичь эффекта знаменитой голливудской улыбки. Они делятся на два вида:
- Люминиры
- Виниры
Ключевым различием между ними становится тот факт, что при постановке люминиров не стачиваются зубы, да и по внешним характеристикам они значительно тоньше. Врачи рекомендуют прибегать к этой методике в том случае, если все прочие способы уже были испробованы.
Стоит отметить, что, несмотря на то, что при изготовлении накладок используется крепкий и прочный фарфор, даже при бережном уходе, изделия со временем приходят в негодность. Средняя цифра продолжительности их службы примерно до 15 лет.
Среди достоинств, безусловно, выделяется способность к полному покрытию всех имеющихся дефектов зубной эмали, сокрытию или явному уменьшению зубного пространства, а также маскировка неправильного положения зуба в лунке.
Особенности восстановления при сильных повреждениях эмали
При сильных повреждениях врач может предложить другие методики восстановления эмали на зубах, цена которых будет значительно выше фторирования:
- Имплантация эмали.
Это процесс ее восстановления на молекулярном уровне. На зубы наносят вещество, по своему составу аналогичное натуральной эмали. Оно схватывается с родной эмалью и становится ее неотделимой частью, продолжая выполнять природные защитные функции.
- Установка виниров.
Довольно радикальный метод, предполагающий не восстановление эмали, а установку на фронтальную часть зубов тончайших керамических пластин. Установка виниров требует препарирования естественной эмали, но при этом позволяет добиться отличного эстетического эффекта. Виниры надежно защищают зубы при сколах и трещинах эмали.
